安全用藥的定義和原則
世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)老年人用藥安全六原則：受益原則、五種藥物原則、小劑量原則、擇時(shí)原則、暫停原則、非藥物原則?，F(xiàn)在，一起來看看以下兩篇文章吧!
安全用藥的定義是什么?
安全用藥就是根據(jù)患者個(gè)人的病情、體質(zhì)、家族遺傳病史和藥物的成份等全面情況準(zhǔn)確的選擇藥物、真正做到“對(duì)病下藥”，同時(shí)以適當(dāng)?shù)姆椒?、適當(dāng)?shù)膭┝?、適當(dāng)?shù)臅r(shí)間準(zhǔn)確用藥。注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥了。
各地的安全用藥宣傳
河北
由河北省食品藥品監(jiān)督管理局、河北省廣播電影電視局主辦的“安全用藥，關(guān)注農(nóng)村”農(nóng)村電影放映公益宣傳河北啟動(dòng)儀式，在西柏坡舉行，拉開了河北省“安全用藥 關(guān)注農(nóng)村”農(nóng)村電影放映公益宣傳活動(dòng)序幕。
“安全用藥 關(guān)注農(nóng)村”農(nóng)村電影放映公益宣傳活動(dòng)是國家食品藥品監(jiān)督管理局與國家廣播電影電視總局聯(lián)合在全國組織開展的。國家食品藥品監(jiān)督管理局專門制作了《吃藥應(yīng)知道》安全用藥科普宣傳片，依托國家廣電總局送電影下鄉(xiāng)，在包括河北省在內(nèi)的全國15個(gè)省(區(qū)、市)的農(nóng)村地區(qū)安排3萬場(chǎng)次放映，其中在河北省放映2000場(chǎng)次，在讓廣大農(nóng)民朋友分享優(yōu)秀電影文化的同時(shí)，了解安全用藥、合理用藥基本常識(shí)。
江蘇
江蘇省第二屆安全用藥宣傳周啟動(dòng)儀式在南京市山西路廣場(chǎng)隆重舉行，為時(shí)一周的第二屆安全用藥宣傳周正式拉開了帷幕。
據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)，我國每年礦難致死者約1萬人，交通事故致死者約10萬人，卻足足有近24萬人因?yàn)樗幤凡涣挤磻?yīng)死亡!其中，僅因?yàn)E用抗生素導(dǎo)致的耳聾患兒便每年多達(dá)4萬余人!用藥安全，已不僅僅是一個(gè)口號(hào)，而是正日益引起全社會(huì)關(guān)注的民生安全問題。
與此同時(shí)，今年世博會(huì)在滬召開，會(huì)期長達(dá)半年，預(yù)計(jì)將有7000萬國內(nèi)參觀者、350萬名國際友人齊集上海。毫無疑問，這一國際盛事將導(dǎo)致毗鄰上海的江蘇旅游迅速“升溫”。南京市預(yù)測(cè)，參加世博會(huì)的中外游客中，將有30%光臨南京。
為了更好地保障民生、迎接世博，江蘇省藥師協(xié)會(huì)和南京國藥醫(yī)藥有限公司在南京市衛(wèi)生局、藥監(jiān)局、工商管理局、質(zhì)量監(jiān)督管理局的指導(dǎo)下，舉辦了本次以安全用藥為主題的宣傳周活動(dòng)。本屆安全用藥宣傳周從5月23日開始，將一直持續(xù)到5月30日，目的在于強(qiáng)化全社會(huì)的安全用藥意識(shí)，提高安全用藥水平，增進(jìn)社會(huì)和諧文明;活動(dòng)將重點(diǎn)關(guān)注流動(dòng)人口安全用藥、中老年用藥安全以及兒童安全用藥。
啟動(dòng)儀式上，省、市分管衛(wèi)生、藥監(jiān)、工商、質(zhì)檢部門的諸位領(lǐng)導(dǎo)以及省藥師協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)親自蒞臨活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，為本次活動(dòng)做重要講話，揭示了本次安全用藥宣傳的重要意義，宣布活動(dòng)正式啟動(dòng)!
