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廣州生育保險具體流程

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廣州生育保險具體流程

  生育保險的辦理條件是什么,辦理廣州的生育保險有哪些流程。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于廣州生育保險如何辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  廣州生育保險如何辦理

  適用對象

  本保險適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)和非國家財政撥款的事業(yè)單位、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織及其職工(雇工),國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及與之建立勞動關(guān)系的人員。非本市城鎮(zhèn)戶籍職工應(yīng)當按照本市規(guī)定參加生育保險,享受統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工的生育保險待遇。

  所需材料

  (1)《社會保險登記表》;表格下載:

  社會保險登記表(面).doc

  社會保險登記表填表說明(底).doc

  (2)《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》;

  (3)《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》;

  辦理流程

  1.用人單位持申報材料到社會勞動保險處業(yè)務(wù)大廳申報;

  2.工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份;

  3.用人單位于次月到當?shù)氐囟惒块T辦理繳費。

  廣州生育保險享受條件

  享受條件

  參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

  發(fā)放標準

  注:生育保險津貼:生完小孩五個月內(nèi)(注:根據(jù)2008年廣東省人民政府令123號“廣東省職工生育保險規(guī)定”第十七條(二)規(guī)定:生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補助費和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費,應(yīng)當在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦; )辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。

  (一)、女職工

  1、生育津貼

  以生育(流產(chǎn))時當月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。

  生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)

  假期天數(shù):

  (1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

  (2)獨生子女假增加35天;

  (3)晚育假增加15天;

  (4)難產(chǎn)假

  剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;

  吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。

  (5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。

  (6)流產(chǎn)假

  懷孕不滿2個月15天;

  懷孕不滿4個月30天;

  懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;

  懷孕滿7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;

  2、生育醫(yī)療費

  (1)在醫(yī)保中心確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

  (2)懷孕 16周前的突然流產(chǎn),非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。

  (3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

  3、一次性分娩營養(yǎng)補助費

  (1)正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;

  (2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  4、一次性補貼

  在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。

  (二)男職工

  領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。

  男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。

  其它

  (1)經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥到單位,由單位管理和發(fā)放。用人單位要依據(jù)《廣州市女職工勞動保護實施辦法》、《廣州市實施 < 廣東省計劃生育條例 > 辦法》等文件的相關(guān)規(guī)定支付給職工本人。職工按規(guī)定享受的待遇低于社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付標準的,由用人單位按職工的實際支付,若職工本人平均工資低于全市最低工資標準的,按全市最低工資標準計發(fā);職工按規(guī)定享受的待遇高于社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付標準的,超過部分由用人單位自行解決。

  (2)一次性分娩營養(yǎng)補助費、在一、二級醫(yī)院分娩的一次性補貼,用人單位要按社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付的標準支付給產(chǎn)婦。

  經(jīng)核定的生育津貼、男配偶假期工資,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥到單位,由單位管理和發(fā)放。

  生育就醫(yī)手續(xù)確認

  女職工在懷孕16周后,凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項待遇時,從2005年9月1日起,由用人單位到廣州市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心進行就醫(yī)手續(xù)確認及申報定點醫(yī)院。

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