維生素缺乏癥的名詞解釋_病因_臨床表現(xiàn)_檢查_治療方法
維生素缺乏癥的名詞解釋
維生素是維持人和動(dòng)物機(jī)體健康所必需的一類營養(yǎng)素，為低分子有機(jī)化合物，它們絕大多數(shù)不能在體內(nèi)合成，或者所合成的量難以滿足機(jī)體的需要，必須由食物供給。此類物質(zhì)具有以下幾個(gè)共同特點(diǎn)：①存在于天然食物中;②絕大多數(shù)不能在體內(nèi)合成(維生素D、K等少數(shù)維生素例外);③不是機(jī)體結(jié)構(gòu)成分，不提供能量，但在調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝過程中起重要作用。人體每日只需少量維生素即可滿足代謝需要，但是絕不能缺少，否則缺乏到一定程度，就引起維生素缺乏癥。維生素按溶解性可分為兩大類，即脂溶性維生素和水溶性維生素。脂溶性維生素包括維生素A、維生素D、維生素E和維生素K，它們能溶解在脂肪中，伴隨脂肪進(jìn)入人體;水溶性維生素包括維生素C和維生素B族(B1、B2、B6、B12、煙酸、泛酸、葉酸、生物素等)，它們能溶解在水里，伴隨水分進(jìn)入人體。由于兩類維生素的溶解性不同，吸收、排泄、體內(nèi)積存的情況不同，導(dǎo)致缺乏癥狀出現(xiàn)的快慢不同。脂溶性維生素的缺乏癥狀出現(xiàn)較緩慢，而水溶性維生素的缺乏癥狀出現(xiàn)則相對較快。
維生素缺乏癥的病因
引起維生素缺乏的原因很多，常見的有以下幾個(gè)方面：
1.膳食中供給不足。既包括食物本身維生素含量的不足，也包括食物攝入量的不足，還可能是食物加工烹調(diào)方法不當(dāng)造成維生素破壞、損失，從而導(dǎo)致膳食供給不足。
2.人體吸收利用維生素的能力降低。包括膳食纖維攝入過多等因素引起維生素吸收減少，以及胃腸功能障礙導(dǎo)致維生素吸收利用下降。
3.維生素的生理需要量相對增加。人體在某些特殊時(shí)期如妊娠、哺乳期婦女、生長發(fā)育期的兒童對多種維生素的需要量增加，人體在寒冷、炎熱等特殊環(huán)境條件或某些疾病時(shí)也會(huì)增加對維生素的需要量。
4.排出增加。嘔吐、腹瀉等情況可能導(dǎo)致多種維生素，尤其是水溶性維生素排出增加。
以上因素都可能造成維生素的缺乏，如果缺乏嚴(yán)重，可導(dǎo)致維生素缺乏癥。
維生素缺乏癥的臨床表現(xiàn)
目前已知人體必需的維生素有十幾種，分為水溶性維生素和脂溶性維生素兩大類。維生素缺乏在體內(nèi)往往是一個(gè)漸進(jìn)過程，起初是機(jī)體儲(chǔ)備量下降，繼而可能出現(xiàn)與其代謝相關(guān)的生化異常，生理功能的改變，然后才是組織病理變化，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。因此，維生素缺乏癥較輕時(shí)常無明顯的臨床癥狀，嚴(yán)重缺乏時(shí)才出現(xiàn)所缺乏的維生素的特殊癥狀。當(dāng)然，臨床上更常見的可能是多種維生素混合缺乏的癥狀。
維生素缺乏癥的檢查
一般通過膳食調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及臨床癥狀和體征綜合進(jìn)行機(jī)體維生素狀況的評定，來判斷是否缺乏維生素。首先且非常重要的是膳食調(diào)查，因?yàn)椴煌N維生素在食物中的含量不一樣，每個(gè)人攝入的食物量不一樣，對維生素的消化、吸收、排出水平也不一樣。第二是實(shí)驗(yàn)室檢查，大多數(shù)的水溶性維生素可以通過尿或/和血進(jìn)行評價(jià)，而脂溶性維生素不能用尿進(jìn)行分析評價(jià)。第三是臨床癥狀和體征，因?yàn)槊恳环N維生素缺乏都可能有相對特殊的臨床表現(xiàn)。
總之，通過以上多種手段來綜合分析和判斷維生素缺乏癥。
維生素缺乏癥的治療方法
輕度維生素缺乏癥一般建議通過食補(bǔ)即可，應(yīng)選擇富含維生素的食物;對于中度維生素缺乏癥可能在食補(bǔ)的基礎(chǔ)上加用相應(yīng)量的維生素補(bǔ)充劑;重度維生素缺乏癥，甚至可能需要肌肉注射或靜脈輸注?？傊S生素缺乏癥的治療一定是個(gè)體化的，補(bǔ)充時(shí)要考慮到個(gè)體對維生素消化、吸收以及利用的問題，同時(shí)還要注意避免補(bǔ)充過量，否則效果可能會(huì)適得其反甚至可能危害身體健康。
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