護(hù)理教育學(xué)論文范文
護(hù)理教育學(xué)論文范文
護(hù)理是一門應(yīng)用學(xué)科，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變要求護(hù)理教育模式發(fā)生相應(yīng)的轉(zhuǎn)變。護(hù)理人才的基礎(chǔ)知識(shí)、基本素質(zhì)、基本概念和基本技能首先在接受護(hù)理教育的過程中形成。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的護(hù)理教育學(xué)論文，供大家參考。
護(hù)理教育學(xué)論文范文一：新生兒護(hù)士姑息護(hù)理教育研究
我國(guó)的新生兒健康狀況較前已有明顯改善，但對(duì)一些較嚴(yán)重疾病的治療方法有限，仍有部分患兒由于極度早產(chǎn)、多種先天畸形，以及并發(fā)癥等死亡[1]。因此，對(duì)于許多患兒及其家庭來說，姑息護(hù)理可能就成為一個(gè)可能的選擇。缺乏專門的培訓(xùn)是導(dǎo)致其在姑息護(hù)理障礙中的一個(gè)重要原因[2]。近年來，新生兒姑息護(hù)理在國(guó)內(nèi)逐漸引起重視[3-4]，而對(duì)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士對(duì)于姑息護(hù)理的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及知識(shí)的掌握，以及在護(hù)理中的需求在國(guó)內(nèi)尚無人調(diào)查。本研究采用橫斷面調(diào)查研究。采用姑息護(hù)理問卷及半結(jié)構(gòu)訪談法對(duì)109名新生兒科護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查，以期為新生兒護(hù)理人員姑息護(hù)理教育需求提供參考。
1資料與方法
1.1一般資料
本研究為橫斷面調(diào)查研究，從重慶市3所三級(jí)甲等醫(yī)院中抽取109名新生兒科護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：持有執(zhí)業(yè)護(hù)士證書;從事新生兒科護(hù)理工作，工作時(shí)間大于或等于1年;自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：進(jìn)修護(hù)士。由專人負(fù)責(zé)發(fā)放及收集問卷資料。
1.2方法本研究主要通過問卷調(diào)查法收集資料，所采用問卷包括一般資料調(diào)查、用姑息護(hù)理知識(shí)問卷(PCQN)[5]，以及根據(jù)White等[6]和Botwinski[7]改編的問卷量表。調(diào)查量表主要包括姑息護(hù)理具體知識(shí)掌握情況，以及對(duì)與新生兒姑息護(hù)理相關(guān)的8個(gè)條目的重要性進(jìn)行等級(jí)評(píng)定。采用Likert等級(jí)計(jì)分法，回答“不重要”記1分，“一般”記2分，“重要”記3分，“非常重要”記4分。共發(fā)放問卷119份，回收115份，其中有效問卷109份，有效問卷為91.60%。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用Excel2003建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并使用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料用x±s表示，計(jì)數(shù)資料用率表示，主要采取統(tǒng)計(jì)學(xué)描述。
2結(jié)果
2.1一般資料
被調(diào)查的109名參與者均為女性，平均年齡(31.75±1.57)歲，在重癥監(jiān)護(hù)室工作平均(3.70±0.58)年，54.13%未婚，67.89%為本科，56.88%為初級(jí)職稱。
2.2姑息護(hù)理知識(shí)掌握情況
大多數(shù)被調(diào)查者了解姑息護(hù)理知識(shí)，但是掌握的較差。很少有人接受過專門的新生兒姑息護(hù)理培訓(xùn)。本組護(hù)生姑息護(hù)理知識(shí)問卷平均分為(10.73±3.61)分，對(duì)姑息護(hù)理相關(guān)知識(shí)的需求情況見表1。
2.3姑息護(hù)理需求情況
大多數(shù)被調(diào)查者，超過56.88%的被調(diào)查者認(rèn)為疼痛控制是在姑息護(hù)理培訓(xùn)中最為重要的一項(xiàng)。其后依次是怎樣告知患兒父母或家庭病情的進(jìn)展(47.71%)及患兒家屬不滿意時(shí)如何溝通(43.12%)，可見，與患兒家庭的交流是一個(gè)較大的阻礙，需要加強(qiáng)培訓(xùn)。在護(hù)理需求中，最不重要的兩項(xiàng)為疾病治療及相關(guān)前沿知識(shí)(38.53%)和自我的心理調(diào)整知識(shí)(24.77%)。
3討論
