風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)有哪些
風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)有哪些
風(fēng)濕熱是我們生活中常見的一類疾病,這種疾病會極大的危害患者的身體健康,所以了解風(fēng)濕熱的相關(guān)信息是很有必要的。那么你知道風(fēng)濕熱有哪些臨床表現(xiàn)嗎,下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn),希望能幫到你。
風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)
風(fēng)濕熱缺乏典型的和特異的臨床表現(xiàn),癥狀輕重不一。
1.關(guān)節(jié)炎
多關(guān)節(jié)炎是常見的初發(fā)癥狀,發(fā)生率達75%以上,急性發(fā)作時受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、灼熱、疼痛和活動受限。典型的關(guān)節(jié)炎特點有以下幾種。
?、儆巫咝?,可在十分短暫的數(shù)小時或數(shù)天內(nèi),從一個關(guān)節(jié)遷移到另一個關(guān)節(jié);
②常表現(xiàn)為兩個以上的關(guān)節(jié)同時受累;
關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為兩個以上的關(guān)節(jié)同時受累
?、鄱嗲址复箨P(guān)節(jié),如膝、踝、肘、腕和肩關(guān)節(jié)等;
?、荜P(guān)節(jié)疼痛與天氣變化關(guān)系密切,在潮濕或寒冷時加重,隨著環(huán)境的改善癥狀可自然緩解;
?、菟畻钏嶂苿┯酗@效,用藥24~48小時后癥狀可明顯緩解,但即使不治療,關(guān)節(jié)炎也很少持續(xù)4周以上;
?、揸P(guān)節(jié)炎隨風(fēng)濕活動消失而消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù),不遺留強直或畸形。
2.心臟炎
心臟炎在兒童病例為風(fēng)濕熱最重要的表現(xiàn),占40%~80%??杀憩F(xiàn)為心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎或全心炎,其中多以心肌和心內(nèi)膜同時受累,單純心肌炎或心包炎較少見。
3.環(huán)形紅斑
過去發(fā)生率為10%~20%,現(xiàn)發(fā)生率較少,為2.4%,一般在風(fēng)濕熱的后期出現(xiàn),常分布于軀干和四肢近端,如大腿內(nèi)側(cè),呈淡紅色邊緣輕度隆起的環(huán)形或半環(huán)形紅暈,環(huán)由小變大,中心膚色正常,皮疹可融合為不規(guī)則形,不痛不癢,常于數(shù)小時或1-2天迅速消失,但消退后又可原位再現(xiàn),皮疹時隱時現(xiàn),經(jīng)歷數(shù)月。
4.皮下結(jié)節(jié)
較少見,2%~10%不等。為1.5cm~2.0cm的硬性無痛性結(jié)節(jié),可孤立存在或幾個聚在一起,多在關(guān)節(jié)的伸面骨質(zhì)隆起部位,與皮膚無粘連,表面無紅腫,常伴有嚴(yán)重的心肌炎。
5.Sydenham舞蹈癥
Sydenham舞蹈癥是由于錐體外系受累所致,為風(fēng)濕熱的后期表現(xiàn),一般發(fā)生在A組溶血性鏈球菌感染后2個月或以上。多見于女性患者,兒童多于成人。表現(xiàn)為面部肌肉和四肢不自主的動作和情緒不穩(wěn)定,出現(xiàn)擠眉、伸舌、眨眼、搖頭、轉(zhuǎn)頸;肢體伸直和屈曲、內(nèi)收和外展、旋前和旋后等無節(jié)律的交替動作。激動或興奮時加重,睡眠時消失。
分型
(1)急性發(fā)作型
多見于兒童,起病急驟,病情兇險,表現(xiàn)為嚴(yán)重的心臟炎、關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性肺炎、充血性心力衰竭等,如治療不及時可造成死亡。此型國內(nèi)較少見。
(2)反復(fù)發(fā)作型
此型臨床最常見,一般多在初發(fā)后5年內(nèi)復(fù)發(fā),多重復(fù)過去的臨床特點,每復(fù)發(fā)一次心瓣膜的損害就加重一次。
(3)慢性型
指病情減輕、緩解和加重反復(fù)交替出現(xiàn),持續(xù)半年以上者。常以心臟炎為主要表現(xiàn),也可伴有關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛。
(4)亞臨床型
病情隱匿,臨床表現(xiàn)不典型,可有咽痛或咽部不適、疲乏無力、肢體酸痛、面色蒼白等非特征性表現(xiàn),少數(shù)患者可有低熱。此型患者可經(jīng)多年隱匿,逐漸發(fā)展為慢性風(fēng)濕性心臟病,也可因再一次鏈球菌感染等誘因而加劇,出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。
如何預(yù)風(fēng)濕熱
1、清除慢性疾病
這是風(fēng)濕病的預(yù)防方法之一,人們在日常生活中如果想要避免風(fēng)濕病發(fā)生,就要重視這個問題,這對預(yù)防風(fēng)濕具有非常重要的積極意義,如有慢性扁桃體炎、齲齒、慢性鼻竇炎等,應(yīng)及早清除,如做扁桃體摘除術(shù)、修補或拔除齲齒等。
2、做好衛(wèi)生
這也是預(yù)防風(fēng)濕病的一種方法,所以人們在日常生活中一定要重視這個問題,這樣才能避免風(fēng)濕病發(fā)生,人們應(yīng)該保持家居整潔干凈,還有高度警惕鏈球菌感染,一旦發(fā)生感染就要及時采取有效的防治措施,避免感染誘發(fā)風(fēng)濕疾病。常見的鏈球菌感染的疾病有上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、中耳炎、鼻竇炎、皮膚丹毒或膿皰疹,還有猩紅熱等,所以大家知道風(fēng)濕病的預(yù)防方法有哪些后,要提前進行預(yù)防。
3、體育鍛煉
這也是風(fēng)濕病的預(yù)防方法之一,因為一個好的身體可以避免很多疾病發(fā)生,因此大家在日常生活中要增強自己的身體素質(zhì),提高自己的免疫力,平日加強鍛煉可以提高耐寒能力,預(yù)防上呼吸道感染,對于預(yù)防風(fēng)濕的侵害具有積極的作用。這些都是日常預(yù)防風(fēng)濕病的注意要點。