老人得了褥瘡的處理方法
老人得了褥瘡的處理方法
癱瘓在床的老人經(jīng)常因為沒有常常翻身導(dǎo)致長出了褥瘡。那么，老人得了褥瘡怎么辦呢?接下來，小編就為你介紹一些治療方法吧。
老人得了褥瘡的處理方法
1、老人得了褥瘡怎么辦
方法一:定期多翻身,每天定時給患者翻身,以左右側(cè)翻身為主,每邊保持個小時左右,對背部臀部要采取使用軟墊氣墊墊著的方法,這也是一種有效防止褥瘡的最重要方法,而且也要做到定時進(jìn)行。
方法二:藥物治療,在保證每天定時翻身的前提下,可以局部使用利凡諾紗布,每天給患者更換,一般需要堅持-天,必要時可使用抗生素治療。將褥瘡局部消毒,清洗后用 %的成纖維生長因子軟膏涂在傷口,用消毒敷料包扎,每天要換藥 次。
方法三:保持清潔,要保持患者衛(wèi)生清潔,每天用溫水幫助患者擦洗身體,并對患處進(jìn)行受壓按摩,幫助促進(jìn)患處血液循環(huán),在平時的時候要多對臥床的患者多進(jìn)行擦身等方法來防止或是減輕疾病。
2、褥瘡是什么
褥瘡(decubitus)又名壓瘡(pressure sores),系身體局部長期受壓使血液循環(huán)受阻,而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。本病與祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的“席瘡”相似。如。外科真詮〃席瘡記載:“席瘡乃久病著床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾閭。”
3、褥瘡的癥狀體征
多發(fā)生于骨骼突起受壓部位,根據(jù)其發(fā)生、發(fā)展過程可分為三度:一度:局部僅表現(xiàn)為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或觸痛。若及時處理,可于數(shù)天內(nèi)好轉(zhuǎn)。二度:皮膚顏色為深紫色或紫黑色,可出現(xiàn)水皰,皰壁破裂后形成淺表糜爛面。三度:潰瘍形成,淺者達(dá)皮下組織,深者可達(dá)骨組織,繼發(fā)感染后膿液多,且有臭味。
褥瘡的癥狀
95%以上的褥瘡發(fā)生于下半身的骨隆突上。67%的潰瘍發(fā)生于髖及臀部周圍,29%發(fā)生于下技。比較典型的褥瘡發(fā)生部位為骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子、坐骨粗隆、足跟及外踝。這些解剖部位是患者經(jīng)常不變換體位時產(chǎn)生褥瘡最危險的部位。
主要表現(xiàn)為顏色深度變化范圍由紅轉(zhuǎn)白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關(guān)節(jié)囊及骨骼。典型特征為色斑的形成,色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的嚴(yán):重性,色越重,皮膚的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。色斑部位組織中的進(jìn)一步惡化反應(yīng)是壓縮性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出現(xiàn)水皰?？沙霈F(xiàn)大水皰、結(jié)痂、鱗屑。如缺乏認(rèn)識以及處理壓迫性皮炎不及時,而導(dǎo)致真正的褥瘡形成。
褥瘡的分期
根據(jù)褥瘡的發(fā)展過程,輕重程度不同,可分為三期:
1、淤血紅潤期:局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,有的無腫熱反應(yīng)。
此期應(yīng)采取積極措施,防止局部繼續(xù)受壓,使之懸空,避免摩擦潮濕等刺激,保持局部干燥,增加翻身次數(shù)。
2、炎性浸潤期:如果紅腫部繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面。
護(hù)理重點是保護(hù)皮膚,避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外,對未破的小水皰應(yīng)減少摩擦,防感染,讓其自行吸收;大水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用紅外線照射,每次15分鐘,保持創(chuàng)面干燥。
3、潰瘍期:靜脈血液回流受到嚴(yán)重障礙,局部淤血致血栓形成,組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染向周圍及深部擴(kuò)展,可達(dá)骨骼,甚至引起敗血癥。
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