新生兒期是指從出生開始的28d內(nèi)，在此階段疾病發(fā)生率及病死率較高[8-9]。一些疾病較重的患兒，治療成功的可能性很小，可能需要人工輔助呼吸及循環(huán)支持等。對(duì)于這些患兒，姑息護(hù)理非常重要[10]。姑息護(hù)理在中國(guó)還處于起始階段，相對(duì)于歐美國(guó)家國(guó)內(nèi)研究的較少，研究顯示多數(shù)護(hù)士對(duì)姑息護(hù)理知識(shí)掌握不夠，尤其是新生兒姑息護(hù)理知識(shí)相對(duì)缺乏[11]。本研究顯示雖然大多數(shù)護(hù)士回答疼痛控制對(duì)于姑息護(hù)理很重要(88.07%)，但是對(duì)于疼痛治療如何應(yīng)用卻不了解，回答正確率均低于50.00%，具體的標(biāo)準(zhǔn)及如何應(yīng)用則明顯欠缺。因此，在實(shí)際的培訓(xùn)中，內(nèi)容應(yīng)該更加具體一些。另外，在對(duì)姑息護(hù)理方面的教育上也存在不足，大多數(shù)護(hù)士在學(xué)校中學(xué)到的此類知識(shí)較少，缺乏姑息護(hù)理方面的專業(yè)知識(shí)，甚至不了解。因此，更需要在工作中進(jìn)行培訓(xùn)。新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士對(duì)瀕死新生兒姑息護(hù)理中起到重要作用[12]，與其他科室護(hù)士相比，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士更年輕，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)更少，這就使她們對(duì)姑息護(hù)理需求的培訓(xùn)要求更為迫切。在對(duì)姑息護(hù)理培訓(xùn)中的需求的調(diào)查中，疼痛控制及與患兒家庭交流是最需要加強(qiáng)的。姑息護(hù)理是重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的重要組成部分，通過對(duì)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、技能的培訓(xùn)，可以有效地提高新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士對(duì)姑息護(hù)理的認(rèn)識(shí)及臨床護(hù)理能力，護(hù)士只有正確理解姑息護(hù)理的內(nèi)涵、姑息護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和技能，才能給患者和家屬提供高質(zhì)量的護(hù)理。同時(shí)，做好其護(hù)理工作對(duì)減少醫(yī)患矛盾、提高護(hù)理質(zhì)量也有重要意義。
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護(hù)理教育學(xué)論文范文二：老年護(hù)理教育現(xiàn)狀與倫理學(xué)分析
摘要：介紹了國(guó)內(nèi)外老年護(hù)理教育的現(xiàn)狀，分析了我國(guó)老年護(hù)理教育存在的問題，從老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、生命倫理學(xué)角度出發(fā)，闡述了老年護(hù)理的目標(biāo)。
關(guān)鍵詞：老齡化社會(huì);社區(qū);老年護(hù)理教育;倫理
隨著我國(guó)人口老齡化和家庭空巢化的加劇，日益增加的護(hù)理需求與滯后的老年護(hù)理教育之間的矛盾愈加突出，已經(jīng)成為重大的社會(huì)問題。本文結(jié)合文獻(xiàn)從倫理學(xué)角度出發(fā)，探討如何加快高素質(zhì)老年護(hù)理人才培養(yǎng)，提高老年人生命質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”戰(zhàn)略目標(biāo)。
1國(guó)外老年護(hù)理教育現(xiàn)狀
西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)養(yǎng)老服務(wù)、老年護(hù)理及教育等問題的研究起步較早。不同形式的養(yǎng)老結(jié)構(gòu)發(fā)展迅速，福利養(yǎng)老、老年護(hù)理保險(xiǎn)制度和法律較為健全，已經(jīng)達(dá)到了老年護(hù)理教育科學(xué)化、老年護(hù)理隊(duì)伍專業(yè)化，服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化[1]。美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)早在20世紀(jì)60年代就已提出發(fā)展老年護(hù)理專科護(hù)士，2010年全美共有6741名老年護(hù)理高級(jí)實(shí)踐護(hù)士，持有美國(guó)護(hù)士認(rèn)證中心或美國(guó)護(hù)理科學(xué)院證書的研究生學(xué)歷老年開業(yè)護(hù)士和臨床護(hù)理專家各有3972人和574人，其就業(yè)資格近年來開始過渡到臨床護(hù)理博士學(xué)位[2]。國(guó)外老年護(hù)理高級(jí)實(shí)踐護(hù)士，其先進(jìn)的養(yǎng)老服務(wù)理念及老年護(hù)理實(shí)踐的專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化和優(yōu)質(zhì)化，特別是老年人綜合社區(qū)護(hù)理(integratedcommunitycareforolderpeople，ICCOP)護(hù)理模式不僅能滿足患病老人的整體需求，而且節(jié)省了大量的醫(yī)療費(fèi)用和資源，不斷提升了老年人的生活質(zhì)量和主觀幸福感[3-4]。