為時(shí)半天的廣場(chǎng)活動(dòng)中，主持人和現(xiàn)場(chǎng)觀眾就安全用藥的問題進(jìn)行了氣氛熱烈的知識(shí)問答互動(dòng);并有20余位藥師到現(xiàn)場(chǎng)，為有疑問的觀眾提供現(xiàn)場(chǎng)咨詢;
與本次啟動(dòng)儀式相配合，將有一連串的安全用藥宣傳活動(dòng)。包括：中美藥師高峰論壇、百場(chǎng)安全用藥講座進(jìn)社區(qū)活動(dòng)、過期藥回收活動(dòng)、媒體“安全用藥宣傳周系列知識(shí)講座”專欄活動(dòng)等等。其中，百場(chǎng)講座進(jìn)社區(qū)活動(dòng)將在江蘇全省13個(gè)地市以及福州、合肥組織百場(chǎng)安全用藥社區(qū)講座。同時(shí)有部分藥品或保健品讓利促銷。有安全用藥疑問的群眾，還可以撥打“安全用藥宣傳周熱線電話”4008861900，詢問安全用藥的問題。
作為本次活動(dòng)主辦方的江蘇省藥師協(xié)會(huì)，是全國惟一一個(gè)藥劑師專業(yè)協(xié)會(huì)，6000名執(zhí)業(yè)藥師積極參與，對(duì)活動(dòng)提供權(quán)威的專業(yè)性知識(shí)普及與工作指導(dǎo)。
廣州
近日，由廣東省政協(xié)科教衛(wèi)體委員會(huì)、廣州市總工會(huì)、廣州市食品藥品監(jiān)督管理局、廣州醫(yī)藥集團(tuán)有限公司等單位聯(lián)合舉辦的“健康迎亞運(yùn)，安全用藥社區(qū)行”暨“永不過期”家庭過期藥品回收活動(dòng)啟動(dòng)儀式在廣州市舉行。廣東省食品藥品監(jiān)督管理局副局長陳德偉等出席啟動(dòng)儀式。
營造安全用藥、合理用藥環(huán)境是一項(xiàng)長期而艱巨的系統(tǒng)工程，除了政府部門責(zé)無旁貸以外，還需要企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大市民群眾的共同關(guān)注和參與。廣州市食品藥品監(jiān)督管理局表示，希望通過家庭過期藥品回收活動(dòng)，讓社會(huì)公眾對(duì)安全合理用藥常識(shí)有更加清晰的了解，從而進(jìn)一步增強(qiáng)安全用藥、合理用藥的意識(shí)，形成良好的藥品使用習(xí)慣和藥品消費(fèi)觀念。
啟動(dòng)儀式上，對(duì)回收的部分過期藥品進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)封存，將在執(zhí)法人員的監(jiān)督下進(jìn)行無害化處理。
“安全用藥義務(wù)宣傳員”
國家食品藥品監(jiān)管局11月10日在北京啟動(dòng)“安全用藥·健康相伴”主題宣傳月活動(dòng)，要求各地自10日起，通過各種形式大力宣傳國家藥品監(jiān)管的政策措施和相關(guān)法律法規(guī)，進(jìn)一步向公眾普及藥品安全知識(shí)，提高公眾安全用藥、合理用藥的意識(shí)和水平。
據(jù)介紹，活動(dòng)期間，各地食品 藥品監(jiān)管部門將通過組織專家和志愿者進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)鄉(xiāng)村等形式，開展科普宣傳活動(dòng);通過在媒體上開設(shè)“安全用藥·健康相伴”科普宣傳專欄，播放安全用藥公益廣告和電視專題片等，在全社會(huì)營造一種安全用藥、珍愛健康的良好氛圍。
國家食品藥品監(jiān)管局當(dāng)日在活動(dòng)啟動(dòng)儀式上聘請(qǐng)奧運(yùn)冠軍楊揚(yáng)和中央電視臺(tái)主持人趙普擔(dān)任“安全用藥義務(wù)宣傳員”。
