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牙齒酸痛怎么回事

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  都說牙痛不是病,痛起來卻要人命。下面跟小編來深入了解牙齒酸痛的原因吧。

  牙齒酸痛的病因

  1.牙齒咬合面的磨耗

  牙齒表面有一層白色堅硬的牙釉質覆蓋,由于長期使用,可以出現(xiàn)牙齒咬合面的磨耗。如果磨損太快或太嚴重,牙質下一層的牙本質會暴露出來。牙本質層里有神經(jīng)末梢的牙本質纖維,此時,暴露的牙齒如受到外界刺激即可引起牙齒酸痛的癥狀,造成牙齒磨損太快太甚的原因是牙齒本身的發(fā)育鈣化不良(即牙本身的結構質量差)。平日愛吃過硬的食物的人,尤其是中年以后愛吃過硬食物者,牙齒表面磨損更快,另有少數(shù)人有夜間磨牙的不良習慣等也易引起牙痛。當牙齒產(chǎn)生酸痛的癥狀后,如果仍不注意保護,繼續(xù)磨耗下去,還可引起其他方面的牙病,使治療更加復雜,故應盡早定期請醫(yī)生檢查。

  2.楔子狀缺損

  最常見的部位是靠近牙齦緣或頰面的牙頸部產(chǎn)生一個三角形或月牙形的缺損,當缺損發(fā)展到一定深度時,則可產(chǎn)生酸痛的癥狀。造成楔子狀缺損的原因很多,與由于牙頸部的牙釉質結構薄弱,以及長期不合理的采用橫式刷牙方法等,對牙頸部長期進行的磨損有關。此外,口腔內不斷分泌的一種酸性分泌物侵蝕牙頸和牙緣,以及某些職業(yè)如制酸工人常受到酸性物質的侵蝕等,也可造成牙齒缺損。

  3.齲齒(俗稱蛀牙)

  當齲齒病變破壞到一定深度時,牙釉質被破壞后,受到冷、熱、酸、甜等各種刺激后,會產(chǎn)生酸痛的癥狀。齲齒治療后癥狀便可消失。

  神經(jīng)性的牙痛

  牙周炎的患者不一定會有牙痛的,而是當牙齦出現(xiàn)萎縮后引起的,因此患者以中老年人居多,牙齒疼痛的范圍也不盡相同,有的人僅是一顆牙或相鄰的兩三顆牙痛。有的人則是上下牙床,大范圍內的牙齒都會痛。造成這種現(xiàn)象的原因是,牙周炎的疼痛不是牙齒本身的原因造成的,而是由于口腔內的一種厭氧菌引發(fā)內牙齦——也就是牙周組織充血發(fā)炎,刺激到牙神經(jīng)而引起的疼痛(特別是酸痛),在咬食的過程會直接加劇疼痛。

  折疊紅腫型牙痛主要表現(xiàn)般發(fā)作在上下后槽牙的牙齦,發(fā)病急,也可稱為急性牙齦炎,俗稱“風火牙痛”。牙齦嚴重腫起,痛點主要是牙齦,稍加觸動就非常痛,別說咬嚼食物,連張口都會感覺痛,比真正意義上的牙痛還難受。嚴重者會有咽喉腫痛,淋巴腺腫大,發(fā)燒,大便不暢或便秘等癥狀。舌苔厚,干或黃,舌質顏色鮮紅。從這些系列癥狀可以看出是因為身體的病變(俗稱“上火”)所引發(fā)的牙齦急性發(fā)炎,其病變的原因不是牙齦和牙齒口腔本身引起的,所以這種牙痛也稱為牙痛并發(fā)癥。

  癥狀

  以牙齒及牙齦紅腫疼痛為主要表現(xiàn)的病證。多因平素口腔不潔或過食膏粱厚味、胃腑積熱、胃火上沖,或風火邪毒侵犯、傷及牙齒、或腎陰虧損、虛火上炎、灼爍牙齦等引起。牙齒疼痛常見證型有:

 ?、亠L火牙齒疼痛。證見牙齒痛,牙齦紅腫疼痛,遇冷則痛減,遇風、熱則痛甚,或有發(fā)熱、惡寒、口渴、舌紅、苔白干、脈浮數(shù)。治宜疏風清火,解毒消腫,方用清瘟敗毒散等。

 ?、谖富鹧例X疼痛。證見牙齒痛甚,牙齦紅腫,或出膿滲血,牽及頜面疼痛、頭痛,口渴、口臭,大便秘結,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治宜清胃瀉火,方用清胃散等。

 ?、厶摶鹧例X疼痛。證見牙齒隱隱微痛,牙齦微紅、微腫,久則牙齦萎縮、牙齒松動,伴有心煩失眠、眩暈,舌紅嫩,脈細數(shù)。治宜滋陰降火,方用知柏地黃丸等。

  病證名?!吨T病源候論》卷二十九:“牙齒皆是骨之所終,髓氣所養(yǎng),而手陽明支脈入于齒脈濕髓氣不足,風冷傷之,故疼痛也。”形成本病的原因有四:

 ?、僖蛴诨鹫撸店柮鞣鹋c風熱之邪相搏,風火上炎致牙齒疼痛?;佳赖脹鐾礈p。治宜疏風、瀉火、解毒。用清胃散、玉女煎等方加減治療;

 ?、谝蛴诤?,風寒之邪客于牙體,致齒牙疼痛,患牙得熱痛減。治宜散寒止痛。可選用麻黃附子細辛湯加減。

 ?、垡蛴谔撜撸鄬俑文I兩虧,虛火上炎,致牙齒浮動隱痛,脈細數(shù)。治宜滋養(yǎng)肝腎。可選用左歸飲、大補陰丸、知柏地黃湯等加減。

  ④因濕熱客于手足陽明二經(jīng),致齦腫腐潰,或齒牙腐蝕,甚至蛀空疼痛者,治宜清熱、除濕、止痛??蛇x用溫膽湯、甘露消毒丹酌加細辛、蜀椒等。此外,齲齒、蛀蝕亦可致牙齒疼痛。參見齒齲條。

  治療

  治法:祛風瀉火,通絡止痛。以手足陽明經(jīng)穴為主。

  主穴:合谷、頰車、下關。

  配穴:風火牙痛者,加外關、風池; 胃火牙痛者,加內庭、二間;陰虛牙痛者,加太溪、行間。

  操作:主穴用瀉法,循經(jīng)遠取可左右交叉刺,合谷持續(xù)行針1—3分鐘。配穴太溪用補法,行間用瀉法,余穴均用瀉法。

  方義:合谷為遠道取穴,可疏通陽明經(jīng)絡,并兼有祛風作用,可通絡止痛,為治療牙痛之要穴。頰車、下關為近部選穴,疏通足陽明經(jīng)氣血。

  耳針法:選上頜、下頜、神門、上屏尖、牙痛點。每次取2-3穴,毫針刺,強刺激, 留針20-30分鐘。

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