腹膜后疝的病因

　　腹膜后疝很多人都不太清楚，如果出現(xiàn)腹膜后疝狀況的時(shí)候一定要提高警惕，及時(shí)的去到醫(yī)院檢查，那么腹膜后疝是怎么回事呢?下面小編帶你一一了解!

　　腹膜后疝的病因

　　先天性因素(25%):

　　乃由于胚胎期小腸旋轉(zhuǎn)所造成的腹膜隱窩而導(dǎo)致,腹膜隱窩又可分為:十二指腸旁隱窩(Paradudcnal Fossae);乙狀結(jié)腸間隙隱窩(Intersigmoid Fossae);盲腸周圍隱窩( Pericecal Fossae):又可分為:a.回盲腸隱窩:在闌尾內(nèi)側(cè)回腸后下方;b.回結(jié)腸隱窩:在升結(jié)腸內(nèi)側(cè)回腸上方;c.盲腸后隱窩,在臨床上以盲腸周圍隱窩疝較多見,解剖上這些隱窩都屬于回腸動(dòng)脈分支范圍,回腸旋轉(zhuǎn)腹膜發(fā)生皺折而形成腸袢嵌頓,相對而言回結(jié)腸隱窩和回盲腸隱窩發(fā)生機(jī)會(huì)更多些。

　　后天性因素(20%):

　　在有些隱窩及其周圍可由外傷或手術(shù)造成的腹膜孔隙而形成疝環(huán),如直結(jié)腸手術(shù)或直腸造瘺術(shù)以及子宮切除等手術(shù)時(shí)不注意縫合關(guān)閉造瘺腸管與側(cè)腹膜的孔隙或盆底腹膜關(guān)閉不全等,均可形成腹膜后疝。

　　腹膜后疝的手術(shù)治療

　　治療原則是早診斷、早手術(shù),后腹膜疝的主要危險(xiǎn)是引起 腸梗阻 ,此約占全部 腸梗阻 的0.9%,對急性腸梗阻應(yīng)立即手術(shù),此外應(yīng)積極糾正水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào),防止腸袢壞死。如為絞窄應(yīng)切除壞死腸段、端端吻合、修補(bǔ)隱窩腹膜裂孔隙,以免復(fù)發(fā)。

　　腹膜后疝的診斷

　　本病術(shù)前診斷困難,其確切診斷只有靠手術(shù)中證實(shí),但亦有手術(shù)中誤診,將后腹膜的這種包塊凝為惡性腫瘤或囊腫者,由于此病少見,部位深在容易被誤診或漏診,一旦發(fā)生則后果嚴(yán)重,如發(fā)現(xiàn)不可逆性腸梗阻者,應(yīng)該想到腹內(nèi)疝的可能性,積極采取手術(shù)治療措施。

　　必須與腸系膜短,先天性腸未能旋轉(zhuǎn)或術(shù)后粘連使腸聚集在一起造成的腸排列紊亂相鑒別,有些后腹膜疝患者,可見多組小腸聚集在一處不能與觸到的包塊分開,此外,X線檢查可見受累腸袢活動(dòng)度幾乎喪失,并有擴(kuò)張,郁積及積氣,偶可出現(xiàn)液平面,疝近端腸袢可有擴(kuò)張和逆蠕動(dòng),胃或疝囊旁的腸管有時(shí)看到切跡或移位,另外一個(gè)特點(diǎn)是一次與另一次X線檢查表現(xiàn)可以變化很大,也有人作腸系膜動(dòng)脈血管造影,認(rèn)為有助于后腹膜疝的診斷。

　　腹膜后疝的飲食保健

　　1、吉林參4克,西洋參3克燉瘦肉。

　　2、冬菇4-5個(gè)燉瘦肉或雞胸肉(飲湯)。

　　3、北芪15克,黨參21克,淮山30克,蓮子15克煲瘦肉。

　　4、土茯苓30克,生苡仁30克,元肉3枚煲草魚或水魚。

　　5、黨參17克,茨實(shí)21克,杞子10克,苡仁15克煲瘦肉或雞肉。

　　6、田七3克,人參(或紅參)3克燉瘦肉或雞肉。

　　7、脂肪脂類的缺乏會(huì)導(dǎo)致傷口愈合缺損。魚油中含有豐富的脂肪酸,具有抗炎作用,對傷口愈合有一定益處。

　　8、葡萄糖糖是人體主要的供能者,供給充足的能量是傷口愈合不可缺少的。在傷口愈合期可多吃含糖豐富的水果,既增加糖分,又能攝取足量的維生素。

　　9、蛋白質(zhì)飲食中增加蛋白質(zhì)能促進(jìn)傷口愈合,減少感染機(jī)會(huì)。含蛋白質(zhì)豐富的食物有各種瘦肉、牛奶、蛋類等。

　　10、維生素A能夠促進(jìn)傷口愈合。它主要存在于魚油、胡蘿卜、西紅柿等食物中。

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