國家食品藥品監(jiān)管局新聞發(fā)言人顏江瑛表示，該局下一步將與兩位義務(wù)宣傳員有更多實(shí)質(zhì)性接觸，并通過開展系列宣傳活動(dòng)、搭建專家隊(duì)伍等，使安全用藥更加貼近公眾。
夏季安全用藥的六大原則
一、孕婦嬰兒禁用風(fēng)油精、清涼油
風(fēng)油精和清涼油主要由薄荷腦、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精等組成，是夏秋季居家旅游必備藥品，但必須注意禁忌癥。
孕婦禁用：風(fēng)油精的主要成分之一樟腦具有一定的毒性作用。樟腦進(jìn)入人體后，一般正常人體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶會(huì)很快地與之結(jié)合，使之變成無毒物質(zhì)，然后隨小便一起排出體外，所以不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。然而由于生理上的變化，孕婦體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶的含量降低，尤其是懷孕頭3個(gè)月內(nèi)若過多地使用風(fēng)油精，樟腦就會(huì)通過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)，然后再通過胎盤屏障進(jìn)入羊膜腔內(nèi)作用于胎兒，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒死亡引起流產(chǎn)。
產(chǎn)婦、新生兒禁用：在剛出生的新生兒體內(nèi)，也缺乏葡萄糖磷酸脫氫酶，產(chǎn)婦如大量使用風(fēng)油精，樟腦會(huì)隨氣味透過新生兒嬌嫩的皮膚和黏膜滲入血液中，使紅細(xì)胞破裂，溶解成膽紅素。血液中的膽紅素含量過高，還會(huì)透過腦膜與腦細(xì)胞結(jié)合，引起嬰兒黃疸癥，出現(xiàn)全身發(fā)黃、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭聲微弱、嗜睡等癥狀，還可出現(xiàn)抽風(fēng)、驚厥等神經(jīng)癥狀，即使經(jīng)過治療也可能使嬰兒腦功能受損。
二、腹瀉不要濫用抗菌素和止瀉藥
有的患者一有腹瀉，就使用抗生素，把抗生素作為“萬能藥”濫用，其實(shí)這種做法是不科學(xué)的。出現(xiàn)腹瀉等胃腸不適癥狀，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確服用藥物。因腹瀉有感染性和非感染性兩類，非感染性腹瀉可由飲食不當(dāng)、食物過敏、生活規(guī)律的改變，氣候突變等原因引起，此類腹瀉使用抗生素治療是無效的，而應(yīng)當(dāng)服用一些助消化藥或采用飲食療法等。即便是感染性腹瀉，在選用抗生素時(shí)，最好先做大便細(xì)菌培養(yǎng)，明確致病菌種類，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選用對(duì)細(xì)菌最敏感的抗生素進(jìn)行治療，切不可濫用抗生素。
特別提示兒童須慎用四類抗菌藥品
氨基糖苷類：我國衛(wèi)生部已明確規(guī)定，6歲以下兒童應(yīng)禁止使用這類藥品，比如慶大霉素、丁胺卡那霉素、鏈霉素等，這些藥物容易導(dǎo)致兒童耳聾，還可能引起腎衰竭。
大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等，這些治療衣原體、軍團(tuán)菌、支原體的特效藥，往往會(huì)對(duì)兒童肝臟造成較大的損傷，如果用藥的劑量大，或用藥的時(shí)間長，則可能造成肝功能衰竭、藥物性肝炎，甚至可能引起死亡。
