冠心病的三級(jí)預(yù)防措施_預(yù)防冠心病的方法
冠心病是中老年人比較常見(jiàn)的一種心臟疾病。面對(duì)這樣的疾病如果我們不能及時(shí)的治療很可能會(huì)發(fā)生一些意外情形，那么如何才能有效的預(yù)防這一疾病呢?下面跟學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)詳細(xì)了解下預(yù)防冠心病的方法措施吧。
冠心病的三級(jí)預(yù)防措施
冠心病的一級(jí)預(yù)防
冠心病的一級(jí)預(yù)防主要是針對(duì)冠心病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)。預(yù)防策略包括全人群策略和高危個(gè)體策略。全人群策略為發(fā)展策略，主要是創(chuàng)造支持性的環(huán)境和大眾傳媒為主的健康教育;高危個(gè)體策略主要是針對(duì)有冠心病危險(xiǎn)因素的個(gè)體如吸煙、肥胖、高血壓、血脂異常和糖尿病等進(jìn)行積極的有針對(duì)性的教育和指導(dǎo)。
預(yù)防措施
?、俸侠砩攀辰Y(jié)構(gòu)，控制總能量的攝入，減少鈉和脂肪、增加鉀和鈣的攝入，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡;
?、跍p輕體重，措施是限制過(guò)量的飲食和增加運(yùn)動(dòng)量;
?、圻m量運(yùn)動(dòng)，制定合理的運(yùn)動(dòng)方式例如快走、慢跑、游泳、騎車(chē)等;
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?、菥駱?lè)觀，避免精神高度緊張或各種因素的刺激，注意勞逸結(jié)合等。
冠心病的二級(jí)預(yù)防
冠心病的二級(jí)預(yù)防主要包括冠心病患者的早期檢出、早期診斷和治療，以延緩病情的發(fā)展，避免并發(fā)癥和急性冠心病時(shí)間的發(fā)生。
預(yù)防措施
二級(jí)預(yù)防即對(duì)易患病的個(gè)體或群體采取措施，防治疾病復(fù)發(fā)或加重。而這些措施常包括一級(jí)預(yù)防的措施、合理用藥治療及病后咨詢等。因此在醫(yī)生推薦下選擇合適疾病治療的藥物也是至關(guān)重要的，推薦服用銀杏蜜環(huán)口服溶液，雙重組分，藥物穩(wěn)定，療效加倍。
冠心病的三級(jí)預(yù)防
三級(jí)預(yù)防是指積極治療并發(fā)癥，進(jìn)行合理、適當(dāng)?shù)目祻?fù)治療。
預(yù)防措施
①住院期：術(shù)后低水平體力活動(dòng)和教育;
?、诨謴?fù)期：出院回家后逐步增加體力活動(dòng)，繼續(xù)接受衛(wèi)生宣教，已取得最佳療效;
?、鄢掷m(xù)發(fā)展維持期：將患者依臨床情況分為低、中、高危度危險(xiǎn)組，中、高危組為必須監(jiān)護(hù)和防止在康復(fù)過(guò)程中發(fā)生意外的重點(diǎn)對(duì)象;
?、芫S持期：堅(jiān)持冠心病二級(jí)預(yù)防，進(jìn)行適當(dāng)?shù)?a href='http://regraff.com/tiyu/' target='_blank'>體育鍛煉，逐漸恢復(fù)勞動(dòng)耐力;
冠心病的原因
1、高血壓
血壓升高是增進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因。據(jù)調(diào)查，收縮壓》21.43千帕的高血壓病人冠心病發(fā)病率比標(biāo)準(zhǔn)血壓者高三倍。
2、抽煙
煙草里包含多類(lèi)致病因子，特別是尼古丁與CO，可以引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，還可以促使高密度脂蛋白下降。據(jù)調(diào)查，抽煙者冠心病發(fā)病率比不抽煙者高2.3倍;心性猝死抽煙者比不抽煙者高五倍～十倍。假如一個(gè)人同時(shí)具備以上三種不利因素，即同時(shí)患高血壓、高膽固醇血癥和抽煙，則其冠心病發(fā)病率要比無(wú)以上三種不利因素者高十六倍。
3、糖尿病
糖尿病病人冠心病死亡率比無(wú)糖尿病者高二倍～三倍，其危險(xiǎn)性女士明顯高于男性，即女士糖尿病病人更容易發(fā)生冠心病。
4、高脂血癥
