護(hù)理教育學(xué)畢業(yè)論文
護(hù)理教育學(xué)畢業(yè)論文
基于護(hù)理教育現(xiàn)狀遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理的進(jìn)程,急待在護(hù)理教育的改革和發(fā)展中探索全程護(hù)理教育的規(guī)范形式,加快以患者為中心的整體護(hù)理實(shí)施,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高和服務(wù)功能的健全。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的護(hù)理教育學(xué)畢業(yè)論文，供大家參考。
護(hù)理教育學(xué)畢業(yè)論文范文一：護(hù)理教育中PBL教學(xué)發(fā)展
摘要:目的:探討PBL教學(xué)在護(hù)理教育中的研究進(jìn)展。方法:通過(guò)文獻(xiàn)檢索,對(duì)26篇文獻(xiàn)進(jìn)行整理,介紹了PBL教學(xué)的定義、發(fā)展概況、在護(hù)理教育中的應(yīng)用和PBL教學(xué)的優(yōu)缺點(diǎn)。結(jié)果:國(guó)內(nèi)外對(duì)PBL教學(xué)進(jìn)行了大量的研究,PBL教學(xué)法已成為護(hù)理教育改革的重要方法之一,但PBL教學(xué)在我國(guó)全面順利地開(kāi)展仍然受一些條件的限制。結(jié)論:將PBL教學(xué)與其他教學(xué)方法相結(jié)合如網(wǎng)絡(luò)教學(xué),從而彌補(bǔ)PBL教學(xué)的不足,也更適合我國(guó)的國(guó)情,而如何結(jié)合才能發(fā)揮最佳效果,發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),這些問(wèn)題仍值得進(jìn)一步探討。
關(guān)鍵詞:PBL教學(xué);護(hù)理教育;研究進(jìn)展;綜述
以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(problem-basedlearning,PBL),是將學(xué)生投入于問(wèn)題中,以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育。在國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)講授法的背景下,這種在國(guó)外教學(xué)中占較重地位的教學(xué)法對(duì)中國(guó)教育工作者和學(xué)生都帶來(lái)了新觀念的沖擊[1]?，F(xiàn)對(duì)PBL在護(hù)理教育中的研究進(jìn)展綜述如下。
1國(guó)內(nèi)外PBL教學(xué)的發(fā)展概況
1.1國(guó)外PBL教學(xué)概況
早在20世紀(jì)20年代,美國(guó)醫(yī)學(xué)界就發(fā)現(xiàn)了在醫(yī)學(xué)教育中如何訓(xùn)練和加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力成為了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的首要問(wèn)題[2]。1969年,加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首次提出PBL教學(xué)預(yù)示著醫(yī)學(xué)教育的重要改變[3]。70年代,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院成功的完成了從LBL教學(xué)向PBL教學(xué)的轉(zhuǎn)變具有里程碑意義[4]。80年代后,PBL模式在北美獲得了較快的發(fā)展。至1991年,美國(guó)70%的醫(yī)學(xué)院已不同程度地采用PBL教學(xué)法;90年代后,歐洲部分醫(yī)學(xué)院也開(kāi)始進(jìn)行PBL課程的試驗(yàn)[5]。據(jù)WHO報(bào)告,全球目前大約有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL模式,而這個(gè)數(shù)字還在不斷增加[2]。
1.2國(guó)內(nèi)PBL教學(xué)概況
國(guó)內(nèi)上海第二醫(yī)科大學(xué)和西安醫(yī)科大學(xué)于1986年較早地引進(jìn)了PBL教學(xué)法。目前國(guó)內(nèi)有多所醫(yī)學(xué)院校在基礎(chǔ)課、臨床課和實(shí)驗(yàn)課中部分試行了PBL教學(xué)法,取得了很好的效果[6]。從20世紀(jì)90年代起,PBL被引入我國(guó)護(hù)理教育,在護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)、臨床課程學(xué)、臨床教學(xué)和健康教育等方面予以實(shí)施,取得了許多成果。近年來(lái),在本科教學(xué)中應(yīng)用PBL的院校在逐年增加。但國(guó)內(nèi)護(hù)理教育實(shí)施的PBL大多數(shù)為過(guò)渡性的PBL或采用PBL與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合的方式[7]?？梢?jiàn),我國(guó)PBL教學(xué)的實(shí)施與國(guó)際具有一定的差距。