氯霉素類：這類藥物目前臨床上使用得比較少，但兒童使用這類藥物后，可能會(huì)導(dǎo)致再生障礙性貧血、灰嬰綜合征，甚至引起兒童肝功能嚴(yán)重衰竭。
奎諾酮類：氟諾沙星、環(huán)丙沙星等，是目前成人使用率比較高的藥物，但兒童必須慎用，最好不用。因?yàn)橐延袑?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，這類藥物可導(dǎo)致軟骨發(fā)育障礙，影響兒童的生長發(fā)育。
三、不要用飲料、茶水送服藥品
夏日天氣炎熱，許多人喜歡喝飲料、茶水消暑解渴，順便用飲料、茶水送藥。研究發(fā)現(xiàn)將近50種藥物會(huì)與果汁發(fā)生反應(yīng)。如小兒發(fā)熱時(shí)常用的退熱藥，治療高血壓和預(yù)防心臟病的β受體阻滯劑、環(huán)孢霉素以及抗生素紅霉素、麥迪霉素、黃連素，堿性藥物蘇打、氫氧化鋁等。因此，在不確定果汁成分和藥物反應(yīng)之前，應(yīng)盡量用溫水送服藥物，不要用果汁或其他酸性飲料送服。
茶類飲料中的鞣酸成分，可使許多抗生素失去抗菌活性;心臟病人服用洋地黃抗心衰，若與茶水同服，可出現(xiàn)吃藥無效或藥物中毒;治療貧血的藥物硫酸亞鐵和枸櫞酸鐵銨等，各種助消化藥物如胃蛋白酶、淀粉酶、胰酶、酵母、乳酶生等，人參、黃連、黃柏、麻黃、元胡、防已等中藥材，與茶水同服，均可降低藥效。
四、掌握好用藥的最佳時(shí)間
如健胃藥、抗酸藥、胃腸解痙藥、宜在飯前服;抗生素類宜在飯后服，瀉藥宜空腹服。飯前服指飯前30至60分鐘。飯后服是指飯后30分鐘服。睡前服是指睡前15至30分鐘服。合理的用藥時(shí)間是保證藥物治療效果的重要環(huán)節(jié)。
五、溫度過高會(huì)變質(zhì)或變形的藥品需冷藏
強(qiáng)光及高溫易導(dǎo)致藥品變質(zhì),凡溫度過高會(huì)變質(zhì)或變形的藥品都應(yīng)放在2-10℃的低溫環(huán)境中保存,夏季室內(nèi)達(dá)不到此要求,我們宜將這些藥品放在冰箱中冷藏。同時(shí)已開口使用過的藥品,為防止變質(zhì)也應(yīng)放入冰箱中保存。以下幾種藥品特別“怕熱”,要注意保存:
1、胰島素、丙種球蛋白及各種生物制劑、利福平眼藥水、卡他林眼藥水等受熱易變質(zhì);各種肛門栓、陰道栓受熱易變形,應(yīng)放入冰箱內(nèi)。
2、膠囊或膠丸(如維生素E膠丸、魚肝油等)這類藥品受熱會(huì)出現(xiàn)軟化、破裂、漏油,甚至整瓶粘在一起,有時(shí)還會(huì)發(fā)出異味。
3、糖漿劑、眼藥水要注意對(duì)光看一下是否依然澄清,如果有絮狀物、沉淀物、變色、霉變、結(jié)晶以及出現(xiàn)大量氣泡等,就不能再使用了。
4、“膏、丹、丸、散”是中藥制劑的特點(diǎn),蜂蜜、紅糖等是其中常見的添加劑,在夏季容易發(fā)霉生蟲。沖劑、顆粒劑類藥品在制作過程中,添加了大量糖分,受熱易發(fā)黏、結(jié)塊,密封不嚴(yán)的還容易生蟲。
5、各種酊劑,乙醇,雙氧水以及揮發(fā)油類藥品,遇熱極易揮發(fā)或分解,要特別注意低溫密閉。
六、定期清理家庭小藥箱
過期的藥品不但功效大減，毒副作用也會(huì)大大增加。市民應(yīng)嚴(yán)禁服用過期藥品。經(jīng)常清查“家庭小藥箱”，對(duì)于過期藥品，絕不能手下留情，即使外觀、氣味無改變，也不能繼續(xù)吃。家庭在儲(chǔ)存藥品時(shí)，應(yīng)該在儲(chǔ)存前詳細(xì)查看說明書，藥物說明書都會(huì)注明儲(chǔ)存條件，儲(chǔ)存的時(shí)候一定要按照說明書上的要求保存。服用藥品前，還應(yīng)查看藥品生產(chǎn)日期、有效期、適應(yīng)癥、用法用量、注意事項(xiàng)、禁忌、不良反應(yīng)等。
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