關(guān)于心理護(hù)理的論文
心理護(hù)理是指在整個(gè)醫(yī)療護(hù)理中,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者在心理各方面給予心理維護(hù)和調(diào)整。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于心理護(hù)理的論文,供大家參考。
關(guān)于心理護(hù)理的論文范文一:婦科門診心理護(hù)理分析
1婦科門診病人的心理狀態(tài)及特點(diǎn)
婦科門診與其他科門診有所不同。因?yàn)閶D科門診病史涉及到生殖與性方面的話題。許多患者覺(jué)得羞于啟齒,不便詳談或者不愿公告于眾,不能正確聯(lián)系癥狀敘述疾病的經(jīng)過(guò)與月經(jīng)史等。這樣就會(huì)增加診治工作的難度,另一方面,患者去掛號(hào)、候診及醫(yī)生的檢查、治療等過(guò)程中易發(fā)生復(fù)雜的心理反應(yīng),任何一種不良的刺激均可是患者情緒發(fā)生變化,甚至發(fā)生病情突變。護(hù)士應(yīng)力求為患者創(chuàng)造一個(gè)主動(dòng)接受診查,配合記錄的最佳心理狀態(tài),以便順利完成就診。
1.1分析患者心理狀態(tài)的方法
①掌握一般情況:了解患者的年齡、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)條件、文化程度等。例如掌握患者突然閉經(jīng)是由于高考,工作緊張,生活壓力大等原因引起高度疲勞的結(jié)果,便可對(duì)癥處理。②家庭背景分析調(diào)查:包括患者在家中的地位,與家庭成員的關(guān)系及家屬對(duì)患者的態(tài)度等。
1.1.1家庭背景分析調(diào)查包括患者在家中的地位,與家庭成員的關(guān)系及家屬對(duì)患者的態(tài)度等。如果患者情緒波動(dòng)起伏是受其家屬所左右,就首先做好家屬的工作,以便從根本上穩(wěn)定患者的情緒。
1.1.2健康狀況分析了解患者的健康史、對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的態(tài)度、體質(zhì)強(qiáng)弱等可使患者在相似嚴(yán)重程度的疾病中產(chǎn)生截然不同的心理反應(yīng)。1.1.3患者情緒的判斷患者的面容、神態(tài)、語(yǔ)調(diào)、姿勢(shì)等可反映其情緒,但個(gè)體差異使患者的焦慮、緊張度與疾病的嚴(yán)重程度成正比。
1.2婦科門診患者的心理狀態(tài)
表現(xiàn)為急躁不安、情緒不穩(wěn)定、挑選醫(yī)生、抑郁恐懼、焦慮失助、緊張羞怯、自卑心理。
1.2.1急躁不安、挑選醫(yī)生型多見(jiàn)于一些病程較長(zhǎng)自我認(rèn)為病情復(fù)雜的候診患者,常表現(xiàn)為坐立不安或者來(lái)回踱步,認(rèn)為別人診療時(shí)占用她的時(shí)間,不斷地詢問(wèn)就診號(hào)碼,圍觀醫(yī)生診斷,遇到與自己癥狀類似的患者又急于知道結(jié)果,往往喜歡“偷聽(tīng)”或“偷看”診治過(guò)程,以探聽(tīng)醫(yī)術(shù)是否高明。他們特別愿意找高年資的醫(yī)師就診,懷疑年輕者的醫(yī)術(shù),害怕男醫(yī)師診療。
1.2.2憂郁、多疑型多見(jiàn)于一些中年或者更年期的患者。中年是個(gè)應(yīng)激時(shí)期,體力和心理穩(wěn)態(tài)常趨向紊亂,面臨的問(wèn)題多、負(fù)擔(dān)重,又是許多疾病的好發(fā)年齡,常對(duì)多項(xiàng)檢查顧慮重重。擔(dān)心患病后給家庭、工作帶來(lái)許多困難和損失,牽掛父母和子女的撫養(yǎng)及自己是否成為配偶的累贅等一系列問(wèn)題而憂心忡忡。
1.2.3緊張、羞怯型多見(jiàn)于大齡青年或者未婚先孕的人工流產(chǎn)者,她們多因職業(yè)、經(jīng)濟(jì)、學(xué)習(xí)工作任務(wù)過(guò)重、夫妻不和及社會(huì)因素等不能正常懷孕生育。常害怕刮宮術(shù)的疼痛、怕出血多或者并發(fā)癥等,特別是未婚先孕者,擔(dān)心被熟人發(fā)現(xiàn),通常是自身緊張和難為情的心理,不能很好地配合手術(shù)。
