門診醫(yī)患溝通的途徑和方法
今天小編為大家收集整理了關(guān)于門診醫(yī)患溝通的途徑和方法,希望大家會喜歡,同時也希望給你們帶來一些參考的作用!
一、轉(zhuǎn)變思想觀念,建立新的服務(wù)模式
醫(yī)學(xué)模式正從生物模式逐步向生物-心理-社會的新模式轉(zhuǎn)變,這就要求醫(yī)院服務(wù)模式,必須從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行摹iT診的醫(yī)務(wù)人員必須適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的變化,更新服務(wù)理念、改變服務(wù)態(tài)度、轉(zhuǎn)變服務(wù)方式、提高服務(wù)效率、加強醫(yī)患溝通、注重人文關(guān)懷,切實把以患者為中心作為工作的出發(fā)點和歸宿點,積極主動為患者提供一個全方位、全過程、優(yōu)質(zhì)滿意的門診診療服務(wù)。
二、加強技術(shù)力量,嚴格推行首診負責(zé)制
醫(yī)院要注重加強門診技術(shù)力量,嚴格推行首診醫(yī)師負責(zé)制和??崎T診制。確保主要??铺焯煊虚T診,天天有副主任醫(yī)師以上專家接診。門診因時效性很強,又具有一定的風(fēng)險性,這就要求門診醫(yī)務(wù)工作人員要不斷強化質(zhì)量第一的觀念,以對患者高度負責(zé)的精神,認真細致、一絲不茍地做好每個患者的接診檢查治療工作,客觀地研究分析各項檢查資料的數(shù)據(jù)和提供的診斷意向,重視每一個診治環(huán)節(jié)的質(zhì)量,在經(jīng)過綜合分析、鑒別診斷之后,做出明確的診斷,并在門診病歷上詳細記錄本次接診診查治療的情況,對于有疑點疑難的問題不輕易放過,確保門診工作高質(zhì)量。
三、掌握溝通技巧,做好診間的診療工作
1、問診
問診是醫(yī)生通過與患者及相關(guān)人員的詢問及交談,了解病情,經(jīng)過分析推理,綜合做出結(jié)論的臨床診斷方法,也是醫(yī)患交往的最初環(huán)節(jié)。優(yōu)質(zhì)的問診,需要誠懇而細致的聽取患者的敘述,評價各種資料的關(guān)聯(lián)性和重要性,詢問出完整的疾病資料,抓住重點,深入詢問,盡量引證核實,觀察患者的面容、表情、言談舉止,領(lǐng)會患者關(guān)注的問題、對疾病的看法、對診斷和治療的期望等。在問診的方法上要因人而異,如對少言寡語者要耐心有序、循序漸進地詢問,對滔滔不絕者要規(guī)范思路,巧妙轉(zhuǎn)問,化整為零的詢問。
2、體格檢查
體格檢查是醫(yī)生更直觀的判斷、分析患者病情的重要依據(jù),從醫(yī)患溝通方面來說,主要注意的是檢查的手法及患者的隱私問題。醫(yī)生在為患者做體格檢查時,應(yīng)注意手法,掌握技巧,把握輕重,關(guān)注患者的感受,同時,因為體格檢查需要患者暴露身體的某些部位,這就需要保護患者的隱私。注意體檢的規(guī)范性和隱秘性,以免引起不必要的醫(yī)患矛盾。
3、病情分析
門診醫(yī)師通過詢問患者的病史,進行體格檢查以及查看患者相關(guān)檢驗項目結(jié)果后,對于不太復(fù)雜的疾病或癥狀指標(biāo)明顯的疾病,醫(yī)生會作出初步診斷。此時很重要的一步就是向患者進行解釋,分析病情,特別要注重用語的針對性和通俗性。
4、提出治療方案
對于不同病情的患者,究竟采取何種治療方案就面臨著選擇,而這種選擇權(quán)不僅在于醫(yī)生的指導(dǎo)建議,更在于患者自己的抉擇。作為醫(yī)生,必須尊重患者的權(quán)利,讓患者了解治療處理等確切的內(nèi)容和結(jié)果,可供選擇的具體治療方案,各種方案的利弊及可能引起的后果等等。在溝通中,醫(yī)生必須做到既簡明扼要,又通俗易懂,同時還要考慮到患者的經(jīng)濟條件等,從而使患者能夠真正選出最適合自己的治療方案。
您家人目前的診斷是:
1、急性缺血性卒中
2、大動脈粥樣硬化型
可以采取如下治療:
1、靜脈溶栓
2、血管內(nèi)治療
可能出現(xiàn)如下并發(fā)癥:
1、腦出血
2、惡性腦水腫
讓我們共同商議治療方案!
