醫(yī)療安全會議講話
醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的重中之重，是醫(yī)療工作的永恒主題，下面就是學習啦小編給大家整理的醫(yī)療安全會議講話，僅供參考。
醫(yī)療安全會議講話(一)：
“十·一”長假將至，省衛(wèi)生廳緊急召開會議，主要目的是部署節(jié)日期間全省醫(yī)療安全管理工作，為人民群眾營造安康祥和的節(jié)日氛圍。我們經(jīng)常講，醫(yī)療質量是醫(yī)院工作永恒的主題，是醫(yī)院一切工作的核心，是醫(yī)院的生命。長期以來，全省廣大醫(yī)務工作者弘揚白求恩精神，救死扶傷、辛勤工作，付出了無數(shù)心血，讓黨和政府放心、人民群眾滿意。尤其是在各類突發(fā)事件的處理過程中，我省廣大醫(yī)務人員積極參加醫(yī)療救治工作，無怨無悔、默默奉獻、成績斐然，無愧于新時代白衣天使的稱號!在此，我向同志們表達由衷的感謝和深深的敬意。在肯定成績的同時，我們必須清醒地意識到，我們的工作中，還有許多需要加強管理和不斷完善的環(huán)節(jié)，比如有些單位對醫(yī)療質量管理工作仍然不夠重視，依然存在法制意識不強、服務觀念淡薄、作風紀律松馳、內部管理滑坡、技術水平低下、醫(yī)德醫(yī)風不良等問題。因此，今天再次就醫(yī)療質量管理和節(jié)日醫(yī)療安全工作進行強調，提出幾點要求。
一、要從思想上確立醫(yī)療質量管理和安全的核心地位
(一)強化安全意識，維護節(jié)日安定。醫(yī)療安全工作直接關系到群眾身體健康、家庭幸福和社會安定。做好節(jié)日期間的醫(yī)療服務工作，保證全省人民過一個歡樂祥和的國慶節(jié)，是全省衛(wèi)生系統(tǒng)義不容辭的政治責任。對于醫(yī)療質量安全，如何強調、怎樣重視都不為過，在這方面，我們有教訓，而且教訓相當深刻。要把醫(yī)療安全列入重要議事日程，警鐘長鳴，牢固樹立安全意識和憂患意識，全面完善并認真貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生各項規(guī)章制度，預防和減少醫(yī)療安全事件的發(fā)生，保護患者安全，維護節(jié)日安定。
(二)樹立服務意識，提高醫(yī)療質量。要轉變以疾病為中心的傳統(tǒng)觀念，樹立以病人為中心的現(xiàn)代服務理念。要注意維護醫(yī)患雙方的權利義務，在醫(yī)療行為的每一個過程中，充分體現(xiàn)一切為病人服務的宗旨。一要做到及時服務，提高服務工作效率。二要注意服務態(tài)度、尊重病人。三要尊重患者知情權，履行告知手續(xù)，要與患者交流、溝通，建立良好的醫(yī)患關系，使患者有信任感和安全感。同時，光有服務，醫(yī)療質量跟不上是不解決問題的。由于醫(yī)學的科學性和局限性，我們不能包治百病。但是，醫(yī)療服務質量是好是差，對于患者而言，卻是生死兩重天，醫(yī)療質量高，或許可以將患者從死亡邊緣拉回來，醫(yī)療質量低，也可以使患者遺恨終身?？梢哉f，醫(yī)療質量是醫(yī)療服務永恒的主題，也是醫(yī)療服務的根本。任何醫(yī)療機構不應該、也不允許發(fā)生忽視醫(yī)療質量安全的事件。
(三)增強責任意識，完善醫(yī)院管理。醫(yī)療安全的問題歸根到底是管理的問題。我們每一位管理者都必須從維護醫(yī)院自身發(fā)展、保障人民健康的角度出發(fā)，深入領會“責任”的重要內涵，確立“人民健康高于一切，醫(yī)療安全重于泰山”觀念，以高度的責任感和使命感抓好醫(yī)療安全工作。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要以對黨對人民群眾健康高度負責的態(tài)度，把節(jié)日期間醫(yī)療服務工作擺在重要位置，按照“20xx年醫(yī)療質量萬里行”活動的要求，進一步加強節(jié)日期間的醫(yī)院管理，改進醫(yī)療服務，提高醫(yī)療質量，努力為人民群眾提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。要實行一把手負責制，及早制訂工作方案，明確工作責任，精心組織，認真督查，狠抓落實，確保節(jié)日期間醫(yī)療服務工作的順利進行。醫(yī)院管理者必須堅持以病人為中心，堅持以人為本，高度重視和切實加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理，把改善服務態(tài)度，提高醫(yī)療質量，強化醫(yī)療安全和醫(yī)德考評，作為醫(yī)院管理工作中的核心內容，堅持常抓不懈，時刻繃緊醫(yī)療質量、醫(yī)療安全這根弦，把好每個環(huán)節(jié)質量關。一是要切實加強對醫(yī)療質量與安全管理工作的領導。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位負責人節(jié)前必須深入臨床一線，開展一次全面徹底的醫(yī)療護理工作檢查，督促以崗位責任制為中心的規(guī)章制度、技術操作規(guī)程的執(zhí)行。要聽取醫(yī)療質量與安全管理工作情況匯報，開展醫(yī)療糾紛與醫(yī)療質量缺陷講評，及時研究和解決醫(yī)療質量與安全管理中出現(xiàn)的問題，警示醫(yī)務人員，強化質量責任意識、安全意識。二是要建立醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理責任制。