2PBL在護(hù)理教育中的應(yīng)用及效果
2.1護(hù)理課程教學(xué)方面
GeorgeDemiris等[8]與ConstanceM.Baker等[9]分別在護(hù)理信息學(xué)與碩士生的護(hù)理管理中引入PBL教學(xué),對(duì)PBL教學(xué)方法和效果進(jìn)行了探討,認(rèn)為對(duì)PBL實(shí)施者的培訓(xùn)和實(shí)施過(guò)程的記錄很重要。PBL可提高相互合作能力、信息的獲取與分析能力,鞏固理論知識(shí)和技能。朱大喬等[10]將PBL教學(xué)應(yīng)用在內(nèi)外科護(hù)理課程中,認(rèn)為PBL有助于培養(yǎng)學(xué)生的高級(jí)思維能力、合作意識(shí)和自主學(xué)習(xí)能力。
2.2臨床護(hù)理教學(xué)方面
劉義蘭等[11]用PBL教學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行患者安全教育,結(jié)果提示,實(shí)施PBL患者安全教育后,學(xué)生的患者安全知識(shí)得到了有效提高。其中合作意識(shí)和能力、自主學(xué)習(xí)能力方面提高最大。田茂容等[12]應(yīng)用PBL模式進(jìn)行護(hù)理查房,結(jié)果顯示,PBL查房模式在對(duì)護(hù)士吸引力、學(xué)習(xí)興趣、解決問(wèn)題、評(píng)判性思維、創(chuàng)新能力等方面較傳統(tǒng)查房模式有優(yōu)勢(shì)。但在培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)情感、道德價(jià)值觀方面無(wú)明顯優(yōu)勢(shì)。
2.3患者健康教育方面
姚海欣等[13]在糖尿病護(hù)理管理中引入PBL教學(xué),結(jié)果顯示,此模式提高了患者的自我管理能力、應(yīng)對(duì)能力和治療依從性。BevWilliams等[14]對(duì)PBL用于慢性病管理進(jìn)行綜述,表明雖然對(duì)PBL模式用于慢性病人健康教育的研究較局限,但從以往的研究可以看出,PBL可促進(jìn)糖尿病、關(guān)節(jié)炎、哮喘和冠心病病人的自我照顧能力。
2.4PBL教學(xué)在護(hù)理教育實(shí)施中的優(yōu)缺點(diǎn)
2.4.1優(yōu)點(diǎn)
PBL教學(xué)法在國(guó)內(nèi)外試行的實(shí)踐表明有如下優(yōu)點(diǎn):(1)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力和知識(shí)獲取能力,以及在學(xué)習(xí)中的責(zé)任感[15];(2)思維的轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)學(xué)生變單向思維方式為多向思維方式,有利于學(xué)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題,理論聯(lián)系實(shí)際”[6];(3)溝通與合作能力加強(qiáng)人際交往能力和學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力,增強(qiáng)了師生間的合作及學(xué)生間的相互學(xué)習(xí)[17];(4)臨床實(shí)踐能力。學(xué)習(xí)的積極性提高,有利于操作訓(xùn)練和臨床實(shí)踐能力的提高[18]。ElizabethRideout等[19]表明PBL教學(xué)可提高學(xué)生對(duì)個(gè)人,家庭和社區(qū)的健康評(píng)估能力,學(xué)生對(duì)教學(xué)經(jīng)歷感到滿意;(5)對(duì)教師的影響。給教師提出了挑戰(zhàn),增強(qiáng)了教師的組織和自我表達(dá)的能力,提高教師的工作滿意度[17]。
2.4.2存在的不足
(1)加重學(xué)生負(fù)擔(dān)和時(shí)間消耗。朱丹等[1]的研究顯示,30%的學(xué)生認(rèn)為PBL會(huì)增加學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),浪費(fèi)學(xué)習(xí)時(shí)間。HaoBinYuan等[15]研究發(fā)現(xiàn),幾乎一半的學(xué)生認(rèn)為PBL是一個(gè)消耗時(shí)間和有壓力的過(guò)程,學(xué)生沒(méi)有足夠的時(shí)間去完成任務(wù)。(2)影響基礎(chǔ)知識(shí)的掌握。HaoBinYuan等[15]認(rèn)為,初次實(shí)施PBL會(huì)讓學(xué)生對(duì)知識(shí)獲取有不確定感,困惑及信心的缺乏,教師應(yīng)該加深學(xué)生對(duì)PBL的理解并提供相關(guān)專(zhuān)業(yè)的講解。(3)教學(xué)師資與設(shè)備。PBL模式對(duì)教師角色的轉(zhuǎn)變是很大的挑戰(zhàn)。