1.2.4焦慮、恐懼型常見(jiàn)一些急、重癥患者,他們是由正常的社會(huì)角色意外地進(jìn)入危重患者角色,且起病突然,發(fā)展迅速、病勢(shì)兇險(xiǎn),患者缺乏足夠的思想準(zhǔn)備、受病痛和死亡的威脅,以及未安排好工作和家庭生活常出現(xiàn)極度的焦慮不安與恐懼,迫切渴望得到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師治療。
2婦科門診病人的心理護(hù)理基本原則:①先重后輕,先急后緩。②根據(jù)心理特點(diǎn),有的放矢地解除心理障礙。③了解病情變化、治療過(guò)程、效果,對(duì)患者作出適合的解釋或預(yù)告。④開(kāi)導(dǎo)和勸慰。⑤衛(wèi)生知識(shí)的宣教。
2.1對(duì)急躁候診患者護(hù)士要主動(dòng)迎接和引導(dǎo)、和藹地詢問(wèn)患者就診目的和狀況,耐心的解釋,組織有秩序的候診,對(duì)復(fù)診患者盡量安排原經(jīng)治的醫(yī)生診治,使治療具有連續(xù)性,對(duì)病情較重及老人給予優(yōu)先照顧,及時(shí)治療,這樣會(huì)使患者感到醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的關(guān)心,態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),使之產(chǎn)生安全感和依賴感。
2.2對(duì)憂郁的患者護(hù)士要關(guān)心患者,主動(dòng)和患者交流,了解憂郁的原因。有針對(duì)性地向患者講解疾病發(fā)展的原因、治療方法和預(yù)防保健知識(shí),使之獲得知我保健和疾病轉(zhuǎn)歸的信息,從而增加戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)更年期患者,因其心理反應(yīng)往往不被人理解,應(yīng)給予更多的心理指導(dǎo),同時(shí)爭(zhēng)取家屬、朋友及同事的關(guān)懷和同情,爭(zhēng)取社會(huì)的支持,避免給患者身心再受挫折。
2.3醫(yī)護(hù)密切配合,積極救治病人患者求醫(yī)心切,渴望得到盡快有效的搶救和治療,以挽救生命,護(hù)士必須富于高度的責(zé)任感和同情心,急患者和家屬之所急,時(shí)時(shí)處處體現(xiàn)出積極主動(dòng)和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,言語(yǔ)要溫和,耐心地解釋各種檢查的必要性和注意事項(xiàng)。在配合醫(yī)生搶救過(guò)程中要鎮(zhèn)靜自如、熟練操作,避免一切不良刺激,多安慰和顧慮患者,主動(dòng)向患者及家屬說(shuō)明疾病的性質(zhì)、程度、治療和預(yù)后等有關(guān)情況,需保密的要想家屬講清楚,通過(guò)家屬向患者傳達(dá)有關(guān)治療信息,以獲得患者的信任,使之認(rèn)為醫(yī)院是安全可靠的,盡快消除其恐懼、壓抑心理。
總之,婦科門診患者心態(tài)復(fù)雜多樣,護(hù)士不僅要有精湛的護(hù)理技術(shù),而且還要掌握不同患者在各種不同的情況下所表現(xiàn)的心理反應(yīng)和需求,并施行相應(yīng)的護(hù)理措施,以取得患者的充分信任,達(dá)到最佳的治療效果。
關(guān)于心理護(hù)理的論文范文二:內(nèi)科病人心理護(hù)理舉措
1一般資料與方法
1.1臨床資料
通過(guò)對(duì)2009至2011年內(nèi)科老年患者抽樣取證,采納50例內(nèi)科老年患者進(jìn)行心理特點(diǎn)的分析,在此次抽樣分析的內(nèi)科老年患者中男女比例分別為1:1,男性內(nèi)科老年患者25例,女性內(nèi)科老年患者25例,平均壽命為75歲。其中,50例老年患者中有35例均有不同程度的煩躁不安、恐慌、孤獨(dú)寂寞等癥狀;有8例患有自暴自棄的心理問(wèn)題,有5例心理依賴他人感強(qiáng),有2例有嚴(yán)重的固執(zhí)猜疑病癥。
1.2內(nèi)科老年患者心理特點(diǎn)分析
1.2.1煩躁不安