四、運用合適載體,建立護患良好關(guān)系
在門診的整個就診過程中,護士和患者是接觸最頻繁的,從導(dǎo)醫(yī)到分診,再到治療、處理等都離不開護士的身影,因而門診護患溝通顯得尤為重要,而語言、表情、形體等是護患之間彼此交流的重要載體。
1、接診過程
初次與患者接觸時,態(tài)度言行最為重要。當(dāng)護理人員第一時間接觸患者時,應(yīng)表現(xiàn)出你的態(tài)度和感覺都是開放而自然的,而不是機械的,要做到舉止端莊、態(tài)度熱情、語言得當(dāng)、耐心傾聽,具有正規(guī)的禮儀舉止,又不失專業(yè)性的沉著及穩(wěn)重,使患者感到溫暖、誠懇、關(guān)心與尊重。
2、分診過程
這項工作不僅需要豐富的醫(yī)療護理經(jīng)驗,還需要一定程度的問話技巧,護理人員要讓患者在短時間內(nèi)能了解分診的目的,并樂于配合,關(guān)鍵是簡明抓重點,必要時可請當(dāng)班醫(yī)生協(xié)助分診,分診準(zhǔn)確與否影響患者的就診時間,甚至?xí)绊憮尵葧r機。
3、治療處理過程
在此過程中,護理人員與患者相處時間較其他環(huán)節(jié)時段為長,建立信任關(guān)系就尤為重要。治療時,護理人員應(yīng)主動和患者交流溝通,適時地給患者以關(guān)懷、同情、安慰和鼓勵,并再仔細熟練實施操作的同時,做好對患者注意力的轉(zhuǎn)移引導(dǎo),以消除患者的恐懼心理,使治療護理工作得以順利進行。
五、掌握心理學(xué)知識,注重心理疏導(dǎo)
參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員對來診的患者,不僅要有高度的責(zé)任心,還要具有廣泛的醫(yī)學(xué)知識和較豐富的臨床經(jīng)驗,同時要掌握心理學(xué)知識,使患者從就診開始就打消顧忌,消除恐懼,敞開心扉的把自己的癥狀、體征和心理感受都向醫(yī)務(wù)人員傾訴,醫(yī)務(wù)人員針對不同患者的病情、心態(tài)、表現(xiàn)和提出的問題與要求,細心、耐心、熱心地做好解釋、安撫、疏導(dǎo)工作,使患者有親切感和安全感,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,從而達到不僅醫(yī)治好疾病給患者機體帶來的痛苦,而且醫(yī)治好疾病給患者心靈上所造成的創(chuàng)傷。
六、優(yōu)化服務(wù)流程,建立全程導(dǎo)診服務(wù)
門診診療工作中“三長一短”現(xiàn)象是長期困擾患者和醫(yī)院的問題,要求醫(yī)院門診工作要以改革的精神,主動順應(yīng)工作節(jié)奏變動規(guī)律的要求,分析現(xiàn)有的門診流程,以減少中間環(huán)節(jié)為突破口,通過周密組織,安排人力,簡化掛號、檢查、收費、取藥等方面的手續(xù),改善基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施等服務(wù)手段,努力為患者提供方便快捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。通過優(yōu)化流程、全程導(dǎo)診,努力解決患者看病麻煩的問題,同時加強對醫(yī)務(wù)人員的管理。
七、診療服務(wù)多樣化,人性化服務(wù)模式
門診部在保證實施基本診療服務(wù)的基礎(chǔ)上,可開展多樣化的服務(wù)工作,探索人性化服務(wù)模式。如提供便民措施,開設(shè)方便門診,開設(shè)特需門診,開設(shè)咨詢專線電話,開展社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),等等。
八、各科室通力協(xié)作,辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)
門診各科室、各級各類人員都必須圍繞以病人為中心的理念,強化全局意識、質(zhì)量意識和服務(wù)意識,為了患者的利益,在認真履行各自職責(zé)的同時,充分發(fā)揮各專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢,共同把握好門診患者診療過程的各個質(zhì)量環(huán)節(jié),維護好各種基礎(chǔ)設(shè)施正常有序的運轉(zhuǎn),做到相互支持、相互理解、有求必應(yīng)、密切配合,只有這樣,才能為患者提供高效率、高質(zhì)量、人性化的全方位醫(yī)療服務(wù),營造融洽的門診醫(yī)患關(guān)系。
門診辦公室是門診的核心工作機構(gòu),肩負著統(tǒng)籌門診,各科室、各部門工作等重要任務(wù),同時也是醫(yī)患溝通的重要場所,當(dāng)患者在就診過程中遇到種種困難或不滿,科室難以解決,或?qū)μ幚聿粷M的情況下,門診辦公室應(yīng)成為醫(yī)患溝通的重要中介,通過翔實的調(diào)查和合理的協(xié)調(diào),解決好醫(yī)患之間的矛盾與沖突。
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