得了乙肝的癥狀有哪些 得了乙肝的癥狀表現(xiàn)
人們都很害怕產(chǎn)生乙肝，而且乙肝也具有很?chē)?yán)重的傳染性的，因?yàn)橐腋芜@個(gè)疾病如果不好好的預(yù)防的話，對(duì)健康危害是相當(dāng)大的，現(xiàn)在就和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)學(xué)習(xí)一下乙肝的癥狀表現(xiàn)，希望對(duì)你有所啟發(fā)。
乙肝的癥狀都有什么
1、全身癥狀：發(fā)生乙肝患者就會(huì)感到體力不支，也會(huì)容易疲勞，同時(shí)也會(huì)打不起精神，其原因就會(huì)是是肝功能受損，以及是進(jìn)食減少，食物消化嘲收障礙，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。
2、消化道癥狀：出現(xiàn)的肝臟的炎癥就可能造成肝竇的血流障礙，同時(shí)也會(huì)引發(fā)胃腸道的充血水腫，也是會(huì)影響食物的消化和吸收。因此，乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3、肝區(qū)疼痛：肝的表面有一層很薄的膜，稱(chēng)肝包膜，肝包膜上有痛覺(jué)神經(jīng)分布，當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí)，肝包膜緊張，痛覺(jué)神經(jīng)受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。肝區(qū)疼痛是乙肝患者癥狀的典型代表，具有重要的診斷意義。
4、黃疸：肝臟是膽紅素代謝的中樞，病情較重時(shí)，由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。
5、肝外表現(xiàn)：不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗，稱(chēng)肝病面容，這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)，皮膚色素沉著.或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸，膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚(yú)際顯著充血稱(chēng)肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管稱(chēng)蜘蛛痣，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米，壓之退色，常見(jiàn)于面部、頸部、前胸和手背。
乙肝會(huì)引起哪些疾病
1.肝性腦病 由嚴(yán)重肝病引起，是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的綜合征。肝性腦病的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)：①氨及多種毒性物質(zhì)的蓄積，嚴(yán)重肝病時(shí)，肝臟解毒功能減低，腸源性及代謝產(chǎn)生的各種毒性物質(zhì)(氨、硫醇、短鏈脂肪酸、酚及中分子物質(zhì)等等)在體內(nèi)潴積，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒。②氨基酸代謝紊亂和偽性神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)的產(chǎn)生：芳香族氨基酸(苯、丙、酪、色氨酸)在肝衰竭時(shí)血漿含量升高，支鏈氨基酸(纈、異亮、亮氨酸)在肌肉和脂肪組織內(nèi)降解，肝衰竭時(shí)因繼發(fā)性高胰島素血癥的影響而降解加速，其血漿水平降低。大量芳香族氨基酸(aaa)入腦抑制神經(jīng)遞質(zhì)的合成，從而影響腦組織正常生理活動(dòng)。③γ-氨基丁酸(gaba)增多：gaba是很強(qiáng)的一種抑制性神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)，主要來(lái)源于腸道，經(jīng)肝臟代謝，肝衰竭時(shí)，降解減少，血、腦中濃度明顯增高，gaba受體數(shù)量增多、活性增強(qiáng)。④發(fā)生ⅲ-ⅳ度肝性腦病時(shí)，約86%可伴有腦水腫，慢性肝衰竭尸檢病例65.8%有顯著腦水腫，腦部病變程度與昏迷持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度有相關(guān)性。各種毒性物質(zhì)可抑制腦組織na -k -atp酶活性，導(dǎo)致na 、k 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，重型肝炎病人腦氨及谷氨酰胺增加，后者隨na 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，帶進(jìn)一定量水，促進(jìn)腦細(xì)胞水腫，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可見(jiàn)給予谷氨酰胺合成抑制劑則腦水腫不發(fā)生。腦缺血、缺氧、能量代謝異常等均可促使腦水腫的發(fā)生。
從臨床表現(xiàn)看，肝性腦病大致可分為急性型和慢性型，前者見(jiàn)于急性重型肝炎，除有嚴(yán)重肝損害的臨床表現(xiàn)外，常出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀和體征，少數(shù)病人可誤診為精神病。慢性肝性腦病常見(jiàn)于肝硬化病人，特別是門(mén)-體靜脈分流者，腦病可反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)誘發(fā)因素有消化道出血、感染、高蛋白飲食、低鉀、大量利尿、放腹水及便秘等等。根據(jù)精神、神經(jīng)癥狀、體征，常將肝性腦病的程度分為4度或4級(jí)。
2.出血 出血是重型肝炎常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎發(fā)生出血的機(jī)制是多方面的，嚴(yán)重肝臟功能受損時(shí)，凝血因子減少，如凝血因子ⅰ降低，ⅱ、v、ⅶ、ⅸ、x因子合成減少;血小板數(shù)量減少、形態(tài)改變(體積變小、出現(xiàn)偽足、空泡形成及漿膜模糊);毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、脆性增加;血清過(guò)高的。tnf及內(nèi)毒素血癥導(dǎo)致多系統(tǒng)損害、腎衰竭、dic及急性胃粘膜改變;門(mén)脈高壓癥致內(nèi)臟毛細(xì)血管充血、血管擴(kuò)張、通透性增高、血漿外滲、黏膜水腫、糜爛、潰瘍等改變;食管胃底靜脈曲張破裂也是慢性重型肝炎出血的原因之一。
3.肝腎綜合征(hrs) hrs是重型肝炎晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，患者的腎臟組織學(xué)完全正常或僅有輕微損害，如果肝病能逆轉(zhuǎn)，腎功能可改善，若把死于hrs患者的腎臟移植給慢性尿毒癥患者，或把正常肝移植給hrs患者，可使不同患者的腎功能迅速恢復(fù)。重型肝炎時(shí)hrs的發(fā)生率約為30 %～50%，病死率極高，多在少尿或無(wú)尿發(fā)生后一周內(nèi)死于消化道出血、肝性腦病或直接死于hrs。hrs的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變、腎血管痙攣、廣泛的腎皮質(zhì)缺血是發(fā)生hrs的基本因素。
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