中醫(yī)陰陽五行學(xué)說 簡(jiǎn)單分析陰陽五行學(xué)說

　　中醫(yī)陰陽五行學(xué)說，陰陽五行是中國古人認(rèn)識(shí)宇宙事物的一種思維方法，中國古典哲學(xué)的核心。下面學(xué)習(xí)啦小編分享了中醫(yī)陰陽五行學(xué)說 ，一起來了解吧。

　　陰陽學(xué)說

　　陰陽是中國古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。陰陽的最初涵義是很樸素的，表示陽光的向背，向日為陽，背日為陰，后來引申為氣候的寒暖，方位的上下、左右、內(nèi)外，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的躁動(dòng)和寧靜等。中國古代的哲學(xué)家們進(jìn)而體會(huì)到自然界中的一切現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立而又相互作用的關(guān)系，就用陰陽這個(gè)概念來解釋自然界兩種對(duì)立和相互消長的物質(zhì)勢(shì)力，并認(rèn)為陰陽的對(duì)立和消長是事物本身所固有的，進(jìn)而認(rèn)為陰陽的對(duì)立和消長是宇宙的基本規(guī)律。

　　陰陽學(xué)說認(rèn)為，世界是物質(zhì)性的整體，自然界的任何事物都包括著陰和陽相互對(duì)立的兩個(gè)方面，而對(duì)立的雙方又是相互統(tǒng)一的。陰陽的對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)，是自然界一切事物發(fā)生、發(fā)展、變化及消亡的根本原因。正如《素問·陰陽應(yīng)象大論》說“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始”。所以說，陰陽的矛盾對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)規(guī)律是自然界一切事物運(yùn)動(dòng)變化固有的規(guī)律，世界本身就是陰陽二氣對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。

　　陰和陽，既可以表示相互對(duì)立的事物，又可用來分析一個(gè)事物內(nèi)部所存在著的相互對(duì)立的兩個(gè)方面。一般來說，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)著的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的，都屬于?相對(duì)靜止著的、內(nèi)守的、下降的、寒冷、晦暗的，都屬于陰。以天地而言，天氣輕清為陽，地氣重濁為陰;以水火而言，水性寒而潤下屬陰，火性熱而炎上屬陽。

　　任何事物均可以陰陽的屬性來劃分，但必須是針對(duì)相互關(guān)聯(lián)的一對(duì)事物，或是一個(gè)事物的兩個(gè)方面，這種劃分才有實(shí)際意義。如果被分析的兩個(gè)事物互不關(guān)聯(lián)，或不是統(tǒng)一體的兩個(gè)對(duì)立方面，就不能用陰陽來區(qū)分其相對(duì)屬性及其相互關(guān)系。

　　事物的陰陽屬性，并不是絕對(duì)的，而是相對(duì)的。這種相對(duì)性，一方面表現(xiàn)為在一定的條件下，陰和陽之間可以發(fā)生相互轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。另一方面，體現(xiàn)于事物的無限可分性。

　　陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括陰陽對(duì)立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。陽對(duì)立即指世間一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽兩個(gè)方面，如上與下、天與地、動(dòng)與靜、升與降等等，其中上屬陽，下屬陰;天為陽，地為陰;動(dòng)為陽，靜為陰，升屬陽，降屬陰。而對(duì)立的陰陽雙方又是互相依存的，任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在。如上為陽，下為陰，而沒有上也就無所謂下;熱為陽，冷為陰，而沒有冷同樣就無所謂熱。所以可以說，陽依存于陰，陰依存于陽，每一方都以其相對(duì)的另一方的存在為自己存在的條件。這就是陰陽互根。

　　陰陽之間的對(duì)立制約、互根互用并不是一成不變的，而是始終處于一種消長變化過程中的，陰陽在這種消長變化中達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡。這種消長變化是絕對(duì)的，而動(dòng)態(tài)平衡則是相對(duì)的。比如白天陽盛，人體的生理功能也以興奮為主;而夜間陰盛，機(jī)體的生理功能相應(yīng)的以抑制為主。從子夜到中午，陽氣漸盛，人體的生理功能逐漸由抑制轉(zhuǎn)向興奮，即陰消陽長;而從中午到子夜，陽氣漸衰，則人體的生理功能由興奮漸變?yōu)橐种?，這就是陽消陰長。

　　陰陽雙方在一定的條件下還可以互相轉(zhuǎn)化，即所謂物極必反。比如，某些急性溫?zé)岵?，由于熱毒極重，大量耗傷機(jī)體元?dú)?，在持續(xù)高燒的情況下，可突然出現(xiàn)體溫下降，四肢厥冷、脈微欲絕等癥狀，就是由陽證轉(zhuǎn)化為陰證的表現(xiàn)?？梢哉f，陰陽消長是一個(gè)量變的過程，而陰陽轉(zhuǎn)化則是質(zhì)變的過程。陰陽消長是陰陽轉(zhuǎn)化的前提，而陰陽轉(zhuǎn)化則是陰陽消長發(fā)展的結(jié)果。