EucebiousLekalakala-Mokgele[20]的研究表明,由于教師受傳統(tǒng)教學(xué)理念的影響,缺乏主導(dǎo)者的技巧。在我國(guó),教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的不足,無(wú)現(xiàn)成的教材,教師和課室的數(shù)量缺乏,教學(xué)時(shí)間無(wú)法保證,參考資料與學(xué)習(xí)媒體的缺乏等都是制約PBL教學(xué)順利實(shí)施的因素[6]。(4)教學(xué)評(píng)價(jià)體系。教學(xué)方法的改革,需要相應(yīng)的評(píng)價(jià)方式與之配套,PBL教學(xué)理念和形式與傳統(tǒng)教學(xué)不同[7]。教師應(yīng)結(jié)合個(gè)人表現(xiàn)和小組表現(xiàn),在每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中隨時(shí)對(duì)學(xué)生及其小組進(jìn)行評(píng)價(jià),使學(xué)生感受到被人重視且小組的發(fā)展與自己息息相關(guān),制定出一套完善靈活的科學(xué)評(píng)估方法以適應(yīng)這種教學(xué)方法的改革[21]。(5)學(xué)生自身?xiàng)l件不足。PBL教學(xué)以自學(xué)為主,學(xué)習(xí)資料多,對(duì)學(xué)習(xí)自主能力稍差的學(xué)生影響很大[21]。朱丹等[1]研究表明,65.6%的學(xué)生認(rèn)為對(duì)討論問(wèn)題應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備,而真正查閱資料準(zhǔn)備者只有53.3%,尤其是幾門(mén)討論都同時(shí)集中在同一時(shí)間段時(shí),學(xué)生往往疲于討論。
3PBL教學(xué)與其它教學(xué)方法相結(jié)合的應(yīng)用
PBL教學(xué)與其它教學(xué)方法相結(jié)合,可以彌補(bǔ)PBL教學(xué)在我國(guó)實(shí)施中的不足。隨著信息技術(shù)迅猛發(fā)展,國(guó)外許多實(shí)行PBL的院校大部分都建立了PBL教學(xué)網(wǎng)站[7]。網(wǎng)站中豐富多樣的學(xué)習(xí)資源給學(xué)生的學(xué)習(xí)提供了方便,在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上PBL教學(xué)不僅打破時(shí)空限制,教學(xué)形式靈活,還可以相互交流,使學(xué)生成為網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的主角,極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[22]。同時(shí),網(wǎng)絡(luò)教學(xué)具有不受時(shí)間、地域和人員數(shù)量限制的優(yōu)勢(shì)[23]。因此,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)提高了課堂教學(xué)效果,節(jié)約了師資力量及其他教學(xué)資源[24]。但是,在學(xué)習(xí)初期學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境比較難適應(yīng),學(xué)習(xí)感覺(jué)不是和人在交流,而是與機(jī)器交流,很難在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中做出決策[25]。此外,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對(duì)學(xué)生自主性比PBL教學(xué)要求更高,學(xué)生因?yàn)榱?xí)慣于傳統(tǒng)的講授式教學(xué),自學(xué)能力對(duì)教學(xué)效果產(chǎn)生很大的影響[26]。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)還需要學(xué)生和教師對(duì)教學(xué)及時(shí)做出積極的反饋[22]。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述,國(guó)內(nèi)外對(duì)PBL教學(xué)進(jìn)行了大量的研究,PBL教學(xué)法已成為護(hù)理教育改革的重要方法之一。但受實(shí)施條件的限制,使得我國(guó)尚不能全面開(kāi)展,而將網(wǎng)絡(luò)與PBL教學(xué)相結(jié)合,為PBL教學(xué)的不足進(jìn)行了些許彌補(bǔ),也更適合我國(guó)的國(guó)情。如何結(jié)合才能發(fā)揮最佳效果,發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì),這些問(wèn)題仍值得進(jìn)一步探討。
參考文獻(xiàn)
[1]朱丹,黃文霞,邱雪菡.護(hù)理教學(xué)中PBL教學(xué)法的應(yīng)用與分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2003,18(5):461-463.
