血壓高吃的降壓藥
高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱)，下面小編帶你了解血壓高吃的降壓藥，希望對你有幫助!
血壓高吃的降壓藥
對檢出的高血壓患者,應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物,特別是每日給藥1次能控制24小時并達標的藥物,具體應遵循4項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合用藥及個體化。
降壓藥物種類:利尿藥。β受體阻滯劑。鈣通道阻滯劑。血管緊張素轉換酶抑制劑。血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。
應根據(jù)患者的危險因素、靶器官損害及合并臨床疾病的情況,選擇單一用藥或聯(lián)合用藥。選擇降壓藥物的原則如下:
使用半衰期24小時以及以上、每日一次服藥能夠控制24小時的血壓藥物,如氨氯地平等,避免因治療方案選擇不當導致的醫(yī)源性清晨血壓控制不佳;使用安全、可長期堅持并能夠控制每一個24小時血壓的藥物,提高患者的治療依從性;使用心腦獲益臨床試驗證據(jù)充分并可真正降低長期心腦血管事件的藥物,減少心腦血管事件,改善高血壓患者的生存質量。
治療方案大多數(shù)無并發(fā)癥或合并癥患者可以單獨或者聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應從小劑量開始,逐步遞增劑量。臨床實際使用時,患者心血管危險因素狀況、靶器官損害、并發(fā)癥、合并癥、降壓療效、不良反應等,都會影響降壓藥的選擇。2級高血壓患者在開始時就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療。
高血壓的病因
1、遺傳因素
大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。目前認為是多基因遺傳所致,30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。
2、精神和環(huán)境因素
長期的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素也會引起高血壓的發(fā)生。
3、年齡因素
發(fā)病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。
4、生活習慣因素
膳食結構不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程,為高血壓的危險因素。
5、藥物的影響
避孕藥、激素、消炎止痛藥等均可影響血壓。
6、其他疾病的影響
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、甲狀腺疾病、腎動脈狹窄、腎臟實質損害、腎上腺占位性病變、嗜鉻細胞瘤、其他神經(jīng)內分泌腫瘤等。
高血壓的表現(xiàn)
高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復正常。隨著病程延長,血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會出現(xiàn)各種癥狀。此時被稱為緩進型高血壓病。緩進型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。高血壓的癥狀與血壓水平有一定關聯(lián),多數(shù)癥狀在緊張或勞累后可加重,清晨活動后血壓可迅速升高,出現(xiàn)清晨高血壓,導致心腦血管事件多發(fā)生在清晨。
當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴重時會發(fā)生神志不清、抽搐,這就屬于急進型高血壓和高血壓危重癥,多會在短期內發(fā)生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風、心梗、腎衰等。癥狀與血壓升高的水平并無一致的關系。
繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)主要是有關原發(fā)病的癥狀和體征,高血壓僅是其癥狀之一。繼發(fā)性高血壓患者的血壓升高可具有其自身特點,如主動脈縮窄所致的高血壓可僅限于上肢;嗜鉻細胞瘤引起的血壓增高呈陣發(fā)性。
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