　　在中醫(yī)學(xué)理論體系中，處處體現(xiàn)著陰陽學(xué)說的思想。陰陽學(xué)說被用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能及病理變化，并用于指導(dǎo)疾病的診斷和治療。

　　1、闡釋人的組織結(jié)構(gòu)

　　陰陽學(xué)說認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)整體，人體內(nèi)部充滿著陰陽對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。從人體部位來說，上部為陽，下部為陰;體表為陽，體內(nèi)為陰;背屬陽，腹屬陰;四肢外側(cè)為陽，四肢內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來分，五臟(心、肝、脾、肺、腎)屬陰，因其功能以靜為主;六腑(膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦)屬陽，因其功能以動(dòng)為主。五臟之中又可根據(jù)其位置分為陽臟(心、肺)和陰臟(肝、脾、腎)，每一臟腑之中又可將其功能歸為陽，而其物質(zhì)歸為陰。此外，經(jīng)絡(luò)亦可分為陽經(jīng)、陰經(jīng)等等。

　　2、概括人的生理功能

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體的正常生命活動(dòng)是陰陽兩個(gè)方面保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。人體的物質(zhì)基礎(chǔ)屬陰，而生理功能活動(dòng)屬陽，二者互相依存。生理活動(dòng)以物質(zhì)為基礎(chǔ)，而生理活動(dòng)的結(jié)果又不斷促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝。如果人體的陰陽不能相互依存，相互為用，人的生命就會(huì)中止。

　　3、說明人的病理變化

　　陰陽學(xué)說還被中醫(yī)學(xué)用來說明人體的病理變化，認(rèn)為疾病的發(fā)生，是人體陰陽失衡所致。陰陽失調(diào)的表現(xiàn)形式很多，可歸納為陰或陽的偏盛偏衰，以及對(duì)另一方的累及等，這些可統(tǒng)稱為“陰陽不和”。許多情況下，疾病發(fā)生、發(fā)展的過程，就是正邪抗?fàn)?，各有勝?fù)的過程。這一過程可以用陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽轉(zhuǎn)化作以概括性的解釋。

　　陰陽偏勝包括陰偏勝和陽偏勝，是指在邪氣作用下(或本身機(jī)能病理性亢奮)所致的陰或陽的任何一方高于正常水平的病變，《素問 "陰陽應(yīng)象大論》說：“陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒”。

　　陰陽偏衰包括陰偏衰(陰虛)和陽偏衰(陽虛)，指陰或陽低于正常水平的病理變化。《素問 "調(diào)經(jīng)論》指出：“陽虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱”。由于陽虛，不能制約陰寒，可出現(xiàn)虛寒征象，即陽消陰長，“陽虛則寒”;陰虛，無力制約陽，可出現(xiàn)虛熱征象，即陰消陽長，“陰虛則熱”。

　　陰陽互損指體內(nèi)的正氣，特別是陰液與陽氣之間的病理關(guān)系，包括陰損及陽和陽損及陰。陰陽互損體現(xiàn)了陰陽互根互用的關(guān)系。陰陽互損的最終表現(xiàn)為“陰陽俱損”、“陰陽兩虛”。

　　陰陽轉(zhuǎn)化指陰陽失調(diào)所表現(xiàn)出的病理現(xiàn)象，在一定的條件下可以相互轉(zhuǎn)化，《素問 "陰陽應(yīng)象大論》中的“重寒則熱，重?zé)釀t寒”、“重陰必陽，重陽必陰”就是說明這類病理情況。

　　4、指導(dǎo)疾病的診斷和治療

　　由于中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生發(fā)展的原因是陰陽失調(diào)，所以對(duì)于任何疾病，無論其病情如何復(fù)雜多變，都可以用陰陽學(xué)說加以診斷。中醫(yī)診斷疾病首先要分清陰陽，既可以用陰陽來概括證型，又可以用陰陽來分析四診。如望診色澤鮮明者屬陽，晦暗者屬陰;聞診聲音洪亮者屬陽，語聲低微者屬陰;脈象浮、數(shù)、洪大者屬陽，沉、遲、細(xì)小者屬陰等等。從證型來看，病位在表屬陽，實(shí)證屬陽，熱證屬陽;而病位在里屬陰，虛證屬陰，寒證屬陰等。