[2]李曉丹,韋莉萍,李偉峰.PBL教學(xué)模式改革對(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的現(xiàn)實(shí)意義[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2005,5(11):4-6.
[3]AlanJ.Neville,GeoffR.Norman.PBLintheundergraduateMDprogramatMcMasteruniversity:Threeiterationsinthreedecades[J].AcademicMedicine,2007,82(4):370-374.
[4]ByRobertS.Donner,HarmonBickley.Problem-basedlearninginAmericanmedicaleducation:Anoverview[J].BullMedLibrAssoc,1993,81(3):294-298.
[5]吳升華.論P(yáng)BL醫(yī)學(xué)教育模式[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2000,21(12):48-49.
[6]馬志華,張茄英,萬(wàn)寶珍.“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”教學(xué)方法的發(fā)展概況[J].中華護(hù)理雜志,1996,31(8):488-491.
[7]郭紅霞,姜永東.PBL在我國(guó)護(hù)理教育中的應(yīng)用研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2007,14(1):25-26.
[8]ConstanceM.Baker,AnnaM.Mcdaniel,DanielJ.Pesut,etal.Learningskillsprofilesofmaster'sstudentsinnursingadministration:Assessingtheimpactofproblem-basedlearning[J].NursingEducationPerspectives,2007,28(4):190-195.
[9]GeorgeDemiris,BrendaZierler.Inte-gratingproblem-basedlearninginanursinginformaticscurriculum[J].NurseEducationToday,2010,30:175-179.
[10]朱大喬,周蘭妹,胡琛,等.PBL教學(xué)法在《內(nèi)外科護(hù)理學(xué)》課程中的應(yīng)用與效果分析[J].解放軍護(hù)理雜志,2006,23(2):77-79.
護(hù)理教育學(xué)畢業(yè)論文范文二：中臺(tái)科技大學(xué)護(hù)理教育啟示
【摘要】通過(guò)在臺(tái)灣中臺(tái)科技大學(xué)護(hù)理學(xué)院的學(xué)習(xí)交流，從護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置、護(hù)理教學(xué)的硬件建設(shè)、護(hù)理教學(xué)方法的多樣性以及護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床的緊密結(jié)合等方面全面了解臺(tái)灣地區(qū)的護(hù)理教育現(xiàn)狀，為大陸護(hù)理教育的發(fā)展提供參考。
【關(guān)鍵詞】臺(tái)灣;護(hù)理;教育
為加強(qiáng)兩岸護(hù)理事業(yè)的交流合作，拓寬護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生視野，筆者被學(xué)校派往臺(tái)灣中臺(tái)科技大學(xué)進(jìn)行了為期兩周的交流研習(xí)。對(duì)臺(tái)灣地區(qū)的護(hù)理教育現(xiàn)狀，特別是在課程設(shè)置、硬件建設(shè)、教學(xué)方法以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面有了一定的了解，并結(jié)合大陸的護(hù)理教育進(jìn)行了深入思考，從中得到了一些啟示。
一、中臺(tái)科技大學(xué)護(hù)理學(xué)院概況
中臺(tái)科技大學(xué)護(hù)理學(xué)院分為護(hù)理系、老人照顧系和兒童教育暨事業(yè)經(jīng)營(yíng)系。其中以護(hù)理系為核心。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是以培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生醫(yī)護(hù)相關(guān)科學(xué)、臨床照護(hù)技能、批判性思考能力、克盡職責(zé)、溝通與合作、終身學(xué)習(xí)、倫理素養(yǎng)、關(guān)愛(ài)八大核心能力為重點(diǎn)，與國(guó)內(nèi)相比，更加注重學(xué)生的臨床實(shí)踐能力和人文素養(yǎng)。護(hù)理學(xué)院各種學(xué)歷層次都在招生培養(yǎng)，其中的護(hù)理系分為大學(xué)部和碩士班。大學(xué)部有四技和二技，四技是3年高中畢業(yè)后進(jìn)行4年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)取得學(xué)士學(xué)位，二技是5年中專(zhuān)畢業(yè)后進(jìn)行2年護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)取得學(xué)士學(xué)位，碩士班則是大學(xué)本科畢業(yè)后申請(qǐng)攻讀2年護(hù)理碩士，比國(guó)內(nèi)大多數(shù)護(hù)理學(xué)院培養(yǎng)的學(xué)歷層次更多。