許多研究都證實(shí)，當(dāng)膽固醇在二百毫克/100毫升～二百二十毫克/100毫升(5.2毫摩爾/升～5.72毫摩爾/升)時(shí)，冠心病發(fā)病相對(duì)穩(wěn)定;當(dāng)膽固醇超過(guò)此值時(shí)，冠心病發(fā)病危險(xiǎn)則隨膽固醇升高增加，膽固醇從基線水平每上升10%，冠心病死亡危險(xiǎn)增加23%。甘油三酯超過(guò)二百三十毫克/100毫升(2.39毫摩爾/升)時(shí)，則冠心病發(fā)病率伴隨著甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)對(duì)血管有保護(hù)作用，而低密度脂蛋白(LDL-C)能夠促進(jìn)血管動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)LDL-C/HDL-C其比值大于五時(shí)，冠心病發(fā)病率明顯增加三四倍。
5、肥胖
肥胖者在增加體重同時(shí)常常膽固醇和血壓同時(shí)升高，并且比體重正常者明顯增加了心輸出量和心肌耗氧量，容易發(fā)生勞力型心絞痛。
6、喝酒
少許喝酒可以使高密度脂蛋白升高對(duì)心血管有一定保護(hù)作用，假如每天飲白酒超過(guò)五十毫升時(shí)，膽固醇開(kāi)始上升，高密度脂蛋白下降，冠心病發(fā)病率隨之升高。
冠心病的治療方法
1、藥物治療
是冠心病治療的重要手段，也是最基本的方法，即使選擇介入治療或手術(shù)治療的患者，也需同時(shí)接受藥物治療以控制冠心病的危險(xiǎn)因素、改善預(yù)后和治療不完全血運(yùn)重建后的殘余缺血。藥物治療主要包括抗缺血治療、抗血栓治療、延緩冠狀動(dòng)脈血管病變進(jìn)展或逆轉(zhuǎn)病變治療、改善心功能和防治其它缺血相關(guān)并發(fā)癥治療等。
2、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
CABG術(shù)是應(yīng)用取材于自身的血管，繞過(guò)冠狀動(dòng)脈的狹窄部位，在主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈阻塞部位的遠(yuǎn)段之間建立起一條血運(yùn)通道。CABG是血運(yùn)重建的重要方式之一，療效可靠，對(duì)于嚴(yán)重的多支、多處和彌漫性病變以及重要血管的分叉等復(fù)雜病變具有血運(yùn)重建更完全的優(yōu)點(diǎn)，但是CABG手術(shù)創(chuàng)傷大，單次醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高，年老體弱和重要臟器功能?chē)?yán)重受損的高危病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，因此臨床應(yīng)用中應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
3、介入治療
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)是指在影象系統(tǒng)的支持下，借助相關(guān)器械和材料，應(yīng)用導(dǎo)管介入技術(shù)，消除或減輕自體冠狀動(dòng)脈或橋血管的狹窄或堵塞，重建心臟血運(yùn)，改善心肌供血的一組經(jīng)皮介入治療技術(shù)，包括PTCA、冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入、冠脈斑塊旋切、斑塊旋磨、血栓切除、冠狀動(dòng)脈激光成形等，目前PCI主要涉及PTCA和冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入，其它介入技術(shù)很少應(yīng)用。冠脈介入治療技術(shù)的應(yīng)用被稱之為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一場(chǎng)革命，自20世紀(jì)70年代誕生以來(lái)，介入材料不斷改進(jìn)，操作技術(shù)日益成熟，抗血小板和抗血栓治療不斷完善，使介入治療的適應(yīng)癥不斷拓寬，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥逐漸減少，操作成功率和安全性不斷提高，并因其創(chuàng)傷小、療效確切可靠成為了冠心病治療的最重要的手段之一。
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