醫(yī)院檔案管理中檔案資料的收集論文
醫(yī)院檔案管理是檔案管理的重要組成部分。醫(yī)院檔案包括綜合性文書檔案、人事檔案、財務檔案、科技檔案、基建檔案、設備檔案、影像學檔案、病理標本檔案、病歷檔案、聲像檔案、教學檔案等。以下是學習啦小編為大家精心準備的:醫(yī)院檔案管理中檔案資料的收集相關論文。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!
醫(yī)院檔案管理中檔案資料的收集全文如下:
[摘 要]醫(yī)院檔案管理工作是檔案管理工作中的一個分支,醫(yī)院檔案管理工作中非常重要的一個環(huán)節(jié)就是檔案資料的收集,這也是檔案工作開展的一個基本前提,所以在實際的工作中一定要加強檔案資料的搜集工作,以便能夠更好的為醫(yī)院的相關工作提供一定的便利。本文主要分析了醫(yī)院檔案管理中檔案資料的收集,以供參考和借鑒。
醫(yī)院檔案管理是使用比較合理和科學的方法對醫(yī)院的檔案進行有效的管理,以便其能夠為醫(yī)院的發(fā)展和運行提供一些有價值的信息,在檔案管理中,檔案資料的收集是所有工作的重要基礎,也是醫(yī)院檔案工作的一個最關鍵的環(huán)節(jié),所以一定要對這一工作環(huán)節(jié)予以足夠的重視。
一、綜合性文書檔案的收集
綜合性文書檔案包括了很多的內(nèi)容,這些材料是在日常工作中不斷積攢下來的,這些材料對醫(yī)院日常的辦公活動和重大的事件和決策都進行了詳細的記錄,這些檔案資料在搜集的過程中可以選擇定期移交的方法,也就是在實際的工作中安排專人對這一類材料進行搜集,然后按照季度或者是月份對收集的內(nèi)容進行具體的報告,然后再讓專業(yè)人員對其進行有效的帥選,將其按照一定的標準進行分門別類,這樣就能夠滿足醫(yī)院的不時之需。但是這類檔案在實際的工作中具有非常強的復雜性,而且涉及到不同的領域,資料的具體數(shù)量也非常大,所以在進行分類的時候一定要更加仔細專業(yè)的對檔案進行有效的識別,使其能夠更加的齊全完整。
二、人事檔案的收集
人事檔案是對員工的個人經(jīng)歷和工作能力以及工作表現(xiàn)的記載,這也是人力資源管理中十分重要的一個信息,人事檔案的資料收集需要包括很多方面,因為這和個人的相關信息有著十分密切的聯(lián)系,所以一定要在收集的過程中加強對其準確性的把握,同時還要在管理工作中做好相關檔案信息的__,這一部分檔案一定要由專門的人員對其負責,平時要將工作的重點放在檔案信息的收集上,在檔案信息的管理中一定要對檔案的范圍進行嚴格的控制,對個人的信息一定要經(jīng)過相關部門規(guī)范嚴格的審查,對不屬于這一范圍的檔案信息不能歸入到檔案資源信息庫當中,收集后還要對相關的信息進行審核,在審核合格后定期將其移交到檔案室歸檔。
三、財務檔案的收集
財務檔案是在醫(yī)院經(jīng)濟管理中所產(chǎn)生的一個數(shù)據(jù)資料,這個檔案對醫(yī)院的收支有著十分重要的作用,它能夠記錄醫(yī)院運行中收支情況。財務檔案的專業(yè)性是非常強的,應該在實際的工作中設立專門的機構和人員,對一些重要的檔案要專職的檔案人員和文書檔案工作不斷配合,兩個部門之間的人員一定要負責,各司其職,不能相互推諉。同時還要重視經(jīng)濟報表的搜集,在日常的工作中就要做好財務報表搜集,在搜集材料的過程中還要重視材料的客觀性和真實性,對于這類材料一定要在平時就很重視對其的收集,年終再將其移交給檔案人員保管。
四、科室檔案的收集
科室檔案是在醫(yī)院研究的過程中形成的文字或者是圖表等數(shù)據(jù)資料,這也是醫(yī)院科研活動的一個十分重要的憑借,這種檔案的專業(yè)性相對較強,在收集的過程中存在著一定的難度。所以在收集的過程中可以選擇在一定時期內(nèi)移交給相關的管理部門,也可以由專門的部門和機構專門向科研人員索要和收集。這都是比較有效果的方式,所以在日常的工作中可以選擇用多種方式進行資料的收集工作。
五、基建檔案和設備檔案的收集
基建檔案是醫(yī)院在基礎建設中建立的檔案,這些檔案在醫(yī)院發(fā)展中都發(fā)揮了十分重要的作用,這一資料包括基建的工作計劃、總結和項目估計等,也包括一些非常重要的施工執(zhí)照和文件等,這些材料在收集的過程中一般都是要在醫(yī)院專門的機構和專門人員負責下完成,收集工作完成以后再統(tǒng)一交給檔案室,在這類檔案的收集中還要有一些設備的相關內(nèi)容,在收集這一部分檔案內(nèi)容時可以向設備維修和養(yǎng)護人員收集,檔案管理者在收集工作完成后要對其進行分類管理。
六、影像學檔案和病理標本檔案的收集
影像學檔案是在病人就診過程中形成的影像檢查資料,包括核磁共振、CT、CR、X線片、超聲影像、心電圖、內(nèi)窺鏡影像等,影像學資料是醫(yī)療輔助診斷的重要依據(jù),也是醫(yī)院檔案管理收集的重要內(nèi)容,在醫(yī)療、科研、教學中起著重要作用。對于影像學資料的收集分為兩個方面,一是對傳統(tǒng)影像學資料的收集。傳統(tǒng)的影像學資料一般以膠片或打印圖像的形式存在,這就需要檔案管理的專(兼)職人員按檢查時間、病人檢查號碼逐一收集整理,確保資料連續(xù)、完整,及時歸檔。二是對數(shù)字化影像資料的收集。數(shù)字化影像資料是指保存在計算機中的病人檢查資料,這部分資料收集起來較為容易,只需定期做出備份,按病人的檢查號碼排列即可。病理標本是病理科在進行病理學檢驗中制作的標本涂片,由病理科安排專人收集保存。
七、病歷檔案的收集
病歷檔案在醫(yī)院管理中一直占有一席之地,它是處理醫(yī)療糾紛最直接、最重要的書面證據(jù),但是對病歷檔案的收集范圍很多人存在誤區(qū),病歷檔案不僅僅包括住院病歷,還包括門診日志、門診手術記錄、門診手術同意書、急診科室的搶救記錄、體檢中心的職工健康檔案等,由于這些檔案資料由不同科室產(chǎn)生,對醫(yī)院的醫(yī)療活動至關重要,因此醫(yī)院要有明確規(guī)定,責令相關科室定期向檔案室移交,檔案室由專職人員定期收集整理,對未及時移交的病歷資料要限期移交,確保病歷資料的完整、規(guī)范、全面。病歷檔案是醫(yī)院檔案資料中的重點,對于病歷檔案的收集只能由檔案管理專職人員完成。
八、結語
醫(yī)院的檔案收集工作是一項比較復雜的工作,期間要涉及到很多的內(nèi)容,對不同的內(nèi)容也有著不同的收集和管理方式,在實際的工作中,檔案收集和管理人員一定要對各項檔案的內(nèi)容進行嚴格的檢查,這樣才能更好的為檔案管理工作打下堅實的基礎,從而也更好的促進醫(yī)院檔案工作的發(fā)展和進步。
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