二、護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置合理
1.大學(xué)部課程設(shè)置切合臨床實(shí)際需要
大學(xué)部培育理論與實(shí)務(wù)兼顧、人文素養(yǎng)及自我成長(zhǎng)能力并重的基礎(chǔ)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才。根據(jù)臨床需求與學(xué)生的實(shí)際情況，每一階段制定不同目標(biāo)。以大學(xué)部四技為例，由于學(xué)生在高中三年未經(jīng)歷過(guò)醫(yī)護(hù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)。所以第一年培養(yǎng)目標(biāo)主要是以了解醫(yī)護(hù)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)，認(rèn)識(shí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)角色、提升語(yǔ)言能力和人文素養(yǎng)，并培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)為主。課程設(shè)置包括解剖學(xué)、生理病理學(xué)、生物化學(xué)、微生物免疫學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、人類(lèi)發(fā)展學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、資訊科技與應(yīng)用及應(yīng)用語(yǔ)文等。第二年著重培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能，重視學(xué)生的人文關(guān)懷，提升學(xué)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)同感，主要開(kāi)設(shè)的課程有身體評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、藥理學(xué)、全人照顧、人際關(guān)系與溝通、護(hù)理英語(yǔ)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)寫(xiě)作、表達(dá)性藝術(shù)、健康促進(jìn)、法律學(xué)與基礎(chǔ)護(hù)理校外臨床實(shí)踐等。第三年培養(yǎng)重點(diǎn)是熟悉護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)角色功能，將護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐，提升專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)能力;課程設(shè)置包括婦兒科護(hù)理、社區(qū)衛(wèi)生護(hù)理、精神科護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、緩和護(hù)理、老人護(hù)理、復(fù)健護(hù)理、兒科重癥護(hù)理、重癥護(hù)理、高危妊娠護(hù)理、婦女健康護(hù)理、文學(xué)與人生、生命關(guān)懷、實(shí)用生活美學(xué)、時(shí)間空間多元文化等。第四年的目標(biāo)為提升學(xué)生就業(yè)能力，成為能夠?qū)⒆o(hù)理理論與專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)有效結(jié)合的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才，強(qiáng)化反思能力，建立終身學(xué)習(xí)的態(tài)度;課程設(shè)置有護(hù)理行政與管理、護(hù)理專(zhuān)業(yè)議題、長(zhǎng)期照護(hù)學(xué)、公共衛(wèi)生議題、行為修正、社區(qū)健康營(yíng)造、社區(qū)精神衛(wèi)生護(hù)理學(xué)、綜合護(hù)理特論、綜合護(hù)理實(shí)作、臨床選習(xí)與內(nèi)外科護(hù)理實(shí)習(xí)等。四年最低畢業(yè)學(xué)分為128學(xué)分，必修115學(xué)分(含基本素養(yǎng)28分、外語(yǔ)進(jìn)階4學(xué)分、軍訓(xùn)與體育2學(xué)分、專(zhuān)業(yè)必修81學(xué)分)，博學(xué)涵養(yǎng)2學(xué)分，選修至少11學(xué)分(其中專(zhuān)業(yè)選修至少8學(xué)分)。從總體來(lái)看，課程設(shè)置循序漸近，增設(shè)健康照顧、急重癥照護(hù)及安寧長(zhǎng)期照護(hù)，特別注重人文培養(yǎng)，針對(duì)臨床需求培養(yǎng)理論與技能兼?zhèn)?、人文素養(yǎng)高及能自我成長(zhǎng)能力強(qiáng)的護(hù)理人才。