2國(guó)內(nèi)老年護(hù)理教育現(xiàn)狀
我國(guó)已于1999年進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，近年來以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立。老年人作為社會(huì)的弱勢(shì)群體，生理機(jī)能退化、行動(dòng)不便、慢性病增多，護(hù)理需求增多，并受文化、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、慢性病影響，養(yǎng)老服務(wù)需求差異化、多樣化明顯，不同形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展加速了對(duì)老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)需求[5]，但現(xiàn)階段培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才的教育體系還遠(yuǎn)未成熟和完善，從事老年護(hù)理人員的學(xué)歷和綜合素質(zhì)偏低。具體表現(xiàn)為：①老年護(hù)理觀念滯后，老年護(hù)理被認(rèn)為主要是生活照顧[6];②專業(yè)設(shè)置空白，各層次的護(hù)理教育中均沒有開設(shè)老年護(hù)理專業(yè)[7];③老年護(hù)理學(xué)課程缺乏有針對(duì)性的實(shí)踐技能訓(xùn)練[8];④老年護(hù)理職業(yè)培訓(xùn)教育欠規(guī)范[9];⑤社區(qū)老年人生活質(zhì)量偏低，對(duì)社區(qū)護(hù)理需求較高[10];⑥社區(qū)老年人的主觀幸福感介于較低水平[11]。
3發(fā)展老年護(hù)理教育的倫理學(xué)思考
綜合國(guó)內(nèi)外老年護(hù)理教育的研究成果發(fā)現(xiàn)，我國(guó)老年護(hù)理教育與國(guó)外相差甚大，老年護(hù)理教育研究仍處于探索階段，尚不能適應(yīng)社會(huì)需求。筆者認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)“健康老齡化”戰(zhàn)略目標(biāo)，加快高素質(zhì)的老年護(hù)理人才培養(yǎng)不僅是醫(yī)學(xué)教育問題，同時(shí)涉及社會(huì)倫理學(xué)問題。結(jié)合我國(guó)國(guó)情和老年護(hù)理現(xiàn)狀分析如下。
3.1從老年護(hù)理倫理學(xué)角度出發(fā)，加強(qiáng)老年護(hù)理道德教育，增加老年護(hù)理從業(yè)人員的數(shù)量和質(zhì)量
我國(guó)是典型的“未富先老”的發(fā)展中國(guó)家，日益增加的老年護(hù)理需求與滯后的老年護(hù)理教育之間的矛盾愈加突出。一方面老年護(hù)理專業(yè)人才極度缺乏，專業(yè)設(shè)置空白，各層次的護(hù)理教育中均沒有開設(shè)老年護(hù)理專業(yè);另一方面我國(guó)老年護(hù)理從業(yè)人員待遇低、工作累、缺乏社會(huì)保障，大多數(shù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事老年護(hù)理的意向低。因此，在現(xiàn)代護(hù)理教育中，一方面要積極發(fā)展老年護(hù)理專業(yè)教育，探索培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才的途徑，規(guī)范老年職業(yè)教育;另一方面針對(duì)目前不同層次老年護(hù)理從業(yè)人員如護(hù)士、護(hù)工、保姆、家屬和志愿者等，加強(qiáng)老年護(hù)理道德教育。通過繼續(xù)教育、網(wǎng)絡(luò)教育、學(xué)術(shù)講座、專業(yè)培訓(xùn)等形式強(qiáng)調(diào)老年護(hù)理是一種更具社會(huì)意義和人道主義精神的工作，是弘揚(yáng)中華民族歷來奉行尊老、養(yǎng)老的美德，對(duì)待老年病人必須有強(qiáng)烈的責(zé)任心，始終貫穿誠(chéng)心、愛心、細(xì)心、耐心的原則，在護(hù)理工作中要做到仔細(xì)、審慎、周密，在任何情況下都應(yīng)忠實(shí)于老人的健康利益，不斷提高老年服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)他們的健康。對(duì)于在校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生通過增加養(yǎng)老院、社區(qū)護(hù)理見習(xí)實(shí)踐貫穿老年護(hù)理道德教育，鼓勵(lì)和引導(dǎo)他們?nèi)ヰB(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生部門工作。
