城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報銷流程
城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報銷流程
俗話說健康是福,有了健康才能充分享受擁有的一切。一個人在異地打工賺錢,看病也是在異地,那么關于城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報銷有哪些流程。報銷的手續(xù)又是如何。小編給大家整理了關于城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報銷流程,希望你們喜歡!
城鎮(zhèn)醫(yī)保異地報銷流程
【承辦機構】:社保機構或醫(yī)療機構
【辦理事項】:異地就醫(yī)醫(yī)療費用報銷
【咨詢電話】:12333
異地醫(yī)保報銷條件:
1、按照規(guī)定參加醫(yī)療保險;
2、屬于醫(yī)療保險待遇享受期;
3、符合規(guī)定的醫(yī)療費用,例如按照規(guī)定辦理異地轉診發(fā)生的醫(yī)療費用等等。
【注】:具體報銷條件按照本地醫(yī)療保險政策執(zhí)行。
異地醫(yī)保報銷資料:
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫(yī)療費用原始憑證;
4、費用匯總明細清單;
5、其它所需資料。
【注】:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫(yī)保政策執(zhí)行。
異地醫(yī)保報銷流程:申請人先行墊付相關醫(yī)療費用,然后攜帶上述資料前往社保機構或醫(yī)療機構辦理報銷手續(xù)即可。經審核,符合條件則報銷相關醫(yī)療費用。需說明一點部分省份已經開通省內異地就醫(yī)結算系統(tǒng),參保人可以直接出院結算,跨省異地就醫(yī)正在試點。
異地醫(yī)療保險轉移
異地醫(yī)療保險如何轉移
醫(yī)療保險,是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。醫(yī)療保險起源于西歐,可追溯到中世紀。隨著資產階級革命的成功,家庭作坊被大工業(yè)所取代,出現(xiàn)了近代產業(yè)隊伍。由于工作環(huán)境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發(fā)生使工人要求相應的醫(yī)療照顧??墒撬麄兊墓べY較低,個人難以支付醫(yī)療費用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來,籌集一部分資金,用于生病時的開支。但這種形式并不是很穩(wěn)定,而且是小范圍的,抵御風險的能力很低。18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發(fā)展起來,并成為國家籌集醫(yī)療經費的重要途徑。
1998年12月,國務院發(fā)布了《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[1998]44號),部署全國范圍內全面推進職工醫(yī)療保險制度改革工作,要求1999年內全國基本建立職工基本醫(yī)療保險制度。
社會保險轉移接續(xù)難題得到解決
繳費續(xù)接不暢,造成社保繳費時間上不具連貫性,存在“碎片化”,也是現(xiàn)行社保體制的又一問題。例如,現(xiàn)行政策規(guī)定,享受基本養(yǎng)老保險待遇的最低繳費年限為15年,繳費不足15年的,退休后不享受基礎養(yǎng)老待遇,其個人賬戶存額一次性支付給本人,將基本養(yǎng)老保險累計繳費不足15年但有意愿繼續(xù)繳費的人群拒之門外。
社保法規(guī)定,上述人群可以繳費至滿15年,按月領取基本養(yǎng)老金,也可以轉入新型農村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務院規(guī)定享受相應的養(yǎng)老保險待遇。
目前,由于不同統(tǒng)籌地區(qū)之間在制度、管理等方面的差異,導致流動勞動力、異地退休人員在社會保險關系續(xù)轉方面困難重重,阻礙了勞動力自由流動和社會經濟發(fā)展,造成了參保人員享受保險待遇不便,尤其是基本養(yǎng)老保險關系跨地區(qū)的續(xù)接不暢,導致勞動者參保積極性不高,有的地方甚至出現(xiàn)了大量農民工退保現(xiàn)象。
針對社保續(xù)轉難問題,主要是在養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險領域,社保法做出了積極回應。
在養(yǎng)老保險方面,2010年1月1日起施行的《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關系轉移接續(xù)暫行辦法》,在保證參保人員跨省流動、并在城鎮(zhèn)就業(yè)時基本養(yǎng)老保險關系的順暢轉移接續(xù)方面,起到了積極作用,這種合理制度已被社保法吸收。
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