2.碩士班課程開(kāi)設(shè)多元，促進(jìn)自我發(fā)展
碩士班學(xué)制為2年，課程設(shè)計(jì)主要從進(jìn)階臨床護(hù)理、進(jìn)階小區(qū)護(hù)理和進(jìn)階長(zhǎng)期照護(hù)三個(gè)方面進(jìn)行，并且開(kāi)設(shè)多門(mén)相關(guān)選修課程，通過(guò)課室教學(xué)、專(zhuān)題討論、實(shí)習(xí)與論文撰寫(xiě)等教學(xué)形式完成。碩士第一年必修護(hù)理研究、進(jìn)階生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、進(jìn)階臨床護(hù)理學(xué)、進(jìn)階健康評(píng)估及實(shí)務(wù)、進(jìn)階臨床護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)、進(jìn)階小區(qū)評(píng)估及實(shí)務(wù)、進(jìn)階小區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)、護(hù)理理論、實(shí)證護(hù)理，可選修病理生理學(xué)、流行病學(xué)方法論、醫(yī)護(hù)英文論著閱讀、護(hù)理專(zhuān)業(yè)議題研討、心理衛(wèi)生專(zhuān)題研討等;第二年必修進(jìn)階臨床護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)、進(jìn)階小區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)習(xí)、醫(yī)護(hù)倫理，可先修家庭護(hù)理學(xué)、高齡健康議題、健康促進(jìn)專(zhuān)題研討、衛(wèi)生教育專(zhuān)題研討、質(zhì)性研究、量性研究、論文寫(xiě)作與發(fā)表等。畢業(yè)最低學(xué)分?jǐn)?shù)34學(xué)分(必修24學(xué)分、選修至少4學(xué)分、碩士論文6學(xué)分)。學(xué)生可根據(jù)專(zhuān)業(yè)背景，選擇學(xué)習(xí)和研究方向，培養(yǎng)學(xué)生的進(jìn)階護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能、研究與領(lǐng)導(dǎo)的能力，做到多元化發(fā)展。目前我國(guó)大陸碩士專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置尚缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)[1]，以上課程設(shè)置可為大陸碩士課程的統(tǒng)一科學(xué)設(shè)置提供參考。
三、護(hù)理硬件環(huán)境與多元化教學(xué)方法配套，教學(xué)效果好
護(hù)理教學(xué)采用多元化的教學(xué)方法，如概念構(gòu)圖法、講授法、說(shuō)故事、問(wèn)題/團(tuán)隊(duì)導(dǎo)向?qū)W習(xí)(PBL/TBL)及技術(shù)演練等。為了便于各種教學(xué)方法的實(shí)施，與多元化教學(xué)方法配套的硬件建設(shè)也較完善;學(xué)院建設(shè)了療愈專(zhuān)業(yè)教室、PBL&TBL教室和精神科討論及會(huì)談室等專(zhuān)業(yè)教室，用以支持教學(xué)需求。如，學(xué)生在學(xué)習(xí)表達(dá)性藝術(shù)治療(Expres-siveArtsTherapy)課程，可在療愈專(zhuān)業(yè)教室學(xué)習(xí)。此教室提供了繪畫(huà)墻、冥想音樂(lè)、瑜伽墊等設(shè)施，在具有相關(guān)藝術(shù)背景老師的指引下學(xué)習(xí)以各種藝術(shù)的媒材來(lái)表達(dá)內(nèi)心的思緒、感受及經(jīng)驗(yàn)，此方法應(yīng)用在創(chuàng)傷者的心理重建歷程上特別有效。通過(guò)這種直觀的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以更深刻地掌握本門(mén)學(xué)科。(PBL/TBL)教室，教室桌子為圓桌，每桌可坐6-8人，中間三臺(tái)電腦供學(xué)生查閱之用，而教師在一間總操作室通過(guò)多媒體多方面調(diào)控、觀察各小組情況。整個(gè)教室三壁有白板可用作畫(huà)圖記錄，最后通過(guò)PPT展示、小組演講、組間討論等方法進(jìn)行匯報(bào)。如此巧妙實(shí)用的設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)小組劃分，既滿足了教學(xué)需求又激發(fā)學(xué)生的興趣，實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)方法。
四、課后采用多種途徑輔助教學(xué)，加強(qiáng)學(xué)生理論與實(shí)踐的聯(lián)系
