什么是小兒先天性心臟病
什么是小兒先天性心臟病
每個家長都希望自己的孩子是健康的,因此懷孕期間對于一些能夠產生小兒先天性心臟病的致病因素要避免。下面是學習啦小編為大家準備的什么是小兒先天性心臟病,希望大家喜歡!
什么是小兒先天性心臟病
小兒先天性心臟病是一種常見的發(fā)生在新生兒身上的心血管疾病,多是因為媽媽們在孕早期的時候沒有注意,導致寶寶在胚胎發(fā)育時期因病毒、藥物、輻射等出現心血管發(fā)育異常所致。當然也不排除其他一些因素,如遺傳等。
小兒先天性心脹病根據癥狀可分為潛伏青紫型、青紫型和無青紫型,其中青紫型是較為常見的一種。較重的先天性心臟病在嬰幼兒期就會有明顯的癥狀和體征,嚴重時危及生命。
目前治療小兒先天性心臟病的方法主要還是手術治療,隨著治療技術的進步,大部分患兒都能夠得到很好的治療。
小兒先天性心臟病的原因
1、胎兒發(fā)育環(huán)境的因素
子宮內病毒感染是引起先天性心臟病最重要的一個原因,其中又以風疹病毒感染最為突出。母親如果在妊娠前三個月內患風疹,則所產嬰兒的先天性心臟病患病率較高。其他如羊膜的病變、胎兒受壓、妊娠早期先兆流產、糖尿病、苯酮尿、放射線和細胞毒性藥物在妊娠早期的應用等,也會致使胎兒發(fā)生先天性心臟病。母親在懷孕期間吃了某些藥物,還會導致胎兒心臟畸形。
2、早產
早產也有可能導致先天性心臟病,這是因為早產兒的心室間隔在出生前還沒有完成發(fā)育,容易出現室缺的病癥。而出生時體重在2500g以下的新生兒血管收縮反應不強,更易患先天性心臟病。
3、高原環(huán)境
我國青海高原本病患病率遠較平原地區(qū)高,就是因為高原氧分壓低。高原地區(qū)先天性心臟病、動脈導管未閉和先天性心臟病房缺較多。
4、遺傳因素
遺傳因素是最常見的先天性心臟病原因。如果家族中有人患有先天性心臟病的,就可以考慮是遺傳因素所致。遺傳學的研究認為,多數的先天性心臟病是多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。
小兒先天性心臟病癥狀
輕微的小兒先天性心臟病是沒有明顯癥狀的,一般是發(fā)展到一定程度后才會表現出來。下面我們簡單介紹一些小兒先天性心臟病的常見癥狀。
1、青紫:青紫是青紫型先天性心臟病(如大血管錯位,法樂氏四聯癥等)的突出表現??捎诔錾蟪掷m(xù)存在,也可于出生后三至四個月逐漸明顯,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明顯。而潛伏青紫型心臟病(如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉)平時并無青紫,只是在活動、哭鬧、屏氣或患肺炎時才出現青紫,晚期發(fā)生肺動脈高壓和右心衰竭時可出現持續(xù)青紫。
2、心臟雜音:多數先天性心臟病都可聽到雜音,這種雜音比較響亮,粗糙,嚴重者可伴有胸前區(qū)震顫。心臟雜音多在就診時被醫(yī)生發(fā)現。部分正常兒童可有生理性雜音。
3、體力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重癥患兒在嬰兒期即有喂養(yǎng)困難,吸吮數口就停歇,氣促,易嘔吐和大量出汗,喜豎抱,年長兒不愿活動,喜蹲踞,活動后易疲勞,陣發(fā)性呼吸困難,缺氧嚴重者常在哺乳、哭鬧或大便時突然昏厥,易出現心衰。
4、易患呼吸道感染:多數先天性心臟病由于肺血增多,平時易反復患呼吸道感染,反復呼吸道感染又進一步導致心功能衰竭,二者常?;橐蚬?,成為先天性心臟病的死亡原因。
5、心衰:新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數是由于患兒有較嚴重的心臟缺損,其而且臨床表現是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致,患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,血壓常偏低,可聽到奔馬律,肝大,但外周水腫較少見。
6、蹲踞:患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別成功是法洛氏四聯癥的患兒,常在活動后出現蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán),血管阻力從而減少心隔缺損產生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。
7、杵狀指(趾)和紅細胞增多癥:紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細胞增多癥。杵狀指(趾)的機理尚不清,楚但紅細胞增多癥是機體對動脈低血氧的一種生理反應。
8、肺動脈高壓:當間隔缺損或動脈導管未閉的病人全國出現嚴重的肺動脈高壓和紫紺等著名綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合致力癥。碩士臨床表成功現為紫紺紅細胞增多癥,杵狀指(趾)右心衰竭征象,如頸靜脈怒張,肝腫大,周圍碩導組織水腫,這時病人已喪失了手術的機會,唯一等待的是心肺移植。
9、發(fā)育障礙:先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常表現為引錄瘦弱營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩等。
10、其它癥狀:先天性心臟病如有左心房擴大或肺動脈壓迫喉返神經,則自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽;合并其它畸形,如先天性白內障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前區(qū)隆起,胸廓畸形;持續(xù)青紫者可伴有杵狀指,多在青紫出現后1~2年形成。
家長如果發(fā)現自己的孩子有上述癥狀,應及早到醫(yī)院就診,以確診是否患有先天性心臟病,常用的檢查方法有X線檢查、心電圖、超聲心動圖,心要時作心導管及心血管造影檢查。一旦確診為先天性心臟病,應盡早去心臟外科就診,由醫(yī)生決定手術時機,現在心臟外科發(fā)展很快,手術日新月異,絕大多數先天性心臟病已成為可完全治愈的疾病。
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