3.2從社區(qū)護(hù)理倫理學(xué)角度出發(fā)，注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)，滿足社區(qū)老年人群的差異化、多元化護(hù)理需求
通過對(duì)我國(guó)農(nóng)村和城市養(yǎng)老方式的分析，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，社會(huì)化的趨勢(shì)日益明顯，社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的老年護(hù)理模式成為各界學(xué)者的研究熱點(diǎn)。社區(qū)護(hù)理是集預(yù)防、保健、臨床護(hù)理、康復(fù)及健康教育為一體的綜合性護(hù)理服務(wù)，由于我國(guó)各地社區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、養(yǎng)老醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面不全、居民收入高低不均、不同的身體健康狀況使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求差異化、多元化明顯[5]。從社區(qū)護(hù)理倫理學(xué)角度出發(fā)，要滿足社區(qū)老年人群的差異化、多元化護(hù)理需求，開展綜合性護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員必須具備良好的溝通、協(xié)作、組織、管理能力等人文素質(zhì)修養(yǎng)。因此在老年護(hù)理專業(yè)教育中，不但要培養(yǎng)老年護(hù)理具備的知識(shí)和技能，還要注重老年護(hù)理人員的人文素質(zhì)培養(yǎng)。一方面課程設(shè)置中要開設(shè)老年人護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理管理、護(hù)理社會(huì)學(xué)、臨終關(guān)懷與護(hù)理、護(hù)患溝通、健康教育、老年人權(quán)益保障法等人文課程[8];另一方面在專業(yè)課程和人文課程的理論和實(shí)踐教學(xué)中通過生動(dòng)的老年護(hù)理案例教學(xué)、情景教學(xué)、問題討論、情景演示、綜合性實(shí)驗(yàn)等教學(xué)方法，強(qiáng)化人文素質(zhì)培養(yǎng)，加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)老年服務(wù)對(duì)象的理解，更好地與老年人進(jìn)行溝通和互動(dòng)，體現(xiàn)社區(qū)人文關(guān)懷，做好社區(qū)老年人群的健康管理，讓老年人獲得身心的雙重照護(hù)，才能符合市場(chǎng)的需求。
3.3從生命倫理學(xué)角度，樹立“整體護(hù)理”理念，提高老年人生命質(zhì)量
生命倫理學(xué)是人類出于對(duì)生命的熱愛，以實(shí)現(xiàn)人的自由與和諧為目標(biāo)，關(guān)照和反思現(xiàn)實(shí)生活的一門學(xué)科[12]。從生命倫理學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā)，對(duì)老齡人人格、尊嚴(yán)及其生命價(jià)值的尊重，不僅要重視生命時(shí)間的數(shù)量，還要重視生命時(shí)間的質(zhì)量[12]。老年護(hù)理不僅是生活照顧，還要注重老年人情感及精神的需求，提供社會(huì)支持，維護(hù)好老年人的人格及生命尊嚴(yán)，滿足老人“生理-心理-社會(huì)”的整體需求。因此，要教育護(hù)生樹立“整體護(hù)理”的現(xiàn)代護(hù)理理念，以人為本，按照護(hù)理程序針對(duì)不同對(duì)象的年齡、性別、文化程度、職業(yè)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、信仰、生活習(xí)慣、家庭社會(huì)環(huán)境及病史等進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，制定切合老年人實(shí)際的護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施“生理-心理-社會(huì)”全方位的整體護(hù)理，才能提高老年人生命質(zhì)量，提升老年人的生活質(zhì)量和幸福感[10-11]。同時(shí)遵循生命倫理學(xué)“公正平等”原則，對(duì)高齡、貧困、失獨(dú)、優(yōu)撫、三無、殘疾老年人等弱勢(shì)老年群體，要一視同仁，讓這些老年人有尊嚴(yán)而又體面地與其他老年人一道安享晚年。
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