護(hù)理系根據(jù)學(xué)生需求特別安排了補(bǔ)救教學(xué)、就業(yè)輔導(dǎo)講座、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工讀體驗(yàn)等等活動(dòng)以彌補(bǔ)課堂的不足。補(bǔ)救教學(xué)中的學(xué)涯輔導(dǎo)教學(xué)助理可進(jìn)行一對(duì)一仿家教式教學(xué)，制定個(gè)體化教學(xué);而有的學(xué)生對(duì)咨詢老師比較害羞，同班補(bǔ)救教學(xué)使學(xué)生在同班優(yōu)異成績(jī)同學(xué)幫助下可獲得更好幫助。就業(yè)輔導(dǎo)講座比較特別的是邀請(qǐng)優(yōu)秀學(xué)長(zhǎng)學(xué)姐返校開(kāi)展講座，給同學(xué)們一個(gè)更親近的就業(yè)輔導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工讀體驗(yàn)主要針對(duì)大學(xué)生打工賺錢(qián)的現(xiàn)象，提供給學(xué)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)打工的渠道，既保障了學(xué)生的安全，又讓學(xué)生提前接觸醫(yī)院，對(duì)護(hù)理職業(yè)有更深的認(rèn)識(shí)，非常受學(xué)生歡迎。
五、護(hù)理實(shí)驗(yàn)室建設(shè)貼近臨床情景，實(shí)現(xiàn)理論與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合
為了讓學(xué)生感受臨床情景，除了有基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)外護(hù)理、手術(shù)室實(shí)驗(yàn)室外，還針對(duì)臨床情況設(shè)置了數(shù)位擬真病人情境教室、產(chǎn)兒科專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室、護(hù)理實(shí)驗(yàn)考試中心等。與進(jìn)入臨床大陸實(shí)習(xí)生一樣，中臺(tái)科技大學(xué)護(hù)理學(xué)院的很多護(hù)理學(xué)生上臨床后面對(duì)復(fù)雜的醫(yī)院環(huán)境和突發(fā)臨床事件時(shí)會(huì)手足無(wú)措，適應(yīng)力較差，表現(xiàn)出緊張、焦慮和不適應(yīng)等狀態(tài)，為了讓學(xué)生更好地適應(yīng)臨床，學(xué)院建立數(shù)位擬真病人情境教室，此仿真實(shí)驗(yàn)室模擬臨床ICU病房，模擬人可進(jìn)行生命體征的測(cè)量、心肺復(fù)蘇和高級(jí)生命支持等，病房?jī)x器可通過(guò)電腦控制參數(shù)變化，讓學(xué)生熟悉不同情況下儀器的使用與參數(shù)的解讀。模擬病房外設(shè)置多媒體教學(xué)理論教學(xué)課堂，理論與實(shí)踐的聯(lián)合使學(xué)生更好的掌握知識(shí)。而產(chǎn)兒科專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室充分考慮了產(chǎn)婦及家屬的需求，設(shè)置了寬大的家屬陪床，和桌上的音箱、天花板的繪畫(huà)和窗臺(tái)的花卉等溫馨多彩的設(shè)置讓產(chǎn)婦和家屬都感覺(jué)像“家”一樣。學(xué)院以后要將產(chǎn)前檢查、生產(chǎn)及產(chǎn)后護(hù)理都設(shè)在同一病房進(jìn)行，這樣在家屬陪伴下母嬰同室，減少?lài)诘膿?dān)心、煩躁及抑郁等表現(xiàn)，又確保母嬰健康、提高產(chǎn)科質(zhì)量[3-4]，這樣就把人文關(guān)懷教育放入平時(shí)課堂中來(lái)。臺(tái)灣醫(yī)院在人文關(guān)懷教育方面的成功與學(xué)校對(duì)人文護(hù)理的重視和投入是分不開(kāi)的。護(hù)理實(shí)驗(yàn)考試中心模擬執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作考試方法，考試中心一共五個(gè)房間，每間房相互接連相互獨(dú)立。考試開(kāi)始后考生逐一打開(kāi)房間進(jìn)行操作，房間內(nèi)各有不同主題，需要時(shí)還有專(zhuān)業(yè)病人模擬情景，最后考官通過(guò)房間攝像頭記錄的影像進(jìn)行評(píng)分。與大陸操作考試相比，這種方法既考核了考生應(yīng)對(duì)臨床實(shí)際的綜合能力，又避免了考生間相互影響，值得學(xué)習(xí)借鑒。
六、啟發(fā)
1.調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)人文關(guān)懷教育
從臺(tái)灣人文護(hù)理教育的學(xué)習(xí)可以發(fā)現(xiàn)，學(xué)校在注重基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)知識(shí)的同時(shí)，單獨(dú)開(kāi)設(shè)人文關(guān)懷教育相關(guān)課程，并將關(guān)懷理念融入到各科護(hù)理情景中，讓學(xué)生可感知、可體驗(yàn)。雖然現(xiàn)在大陸已經(jīng)認(rèn)識(shí)到人文關(guān)懷教育的重要性，但高校護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置飽和、缺乏科學(xué)的教學(xué)模式、人文關(guān)懷的觀念未轉(zhuǎn)變等等仍使護(hù)理人文教育差強(qiáng)人意[5]。如何加強(qiáng)人文關(guān)懷教育，真正提高護(hù)生人文修養(yǎng)是值得我們思考的地方。
