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先天性心臟病能活多久_先天性心臟病的治療

時(shí)間: 王燕2648 分享

  每一種先天性心臟病的預(yù)期壽命都不一樣,同一種先天性心臟病的病人,因此先天性心臟病能活多久,要因個(gè)體差異,其預(yù)后也不完全一樣。下面學(xué)習(xí)啦小編分享了先天性心臟病時(shí)間與治療,一起來了。

  先天性心臟病能活多久

  1、在我們生活中,有很多人都因?yàn)樵陔娨暽峡吹较忍煨孕呐K病患者活不過20歲,其實(shí)不然。因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)以及疾病類型不同,所以不同的人,活的時(shí)候也是不同的。

  2、一般來說,先天性心臟病的兒童在幼年期進(jìn)行了正規(guī)治療,可以和正常兒童一樣生長發(fā)育。對(duì)于后期壽命沒有很大的影響。先天性心臟病的青少年患者在出現(xiàn)心臟生理改變以前治療的,壽命和同年齡正常青少年差異不大。但先天性心臟病患者在心臟出現(xiàn)生理改變以后才進(jìn)行治療的,壽命比同年齡組正常人要低許多。

  3、部分較為普通的先天性心臟病,例如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,臨床有發(fā)現(xiàn)壽命長達(dá)六十歲以上的。較復(fù)雜的先天性心臟病,例如法洛氏四聯(lián)癥,大部分活不到成年。部分非常復(fù)雜的先天性心臟病,例如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位未經(jīng)治療處理的話,可能很難活到3歲。

  解吧。

  先天性心臟病的原因

  一、胎兒發(fā)育的環(huán)境因素

  1、感染

  當(dāng)孕婦在妊娠期前三個(gè)月的時(shí)候患上風(fēng)疹病毒或者是柯薩病毒的話,出生的嬰兒患上先天性心臟病的幾率是很高的。

  2、其它

  如羊膜的病變,胎兒受壓,妊娠早期先兆流產(chǎn),母體營養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣,放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用,母親年齡過大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。

  二、遺傳因素

  先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢(shì),可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。遺傳學(xué)研究認(rèn)為,多數(shù)的先天性心臟病是由多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成。

  三、其它

  有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多,有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異,說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。

  先天性心臟病癥狀

  1、心衰

  心衰是很多先天性心臟病患兒都會(huì)有的一種急癥,甚至嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)心臟缺損的情況。患兒通常會(huì)出現(xiàn)面色蒼白,呼吸困難,心跳過快等癥狀。

  2、紫紺

  其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動(dòng)靜脈血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。

  3、蹲踞

  患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動(dòng)后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時(shí)也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。

  4、杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥

  紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥。杵狀指(趾)的機(jī)理尚不清楚,但紅細(xì)胞增多癥是機(jī)體對(duì)動(dòng)脈低血氧的一種生理反應(yīng)。

  5、肺動(dòng)脈高壓

  當(dāng)間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓和紫紺等綜合征時(shí),被稱為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細(xì)胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周圍組織水腫,這時(shí)病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì),唯一等待的是心肺移植?;颊叽蠖鄶?shù)在40歲以前死亡。

  6、發(fā)育障礙

  先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。

  7、其它

  胸痛、暈厥、猝死。部分患兒則有體循環(huán)方面的癥狀,例如排汗量異常(通常表現(xiàn)為大大超出正常同齡人的量)。

  先天性心臟病的治療

  1、手術(shù)治療

  先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對(duì)將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動(dòng)脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。對(duì)于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。

  2、介入治療

  介入治療主要用于先天性心臟病房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、體動(dòng)脈至肺動(dòng)脈瘺和室間隔缺損等的根治性治療。對(duì)于一些暫時(shí)無法手術(shù)或是已喪失手術(shù)矯治時(shí)機(jī)的先天性心臟病經(jīng)此方法治療后,可較好地等待手術(shù)矯治或是改善臨床癥狀、延緩病情進(jìn)展;此外還有一些手術(shù)矯治不徹底或不完全的先天性心臟病也可采用此方法進(jìn)行補(bǔ)救性治療。如室間隔缺損、房間隔缺損手術(shù)后殘余漏、心臟瓣膜置換術(shù)后瓣周漏等,均可采用介入治療加以補(bǔ)救。

  3、微創(chuàng)治療

  心臟外科手術(shù)治療先天性心臟病的最傳統(tǒng)、最徹底、最經(jīng)典方法是采取胸骨正中切口方式,此種先天性心臟病治療手術(shù)由于從胸骨正中作切口,將心臟全部暴露在視野內(nèi),幾乎適合所有的先天性心臟病類型。

  但是,這種先天性心臟病治療方法的缺點(diǎn)是手術(shù)中失血較多,且術(shù)后胸部會(huì)留下一條較長的疤痕,不僅影響美觀,對(duì)術(shù)后病人的心理創(chuàng)傷也較大。

  簡單的先天性心臟病病人,如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損和肺動(dòng)脈瓣狹窄的病人,可以采用胸腔鏡輔助小切口房缺修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)胸微創(chuàng)房缺/室缺封堵術(shù)等先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù),達(dá)到減少創(chuàng)傷、美容、節(jié)約費(fèi)用等好處。

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