煩躁不安是任何一位內(nèi)科老年患者最為常見(jiàn)的心理特點(diǎn),尤其對(duì)于第一次住院的患者來(lái)說(shuō),這種心理特點(diǎn)更加突出。一旦住院,老年患者對(duì)生命的渴望以及對(duì)疾病的恐懼很容易會(huì)產(chǎn)生煩躁不安的心理,這種煩躁不安的心理特點(diǎn)在行為舉止上主要表現(xiàn)為:容易發(fā)怒生氣、脾氣暴躁、寢食難安,睡眠質(zhì)量下降,食欲也會(huì)隨之減退。這種煩躁不安的心理特點(diǎn)在老年患者住院的第一周表現(xiàn)最為明顯。
1.2.2極度恐慌
對(duì)于第一次住院的患者以及在接受治療過(guò)程中病情加重的患者而言,是十分容易出現(xiàn)極度恐慌的心理特點(diǎn)的,而這種心理特點(diǎn)在絕癥患者中最為突出,一旦被告知病情無(wú)法抑制患有絕癥,患者在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法接受事實(shí),加之對(duì)死亡的恐懼,失望恐慌的心理自然而生,對(duì)生活的激情以及生命的渴望會(huì)減退,失望情緒嚴(yán)重,產(chǎn)生極度的恐慌心理特點(diǎn)。
1.2.3固執(zhí)猜疑
老人到了晚年一般比較固執(zhí)已見(jiàn),而對(duì)于內(nèi)科老年患者而言,更容易產(chǎn)生這種心理特點(diǎn)。產(chǎn)生固執(zhí)已見(jiàn)的內(nèi)科老年患者一般都只相信自己的觀點(diǎn),對(duì)旁人的建議和觀點(diǎn)無(wú)法接受,對(duì)護(hù)理人員也抱以懷疑和猜忌的心理,無(wú)法與旁人建立相互信任的溝通橋梁。這種心理特點(diǎn)的外在表現(xiàn)主要為:對(duì)任何事情都疑神疑鬼,很容易誤認(rèn)為自身病情加重,對(duì)護(hù)理人員抱有戒心,嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)治療抱有抵觸行為。
1.2.4自暴自棄
老人一般到了晚年之后,總認(rèn)為自己年事已高,而且又疾病纏身,無(wú)法為家人分憂解難,在心理上會(huì)自認(rèn)為是旁人的包袱,因此很容易產(chǎn)生自暴自棄的心理特點(diǎn)。內(nèi)科老年患者在住院之后,會(huì)抱有放棄生命的想法,在這種消極的思想的刺激下,患者便自暴自棄,不配合治療,對(duì)生命失去信心和激情。一般產(chǎn)生這種心理特點(diǎn)的外在表現(xiàn)主要為:放任病情自流,不配合治療,意志消沉,對(duì)任何事物都難以產(chǎn)生興趣。
1.2.5孤獨(dú)寂寞
老人到了晚年原本就害怕孤獨(dú)和寂寞,加上疾病的折磨,老人更加渴望家人能夠陪在身邊。對(duì)于一些家屬無(wú)寬裕時(shí)間來(lái)陪的患者而言,最容易產(chǎn)生這種孤獨(dú)寂寞的心理特點(diǎn)。產(chǎn)生這種心理特點(diǎn)的患者一般表現(xiàn)為:沉默寡欲,不主動(dòng)與人交談,對(duì)護(hù)理人員的關(guān)心也是以冷漠相對(duì),情緒低落,時(shí)常會(huì)感到孤獨(dú)寂寞。
2內(nèi)科老年患者心理護(hù)理方法
通過(guò)對(duì)所抽取采納的內(nèi)科老年患者在進(jìn)行常規(guī)的臨床護(hù)理的同時(shí),護(hù)士對(duì)患者的心理和生理上的變化進(jìn)行了仔細(xì)觀察和研究,根據(jù)所記錄的數(shù)據(jù)以及內(nèi)科老年患者的臨床表現(xiàn)得出結(jié)論:醫(yī)生和護(hù)士根據(jù)不同患者的個(gè)性特點(diǎn)與之建立親密無(wú)間的關(guān)系,在生活上和心理上對(duì)內(nèi)科老年患者進(jìn)行護(hù)理,給予關(guān)心和愛(ài)護(hù),可使得內(nèi)科老年患者的治療獲得良好的療效【2】。
2.1與內(nèi)科老年患者建立相互信任、親密無(wú)間的關(guān)系
