藥物中毒鑒別診斷

時(shí)間：2017-06-08 15:09:56 崇基15由分享

　　日常生活中，因?yàn)榭偪傇驅(qū)е滤幬镏卸荆敲此幬镏卸捐b別診斷你知道多少呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的藥物中毒鑒別診斷的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　藥物中毒鑒別診斷

　　藥物中毒的診斷，對(duì)病史的詢問(wèn)和臨床檢驗(yàn)與一般疾病基本相同，但對(duì)藥物中毒的鑒別診斷比較復(fù)雜。首先應(yīng)區(qū)分患者出現(xiàn)毒性癥狀是由于病情發(fā)展所致，還是因用藥引起，如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等。遇有皮疹突然發(fā)生，應(yīng)考慮與藥物或毒物有關(guān)。醫(yī)生要特別詢問(wèn)服藥史，用藥品種、劑量和時(shí)間，還要熟悉每一種藥物的不良反應(yīng)，了解患者家族藥物毒性反應(yīng)史。中毒癥狀潛伏期對(duì)診斷的參考意義很大，多數(shù)為1～2天，最多不超過(guò)10～12天。

　　藥物中毒的急救措施

　　1.按急性中毒急救原則處理。

　　2.根據(jù)病人中毒癥狀，結(jié)合其身邊存留的藥瓶(袋)剩余藥物，盡可能迅速弄清病人吃的什么藥物引起的中毒。疑自殺者應(yīng)找遺言等。對(duì)小孩錯(cuò)服誤服藥時(shí)，要耐心細(xì)致詢問(wèn)，弄清藥物的名稱和量，進(jìn)行搶救治療。確在當(dāng)時(shí)難以弄清引起中毒的藥物時(shí)，仍按急性中毒急救原則，用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、解毒等措施盡快除去毒物和阻止吸收。

　　3.應(yīng)保持呼吸道通暢。防止嘔吐物吸入氣管，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，及時(shí)清除嘔吐物。

　　4.對(duì)無(wú)呼吸心跳者，立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓，具體操作方法參見(jiàn)本版9月8日、9月9日的相關(guān)報(bào)道。

　　農(nóng)藥中毒中毒途徑可分為消化道的誤服、呼吸道的吸入、皮膚黏膜的接觸吸收等三種。常因誤服、自服或投毒及撒農(nóng)藥的人員防護(hù)不當(dāng)引起中毒，發(fā)病急而重。

　　5.對(duì)吸入中毒者，應(yīng)速離開(kāi)中毒環(huán)境，脫去污染衣物;皮膚黏膜污染者，即用清水或肥皂水、堿水液徹底沖洗，效果更好;口服中毒者，可用1：5000高錳酸鉀液或小蘇打等堿性液洗胃，反復(fù)洗。要特別注意，敵百蟲(chóng)中毒時(shí)禁用堿性液洗胃，否則會(huì)加重中毒。

　　6.立即應(yīng)用解毒劑，按癥狀和體征分別注射阿托品。

　　7.發(fā)現(xiàn)中毒者呼吸心跳停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓，并立即撥打120急救中心救治。

　　藥物中毒急救的一般原則

　　發(fā)生中毒后，應(yīng)促使一部分尚未被身體吸收的毒物，迅速離開(kāi)機(jī)體。

　　1、對(duì)創(chuàng)面毒物的沖洗：若毒物尚在皮膚粘膜表面的部位時(shí)，應(yīng)迅速用清水反復(fù)沖洗，使毒物脫離患部。若為酸性的藥物，可用肥皂或石灰水等弱堿性溶液洗滌中和之;若為堿性的藥物，可用食醋、稀醋酸、構(gòu)椽酸等酸性溶液來(lái)沖洗中和;若中毒的藥物易溶于油類或酒精等镕媒，被污染的創(chuàng)面可用油類或酒精來(lái)洗滌，使其溶于這些镕媒中。

　　2、催吐：為了使未被吸收的毒物能盡快地排出體外，避免洗胃時(shí)固形物體堵塞胃管的孔口，應(yīng)設(shè)法催吐。