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肺動脈高壓的病因及治療方法

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  在日常生活中,有很多原因可以導(dǎo)致肺動脈高壓,人們的生活可以說是越來越好,但是與此同時,各種疾病也不斷的來到了人們的生活中,給不少人的生活帶來了麻煩。以下是小編為你整理的肺動脈高壓的病因,希望對你有幫助。

  肺動脈高壓的病因

  一、肺動脈血流量增加

  (1)左向右分流的先天性心血管異常:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、永久性動脈干。

  (2)后天獲得性心內(nèi)分流:主動脈瘤破裂或主動脈Valsalva動脈瘤破入右心室或右心房,心肌梗死后室間隔穿孔(缺損)。

  二、肺周圍血管阻力增加

  (1)肺血管床縮?。焊鞣N原因引起的肺動脈栓塞。

  (2)肺動脈管壁病變:

 ?、俜蝿用}炎:雷諾綜合征、硬皮病、局限性皮膚內(nèi)鈣質(zhì)沉著、雷諾現(xiàn)象、指(趾)硬皮病及毛細(xì)管擴張綜合征(CREST綜合征)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性神經(jīng)炎、皮肌炎、肉芽腫動脈炎、嗜酸粒細(xì)胞增多癥、大動脈炎。

 ?、谠l(fā)性肺動脈高壓:叢性肺血管病、微血栓形成、肺靜脈堵塞病。

 ?、鄯蝿用}先天性狹窄。

  三、肺靜脈壓增高

  (1)肺靜脈堵塞:縱隔腫瘤或肉芽腫病、縱隔障炎、先天性肺靜脈狹窄。

  (2)心臟病:左心功能不全、二尖瓣狹窄或閉鎖不全、二尖瓣環(huán)鈣化、左房黏液瘤、三房心。

  肺動脈高壓的治療方法

  1.一般措施

  康復(fù)/運動和運動訓(xùn)練、社會心理支持、避孕、疫苗接種。

  2.支持治療

  抗凝藥物、利尿劑、洋地黃、吸氧。

  3.靶向藥物治療

  目前,已被中國國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于靶向治療肺動脈高壓的藥物包括:波生坦、安立生坦、伊洛前列素、曲前列尼爾等。這種治療方法多用于1、4類的肺動脈高壓患者。治療的過程中一定要特別注意各種藥物的注意事項,減少藥物治療帶來的不良反應(yīng)。

  4.介入治療

  先天性心臟病相關(guān)性肺動脈高壓:有適應(yīng)證的,可進(jìn)行介入封堵治療。

  慢性血栓栓塞性肺動脈高壓及大動脈炎累及肺動脈者:有適應(yīng)證者,可行肺血管球囊擴張術(shù)和支架置入。

  球囊房間隔造口術(shù):用于接受較好佳藥物聯(lián)合治療仍無效的肺動脈高壓患者,而mRAP>20mmHg,靜息狀態(tài)下動脈氧飽和度<85的終末期患者禁做。

  5.手術(shù)治療

  肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù):是慢性血栓栓塞性肺高壓較好治療措施,適應(yīng)證為心功能Ⅲ、Ⅳ級,肺動脈平均壓達(dá)30mmHg以上。

  肺移植術(shù):對于藥物治療無效的肺動脈高壓患者者推薦做肺移植手術(shù)。

  肺動脈高壓可供治療的方法有很多,不管病情如何,總會有控制和治療疾病癥狀的辦法,及早治療才會更好。

  肺動脈高壓的注意事項

  1、外出時注意保暖,避免感冒,盡量不去人群密集的地方。

  2、規(guī)律生活,按時作息,不要通宵的看電視,使生物鐘保持好節(jié)律。

  3、情緒穩(wěn)定,不大喜大悲,娛樂要有節(jié)制。

  4、注意飲食衛(wèi)生,不要暴飲暴食,不吃太油膩的食物。

  5、不要諱病忌醫(yī),身體不舒服,要及時就診,否則很容易延誤病情,一定要及時與醫(yī)生聯(lián)系,及時就診。

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