什么是抗感染藥物
大家都知道平常生活中有很多感染類的疾病，這時候就需要用到抗感染藥物，那么你知道什么是抗感染藥物嗎?下面是學習啦小編為你整理的什么是抗感染藥物的相關內容，希望對你有用!
抗感染藥物的定義
抗感染藥物是指用以治療病原體(病毒、衣原體、支原體、立克次體、細菌、螺旋體、真菌、蠕蟲等)所致感染的各種藥物。抗感染藥物的種類有很多種，包括β內酰胺類抗生素、氨基糖苷類抗生素、大環(huán)內酯類抗生素及喹諾酮類，常用抗病毒藥物有利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋，抗真菌藥物有克霉唑、酮康唑等，此外還有抗結核藥物、抗寄生蟲藥物等。
抗感染藥物的不良反應
1.抗感染藥物作用于人體常常會產生一系列的不良反應：
這些不良反應由于藥物的作用位置不一樣，也就有了不同的表現方式。調查研究表示抗感染藥物引起的不良反應的表現種類包括:藥物熱、皮疹、腸道反應、過敏性休克、接觸性皮炎、感光反應、二重感染、血管神經性水腫。還有對各個系統的損壞，以神經系統為例，會有以下的不良反應。對中樞神經系統產生影響的，會對大腦產生直接的影響，會出現驚厥、癲癇等癥狀，還有的會陷入昏迷。還有的藥物會使中樞系統興奮性增高，會出現頭痛、頭暈、焦慮、煩躁、失眠等癥狀。紅霉素、氯霉素等藥物有時會引發(fā)耳毒性。還有當孕婦使用氨基糖苷類藥物時有很大可能會影響嬰兒耳蝸的發(fā)育。如果藥物損傷了腎小管的上皮細胞，就會引發(fā)白尿、管型尿等不良反應，嚴重的甚至會引起急性腎衰竭這種極有可能危及性命的疾病。還有的藥物會作用于血液循環(huán)系統，就會引發(fā)貧血、凝血機制異常、白細胞減少等不良反應。
2.降低抗感染藥物引起不良反應的方法：
針對現實生活中抗感染類藥物會引發(fā)各類不良反應的狀況，我 們需要采取相應的措施來降低這種不良反應的發(fā)生概率。首先對于 醫(yī)護人員來說，就一定要熟悉藥動學和選用藥物抗病原微生物的活 性及藥物的使用癥，只有醫(yī)務人員把好自己這關才可以從根本上減 少抗感染藥物引起的不良反應。還有就是要選用適宜的給藥方案、 療程等。不論給藥劑量過大還是過小都會產生不良反應。給藥量過 大會使病人的身體不能承受大劑量的藥物而損傷其各個器官，給藥 量過小則不能取得預想的療效。還有就是要根據病人的生理狀態(tài)和 身體狀況進行合理的用藥。因為每個病人的狀況不同，所以就不能 按照同一個標準來進行給藥治療，如果不這樣做就會有很大一部分 的患者產生不良反應。還有一個很重要的措施就是及時的做好病原 學診斷，這是選取合理的抗感染藥物的先決條件，只有最及時的做 好病原學診斷才能在第一時間選取適合的抗感染藥物。只有在實踐 中真正的應用這些措施才可以最大限度的降低抗感染藥物引起不 良反應的概率。
抗感染藥物的合理應用
1.目前臨床上不正確使用和濫用抗感染藥物的現象較為普遍：
(1)廣泛用于預防感染，外科圍手術期 普遍、長時間、大量、不規(guī)范的預防性使用抗菌藥物預防手術 切口感染，病毒感染缺乏細菌感染征象或容易繼發(fā)細菌感染的高 危情況而使用抗菌藥物，造成藥物資源浪費、菌群失調及二重感 染，還可引發(fā)大量耐藥菌產生。
(2)隨意將抗感染藥物作為診斷性 治療措施，特別是發(fā)熱病人的診斷性治療，而不是積極尋找發(fā)熱 原因或進行病原體檢查。
(3)抗感染藥物給藥方案不當，藥物選 擇、劑量、給藥途徑等不當。如未根據病原體檢查及藥敏試驗 結果選擇抗感染藥物，易造成使用無效藥物;劑量過量易引起不 良反應及二重感染，劑量不足易誘導病原菌產生耐藥性;臨床用 藥能口服給藥的，不應肌注或靜脈滴注;抗感染藥物不按療程給 藥和頻繁換藥。
(4)出現抗感染藥物不良反應時，觀察不及時，仍 繼續(xù)使用，造成不良后果。
(5)盲目選擇價格貴、新上市、廣譜抗 感染藥物，導致此類藥物敏感的病原體很快產生耐藥性。
(6)忽視 無菌操作和外科引流，將抗感染藥物作為“保險丸”使用。
(7)不 能及時根據病原體檢查及藥敏結果使用抗感染藥物或在出現耐 藥性后仍繼續(xù)使用。
(8)不合理的聯合用藥，除非必須，盡可能不 聯合使用抗感染藥物。(9)追求最佳治療，忽視耐藥性和費用問 題。
(10)追求經濟效益。
(11)忽視患者全身情況，導致嚴重的毒副 反應發(fā)生。
2.抗感染藥物的管理要求、管理應用原則及建議
(1)抗感染藥物的管理應達到以下要求：
醫(yī)院應建立健全抗感染藥物的管理制度。醫(yī)院應對抗感染藥 物應用率進行統計,力爭控制在50%以下。參與醫(yī)院感染管理委 員會工作的抗感染藥物專家或有抗感染藥物應用經驗的醫(yī)師,負 責全院抗感染藥物應用的指導、咨詢工作。檢驗科和藥劑科須分 別履行定期公布主要致病菌及其藥敏試驗結果和定期向臨床醫(yī)務 人員提供抗感染藥物信息的職責,為合理使用抗感染藥物提供依 據。臨床醫(yī)師應提高用藥前相關標本的送檢率。根據細菌培養(yǎng)和 藥敏試驗結果,嚴格掌握適應證,合理選用藥物;護士應根據各種 抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求,準確執(zhí)行醫(yī)囑,并 觀察病人用藥后的反應。配合醫(yī)師做好各種標本的留取和送檢工 作。有條件的醫(yī)院應開展抗感染藥物臨床應用的監(jiān)測,包括血藥 濃度監(jiān)測和耐藥菌,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬 古霉素金黃色葡萄球菌(vRsA)及耐萬古霉素腸球菌(VRE)等的監(jiān) 測,以控制抗感染藥物不合理應用和耐藥菌株的產生 。
(2)抗感染藥物合理應用的原則
嚴格掌握抗感染藥物使用的適應證、禁忌證,密切觀察藥物 效果和不良反應,合理使用抗感染藥物。嚴格掌握抗感染藥物聯 合應用和預防應用的指征。制訂個體化的給藥方案,注意劑量、 療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。密切觀察病人有無 菌群失調,及時調整抗感染藥物的應用。注意藥物經濟學,降低 病人抗感染藥物費用支出。
(3)抗感染藥物合理應用的建議
已明確的病毒感染一般不使用抗菌藥物。對發(fā)熱原因不明, 且無可疑細菌感染征象者,不宜使用抗感染藥物。對病情嚴重或 細菌感染不能排除者,可酌情選用抗感染藥物。正確掌握圍手術 期預防應用抗感染藥物的適應證和療程。應用抗感染藥物前及時 正確留取臨床標本。嚴格控制抗感染藥物的皮膚、黏膜局部用 藥。強調綜合治療,提高機體免疫力,不過分依賴抗感染藥物。
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