　　在決定治療原則和臨床用藥時(shí)，中醫(yī)學(xué)也是以陰陽學(xué)說作為指導(dǎo)的。如對(duì)于陽邪過盛所致的實(shí)熱證，以熱者寒之的原則用寒涼藥物清熱;對(duì)于陰盛所致的寒實(shí)證，則應(yīng)以寒者熱之的原則用溫?zé)崴巵盱詈?。而?duì)于陰虛所致的虛熱證，要以滋陰藥以補(bǔ)虛;對(duì)于陽虛引起的虛寒證，則要以溫陽藥以補(bǔ)陽。在陰陽兩虛的情況下，就必須陰陽兩補(bǔ)。

　　陰陽學(xué)說還可用來概括中藥的性味，并用以指導(dǎo)臨床使用。一般來說，寒、涼藥屬陰，溫、熱藥屬陽;味酸、苦、咸者屬陰，味辛、甘、淡者屬陽;具有收斂、沉降作用者屬陰，而具發(fā)散、升浮作用者屬陽。在臨床用藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病的陰陽性質(zhì)決定治療原則，再根據(jù)藥物的陰陽屬性來決定用藥。

　　五行學(xué)說

　　五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)。中國古代人民在長期的生活和生產(chǎn)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物質(zhì)，并由此引申為世間一切事物都是由木、火、土、金、水這五種基本物質(zhì)之間的運(yùn)動(dòng)變化生成的，這五種物質(zhì)之間，存在著既相互資生又相互制約的關(guān)系，在不斷的相生相克運(yùn)動(dòng)中維持著動(dòng)態(tài)的平衡，這就是五行學(xué)說的基本涵義。

　　根據(jù)五行學(xué)說，“木曰曲直”，凡是具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木;“火曰炎上”，凡具有溫?zé)?、升騰作用的事物，均歸屬于火;“土爰稼穡”，凡具有生化、承載、受納作用的事物，均歸屬于土;“金曰從革”，凡具有清潔、肅降、收斂等作用的事物則歸屬于金;“水曰潤下”，凡具有寒涼、滋潤、向下運(yùn)動(dòng)的事物則歸屬于水。

　　五行學(xué)說以五行的特性對(duì)事物進(jìn)行歸類，將自然界的各種事物和現(xiàn)象的性質(zhì)及作用與五行的特性相類比后，將其分別歸屬于五行之中。如事物的特性與木的特性相近，則歸屬于木，而與火的特性相類似的事物，則歸屬于火。按照五行學(xué)說，自然界及人體等可分別歸類如下：

　　五行學(xué)說認(rèn)為，五行之間存在著生、克、乘、侮的關(guān)系。五行的相生相克關(guān)系可以解釋事物之間的相互聯(lián)系，而五行的相乘相侮則可以用來表示事物之間平衡被打破后的相互影響。

　　相生即相互資生和相互助長。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相生關(guān)系又可稱為母子關(guān)系，如木生火，也就是木為火之母，火則為木之子。

　　相克即相互克制和相互約束。五行的相克次序?yàn)椋耗究送?，土克水，水克火，火克金，金克木?/p>

　　相生相克是密不可分的，沒有生，事物就無法發(fā)生和生長;而沒有克，事物無所約束，就無法維持正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。只有保持相生相克的動(dòng)態(tài)平衡，才能使事物正常的發(fā)生與發(fā)展。

　　如果五行相生相克太過或不及，就會(huì)破壞正常的生克關(guān)系，而出現(xiàn)相乘或相侮的情況。相乘，即五行中的某一行對(duì)被克的一行克制太過。比如，木過于亢盛，而金又不能正常地克制木時(shí)，木就會(huì)過度地克土，使土更虛，這就是木乘土。相侮，即五行中的某一行本身太過，使克它的一行無法制約它，反而被它所克制，所以又被稱為反克或反侮。比如，在正常情況下水克火，但當(dāng)水太少或火過盛時(shí)，水不但不能克火，反而會(huì)被火燒干，即火反克或反侮水。

　　中醫(yī)學(xué)利用五行學(xué)說來解釋人體的生理功能，說明機(jī)體病理變化，用于疾病的診斷和治療。

　　五行學(xué)說將人體的五臟六腑分別歸屬于五行。從五臟的資生來看，腎水之精以養(yǎng)肝木，肝木藏血以濟(jì)心火，心火之熱以溫脾土，脾土化生水谷精微以充肺金，肺金清肅下降以助腎水。這說明了五臟之間的相生關(guān)系。從五臟之間的相互制約來看，肺氣清肅下降，可以抑制肝陽上亢，即金克木;肝氣條達(dá)，可以疏泄脾土的郁滯，即木克土;脾的運(yùn)化，可以避免腎水的泛濫，即土克水;腎水的滋潤，能夠防止心火的亢烈，即水克火;而心火的陽熱，可以制約肺金清肅的太過，即火克金。中醫(yī)學(xué)還用五行學(xué)說來說明人體與自然環(huán)境及氣候、飲食等的關(guān)系。

