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右旋丙氧芬的不良反應

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  右旋丙氧芬的不良反應

  1.可發(fā)生嗜睡、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力。

  2.濫用可產生軀體和精神依賴性。

  3.較少見的有便秘腹痛、皮疹、頭痛,偶見虛弱、欣快,發(fā)音困難和輕度視力障礙。

  4.過量中毒與表現(xiàn)為呼吸抑制、極端困倦乏力,隨之昏迷、瞳孔縮小、局部或全身抽搐、心臟傳導異常、心律失常、肺水腫,甚至出現(xiàn)呼吸暫停和心搏停止。并有過量致死的報告,過量中毒與去甲丙氧芬蓄積有關。乙醇和其他中樞抑制藥可加重過量中毒。

  5.靜脈注射時可引起中毒性精神病。

  右旋丙氧芬的用法用量

  用于慢性風濕關節(jié)炎偏頭痛等。每次口服鹽酸鹽65mg,或萘磺酸鹽100mg,4~6h可重復給藥。

  右旋丙氧芬的藥物相互作用

  1.與其他中樞神經系統(tǒng)抑制藥如乙醇,鎮(zhèn)靜催眠藥,抗焦慮鎮(zhèn)痛藥合用,可增強這些藥物的作用,并已有致死的報道。

  2.可增強口服抗凝劑華法林的抗凝血作用。

  3.阿司匹林、對乙酰氨基酚能增強右旋丙氧芬的鎮(zhèn)痛作用。

  4.納洛酮可對抗右旋丙氧芬的呼吸抑制作用。

  右旋丙氧芬的藥代動力學

  口服后迅速吸收,具有首過效應,生物利用度為30%~70%。主要在肝內代謝為去甲丙氧芬后隨尿排出。表觀分布容積為10~26L/kg??诜宄蕿槊糠昼?.3~3.6L,全身性清除率為每分鐘0.6~1.2L。右旋丙氧芬t1/2為14.6(8~24)h或3.5~15h;代謝物去甲丙氧酚的t1/2為22.9h。

  右旋丙氧芬的注意事項

  1.肝腎功能不全者慎用;

  2.不作為注射用藥

  3.用藥期間須注意是否有中毒表現(xiàn)。


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