2.實(shí)踐教學(xué)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法多元
雖然目前大陸高等護(hù)理教育也引入如PBL教學(xué)法、循證護(hù)理、以探究為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)等教學(xué)方法，但“以老師中心”和“以書(shū)本為中心”的灌輸式教學(xué)方法仍是最普遍的方法，使學(xué)生多處于被動(dòng)接受狀態(tài)[6]。有些新的教學(xué)方法仍處在理論研究階段，尚未運(yùn)用于課堂教學(xué)。而在臺(tái)灣，多元化教學(xué)方法已經(jīng)靈活穿插教學(xué)中，教師充分利用技術(shù)和資源，激發(fā)學(xué)生興趣，變被動(dòng)為主動(dòng)，確實(shí)提升了護(hù)生自主學(xué)習(xí)的能力。由此看來(lái)，實(shí)踐教學(xué)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)方法多元化是提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力的可靠方法。
3.結(jié)合臨床實(shí)踐，培養(yǎng)理論與技能兼?zhèn)涞娜瞬?/p>
目前護(hù)生通常感覺(jué)到課堂理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐脫節(jié)，這種脫節(jié)使學(xué)生將理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐時(shí)產(chǎn)生系列問(wèn)題，不能正確的將理論聯(lián)系實(shí)際[7]，而產(chǎn)生焦慮、緊張、溝通障礙等問(wèn)題。如何緊密聯(lián)系臨床踐設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程是值得進(jìn)一步思考的。通過(guò)學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn)，在課堂中融入虛擬仿真教學(xué)，可引發(fā)學(xué)生極大興趣和反思。再加上教師設(shè)置虛擬問(wèn)題和情景，可使理論知識(shí)得到更好的運(yùn)用，培養(yǎng)理論與技能兼?zhèn)涞娜瞬拧？偟膩?lái)說(shuō)，此次學(xué)習(xí)了解到臺(tái)灣護(hù)理教育的現(xiàn)狀以及今后的發(fā)展趨勢(shì)，也看到護(hù)理教育工作者的兢兢業(yè)業(yè)，努力做到讓課程生活化，教學(xué)方法活潑化，學(xué)習(xí)效果實(shí)用化。臺(tái)灣護(hù)理教育在護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)方面有很多值得我們學(xué)習(xí)和借鑒的地方。我們?cè)诳吹骄嚯x的同時(shí)，也將盡快將交流學(xué)習(xí)所得轉(zhuǎn)換為自己所需。
參考文獻(xiàn)
[1]史崇清，等.我國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生的教育現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30(27):37-38.
[2]馮麗群.臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生適應(yīng)狀況的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理教育，2014，11(12):942-944.
[3]青玲艷.家屬陪伴分娩對(duì)初產(chǎn)婦身心的影響探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，19(11):1445-1446.
[4]傅賽紅，等.母嬰早期接觸對(duì)新生兒體溫及母乳喂養(yǎng)的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2014，29(17):2722-2723.
[5]郭瑜潔，等.護(hù)理人文關(guān)懷教育發(fā)展現(xiàn)狀的分析與思考[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27(9A):1317-1319.
[6]姜安麗.我國(guó)高等護(hù)理教育改革10年實(shí)踐與發(fā)展的思考[J].解放軍護(hù)理雜志，2007，24(1):3-6.
[7]BennerP，SutphenM，LeonardV，eta1.Educatingnurses:acallforradicaltransformation-howfarhavewecome?[J].NursEduc，2012，51(4)，183-184.
護(hù)理教育學(xué)畢業(yè)論文相關(guān)文章：
4.本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)論文