護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做到對(duì)患者要尊重,并主動(dòng)為患者解決困難。在日常護(hù)理時(shí),護(hù)理人員要做到尊重患者的選擇,幫助他們端水、端飯,協(xié)助他們大小便等,使患者感覺(jué)到溫暖,增強(qiáng)信心,戰(zhàn)勝疾病[3]。護(hù)士要把患者當(dāng)做健康人來(lái)對(duì)待,不以任何歧視、冷落的態(tài)度對(duì)待患者。要與患者建立相互信任的關(guān)系,護(hù)士應(yīng)當(dāng)以熱情的語(yǔ)言、積極的行動(dòng)來(lái)讓患者感受到護(hù)士的真情實(shí)意,如:多幾句關(guān)心的話語(yǔ)、多做一點(diǎn)小事,都可以讓患者對(duì)你產(chǎn)生信任。
2.2經(jīng)常與患者交流,消除患者自閉心理
護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常與患者談?wù)撘恍┗颊吒信d趣的話題,在同一護(hù)理病房?jī)?nèi),幫助鼓勵(lì)患者與其他臨近患者交流,盡量少讓患者陷入孤獨(dú)的局面,為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的相互交流的平臺(tái),如:進(jìn)行唱歌、下象棋等等游戲活動(dòng)。如果患者出現(xiàn)自我封閉、意志消沉的現(xiàn)象,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)以熱情的態(tài)度讓患者感受到關(guān)愛(ài)的存在,對(duì)此類患者應(yīng)當(dāng)多付出一些關(guān)心和呵護(hù),在患者家人的共同幫助下讓患者走出自我封閉空間,重新樹(shù)立生活的信心。
2.3加強(qiáng)放松訓(xùn)練
針對(duì)患者提出的問(wèn)題予以認(rèn)真的解釋,使患者了解自己的病情(特殊情況除外如癌癥患者等),指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響,并進(jìn)行放松訓(xùn)練(自我按摩,簡(jiǎn)易保健操等)?;颊呔芙蛹{護(hù)士的意見(jiàn)。在較短的時(shí)間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會(huì)有明顯改善。
3結(jié)果
在對(duì)所采納的50例患者的問(wèn)卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)中,35例患有煩躁不安、恐慌、孤獨(dú)寂寞癥狀的患者,癥狀明顯減輕,有29例已經(jīng)徹底康復(fù);8例自暴自棄患者,癥狀減輕了,再延遲兩周治療,基本可以出院;5例心理依賴他人感強(qiáng),2例有嚴(yán)重的固執(zhí)猜疑病癥的患者均已康復(fù)出院。有48位患者和家屬對(duì)這種護(hù)理方法表示滿意和贊同,僅有兩位患者的家屬對(duì)此保持了保留意見(jiàn),由此可知,該護(hù)理方法的滿意度為96%。這些數(shù)據(jù)顯示,我們采用的心理干預(yù)治療方法效果顯著。綜上所述,在對(duì)內(nèi)科老年患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)需要護(hù)理人員以熱情真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待,與患者建立親密無(wú)間的關(guān)系,只有這樣才能取得良好的效果。
4討論
內(nèi)科老年患者受年齡以及身體狀態(tài)的影響,極易產(chǎn)生固執(zhí)猜疑、自暴自棄等多種心理特點(diǎn),護(hù)理人員在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候,首先要在心理上能夠接受患者,在言語(yǔ)上要能包容忍讓患者,在行動(dòng)上要能夠關(guān)心患者。同時(shí),我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,良好的護(hù)理道德與適當(dāng)?shù)挠幸婊顒?dòng)有益于老人身心健康。維護(hù)老年患者的最佳心理狀態(tài),因此,在條件允許的情況下,多安排一些有益老年人身心健康的活動(dòng),如下棋、老年保健知識(shí)講座等。
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