　　人體在病理情況下的改變，也是可以用五行學(xué)說來說明的。由于臟腑分屬五行，臟腑之間的相互影響，也是依據(jù)五行學(xué)說的規(guī)律的。如肝病傳脾，即木乘土;而脾病及肝，即土侮木;而肝脾之間的相互病理影響，則為木郁土虛或土雍木郁。肝病影響到心，為母病及子;影響肺，即木侮金;影響腎，即子病及母。

　　依靠中醫(yī)望、聞、問、切四診方法所獲得的信息均有其五行歸屬，據(jù)此，可以綜合判斷患者的疾病。比如，患者面色發(fā)青，喜食酸食，脈弦，則可診為肝病;面色紅，口中苦，脈洪大，可診斷為心火旺。又如，痙攣拘急抽風(fēng)，根據(jù)五行歸類屬木病，從人體臟腑來看，可診斷為肝病;全身水腫，小便不利，五行歸類屬水病，而病位可定為腎。

　　根據(jù)五行學(xué)說，治療疾病時(shí)不僅要考慮發(fā)生病變的臟腑本身，還應(yīng)根據(jù)臟腑之間的生克關(guān)系，控制疾病的傳變。正如《難經(jīng)》所論述的：“見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，當(dāng)先實(shí)脾。”

　　中醫(yī)根據(jù)五行“相生”規(guī)律，提出虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子的治療原則：

　　1. 補(bǔ)母，主要用于母子關(guān)系的虛證，在針灸療法中，凡是虛證，可以補(bǔ)其所屬的母經(jīng)或母穴，如治療肝虛證時(shí)，選取腎經(jīng)合穴陰谷。此即虛則補(bǔ)其母，補(bǔ)母則子安。

　　2. 瀉子，主要用于母子關(guān)系的實(shí)證。在針灸療法中，凡是實(shí)證，可瀉其所屬的子經(jīng)或子穴。如肝實(shí)證可取心經(jīng)滎穴少府，或本經(jīng)熒穴行間治療。此即實(shí)則瀉其子，瀉子則母安。

　　根據(jù)母子相生的關(guān)系，提出以下治療原則：

　　1.滋水涵木法，即滋養(yǎng)腎(水)陰以養(yǎng)肝(木)陰的方法，適用于腎陰虧損而導(dǎo)致的肝陰不足之證。

　　2.益火補(bǔ)土法，即溫腎陽(火)以補(bǔ)脾(土)陽的方法，適用于腎陽衰微而導(dǎo)致的脾陽不振之證。在五臟配屬五行中，火指心，但自命門學(xué)說興起，對(duì)機(jī)體的溫煦多指為命門之火的作用，即腎陽的作用。

　　3. 金水相生法，即滋養(yǎng)肺(金)腎(水)陰虛的治療方法，適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，精氣不能上滋于肺，而致肺腎陰虛者。

　　4. 培土生金法，即補(bǔ)脾(土)益氣而達(dá)到補(bǔ)益肺(金)氣的方法，適用于脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肺而致肺虛脾弱之證。

　　中醫(yī)根據(jù)五行"相克"規(guī)律，創(chuàng)建了以下治療原則：

　　1.培土制水法，適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。土和水，指脾腎兩臟，培土制水，指溫運(yùn)脾陽，或溫腎健脾，以治療水濕停聚為病，又稱溫腎健脾法。若腎陽虛不能溫脾陽，則腎不主水，脾不制水，水濕不化，治當(dāng)以溫腎為主，兼顧健脾。

　　2.抑木扶土法，適用于肝的疏泄太過，木旺乘土之證。木和土，乃肝脾兩臟。抑木扶土，即疏肝健脾以治療肝旺脾虛，又稱疏肝健脾法、平肝和胃法、調(diào)理肝脾法。

　　3. 瀉南補(bǔ)北法，適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。心主火，火屬南方;腎主水，水屬北方。 瀉南補(bǔ)北法，即瀉心火滋腎水，又稱瀉火補(bǔ)水法。

　　4.佐金平木法，適用于肺失清肅，肝火偏盛之證。金和木，乃肺肝兩臟。佐金平木，即清肅肺氣以抑制肝木，又稱清肺瀉肝法。

　　陰陽與五行的關(guān)系

　　陰陽學(xué)說主要說明事物對(duì)立雙方的互相依存、互相消長和互相轉(zhuǎn)化的關(guān)系;五行學(xué)說是用事物屬性的五行歸類及生克乘侮規(guī)律，以說明事物的屬性和事物之間的相互關(guān)系。在中醫(yī)學(xué)里，二者皆以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等為其物質(zhì)基礎(chǔ);都是從宏觀自然現(xiàn)象(包括)人體的變化規(guī)律，用取象比類的方法，來分析、研究、解釋人體的生理活動(dòng)和病理變化及人體內(nèi)外的各種關(guān)系，并指導(dǎo)臨床辨證與治療。