城鄉(xiāng)醫(yī)保和社?？ǖ膮^(qū)別
城鄉(xiāng)醫(yī)保和社?？ǖ膮^(qū)別
很多人不了解城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與個(gè)人交社保醫(yī)療的區(qū)別，本文為此作一些簡介，共同為大家普及知識(shí)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與個(gè)人交社保醫(yī)療的區(qū)別
主要是所交的保費(fèi)和享受的待遇不同(按都是個(gè)人交)
社保：含門診、住院，今年需要交的金額為：按2554的基數(shù)算，門診1685.64，大病救助9*12=108，住院：1838.88，合計(jì)一年3632.52，
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療報(bào)銷：含門診、住院，一年保費(fèi)350元(原價(jià)680元，政府補(bǔ)貼330元)
享受待遇區(qū)別：
門診：
個(gè)人去社保交的，社?？ɡ锩磕暧幸还P錢，今年大概是800多吧(其實(shí)等于自己交的保費(fèi))。每次門診看病刷卡，符合社保用藥范圍的，在全額在卡內(nèi)支付，卡內(nèi)金額用完后，需再刷卡自負(fù)1000元起，享受報(bào)銷，比例從50%-80%不等(根據(jù)醫(yī)院等級(jí)不同，級(jí)別越高，比例越低，三級(jí)甲等醫(yī)院為50%)，最高報(bào)銷金額4000元。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，社保卡里沒錢，每次門診刷卡，符合社保用藥范圍費(fèi)用200元內(nèi)自負(fù)，超出200元以上的部分享受報(bào)銷，比例從35%-50%不等(原則跟個(gè)人去交一樣，級(jí)別越高，比例越低)，最高1500元。
住院：
個(gè)人交社保：住院刷卡，符合社保用藥范圍的費(fèi)用，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)后，按費(fèi)用金額給予一定比例報(bào)銷，一倍工資內(nèi)，退休前按80%報(bào)銷，最高6倍平均工資，今年為18萬，超出6倍平均工資的額度，由大病救助基金報(bào)銷，比例80%，最高15萬。合計(jì)最高報(bào)銷33萬。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)：住院刷卡，符合社保用藥范圍的費(fèi)用，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)(起付標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人交社保的一半)，按70%給予報(bào)銷，最高18萬。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和社保有什么區(qū)別
社保中的醫(yī)療保險(xiǎn)即指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。二者的主要區(qū)別有:
一是面對(duì)人群不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員;
二是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來源不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個(gè)人共同繳納，不享受政府補(bǔ)貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保，在個(gè)人繳費(fèi)基礎(chǔ)上政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼;
三是待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。
四是繳費(fèi)要求不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立最低繳費(fèi)年限，達(dá)到繳費(fèi)年限(男25年、女20年)的，退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)立最低繳費(fèi)年限，必須每年繳費(fèi)，不繳費(fèi)不享受待遇。
社會(huì)保障卡和醫(yī)?？ㄓ惺裁磪^(qū)別
一、1.醫(yī)保卡功能單一，就是在看病買藥時(shí)使用。
2.社?？ㄊ嵌喙δ芸?，包含了醫(yī)?？ǖ乃泄δ?，還具有其它各類社會(huì)保障和福利。包含了養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)等等。社保卡只能本地戶籍才能辦理，而醫(yī)?？ㄊ菦]有戶籍之分的，只要繳納醫(yī)保就可以辦理。
二、1.醫(yī)保卡是參保人員日常看病購買的重要憑證。是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的載體，用于記錄參保人員基本信息，包括個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、按照規(guī)定比例劃入的由用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、其他資金、利息。它是參保人員進(jìn)行基本醫(yī)療消費(fèi)的非金融專用卡。
2.社會(huì)保障卡是由勞動(dòng)和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃，由各地勞動(dòng)保障部門面向社會(huì)發(fā)行，應(yīng)用于勞動(dòng)和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡(IC卡)。其中，面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會(huì)保障(個(gè)人)卡，面向用人單位發(fā)放的稱為社會(huì)保障(用人單位)卡。由于社會(huì)保障(個(gè)人)卡是目前勞動(dòng)保障部有關(guān)卡規(guī)劃和規(guī)范的重點(diǎn)，各地實(shí)際發(fā)放的也多集中于這一種卡，所以通常我們所說的社會(huì)保障卡，就是指社會(huì)保障(個(gè)人)卡。
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