各單位要層層簽訂醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理目標責任書，明確職責與責任。醫(yī)院院長是醫(yī)療單位的法定代表人，必須對本單位的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全全面負責，對本單位發(fā)生的重大醫(yī)療差錯事故承擔領導責任?？剖邑撠熑耸窃摽剖裔t(yī)療質量與醫(yī)療安全管理的直接責任人，具體負責本科室的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理工作，包括督促本科室醫(yī)務人員認真履行崗位職責，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度與操作規(guī)程，及時糾正各種醫(yī)療違規(guī)行為，檢查報告執(zhí)行情況，對本科室發(fā)生的醫(yī)療差錯事故承擔直接的領導和管理責任。各級各類醫(yī)務人員，要嚴格履行本崗位職責，認真執(zhí)行醫(yī)療工作的各項規(guī)章和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故的發(fā)生，對本職工作范圍內醫(yī)療差錯事故承擔直接責任。在這里我要重點強調：科室醫(yī)療質量管理是以科主任負責制的形式展開的，基礎質量、環(huán)節(jié)質量，以及終末質量的評價檢查是科主任的職責所在，是科主任必須投入較多時間和精力重點抓好的經(jīng)常性重要工作。要讓他們挑起擔子、擔起責任，實行壓力傳遞，層層落實責任制，認真督查，嚴格考核，獎罰分明。
二、要在工作中執(zhí)行醫(yī)療質量管理和安全的核心制度
(一)突出重點確保醫(yī)療安全。衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要嚴格按照醫(yī)療安全管理的相關法律法規(guī)的要求，采取有效措施，確保醫(yī)療安全。著重抓好重點部位和重點環(huán)節(jié)：
1.確保急診工作有效運行。節(jié)日期間，各地120應急指揮調度中心急救車輛、設施配備和值班人員要保證急救需求。急救中心要加強內部管理，要在建立健全規(guī)章制度和操作規(guī)程的基礎上抓好落實，要在搞好現(xiàn)場搶救和途中救治的同時，注重院外急救與院內救治的有機結合，規(guī)范病人的轉運接收，努力提供全程優(yōu)質服務。各醫(yī)療機構要實行無節(jié)假日醫(yī)療服務，制定和完善突發(fā)事件醫(yī)療救治預案。急診科要獨立設置，標識要醒目，設有專用通道，急診專業(yè)隊伍穩(wěn)定，人員相對固定，布局合理，滿足急診工作需要;急救藥品、設施、器材要配備充足、齊全。搶救室備品要做到四定，即：定人保管、定點放置、定數(shù)清點、定期維護。針對近年來節(jié)假日期間鞭炮炸傷、交通事故等患者逐漸增多的情況，各醫(yī)療機構，尤其是節(jié)日出游人流密集地區(qū)的醫(yī)療機構，一定要選派已在本院執(zhí)業(yè)注冊、業(yè)務素質較高的相關專業(yè)醫(yī)務人員值班，特別是急診科要選派經(jīng)驗豐富、責任心強的高年資醫(yī)師值班。急診醫(yī)務人員要經(jīng)過專業(yè)培訓，能夠勝任急診工作，急診搶救工作由主治醫(yī)師以上(含主治醫(yī)師)主持或指導;急救設備、藥品處于備用狀態(tài)，急診醫(yī)護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，熟練掌握相關疾病急救技術;建立急診“綠色通道”，科間緊密協(xié)作。建立與醫(yī)院功能任務相適應的重點病種(創(chuàng)傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、急性酒精中毒等)急診服務流程與規(guī)范，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務;加強急診留觀患者管理，提高需要住院治療急診患者的住院率，急診留觀時間平均不超過72小時;加強急診質量全程監(jiān)控與管理，落實核心制度，急診服務要及時、安全、便捷、有效，提高急診分診能力?？傊覀円螅杭痹\科醫(yī)務人員在實施急診急救的工作中，要全程貫徹“急、快、準、好”四個字。所謂“急”，就是強調時間概念，要爭分奪秒、與時間搶生命;所謂“快”，就是強調反應速度，要響應迅捷、施救及時;所謂“準”，就是強調診療能力，要判斷準確、處置得當;所謂“好”，就是強調診療效果，要搶救成功率高、病人滿意度高。廣大醫(yī)務人員要進一步強化以病人為中心，以質量為核心的服務理念，全心全意為病人服務，嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高醫(yī)療質量和服務水平，讓群眾放心滿意。同時，各醫(yī)療機構更要關心值班醫(yī)務人員的生活，努力解決他們的后顧之憂，妥善安排值班任務，確保生活好、工作好，讓他們能夠全身心投入到醫(yī)療工作中。
2.確保藥品使用安全。最近上海市第一人民醫(yī)院發(fā)生的藥品事件再次引起了全國、全社會的廣泛關注，各醫(yī)療機構，不可再抱有僥幸心理，不可以再有不負責任的態(tài)度，一定要切實加強藥品管理，落實層級負責制和責任追究制，避免此類事件在我省發(fā)生。一是要加強源頭管理。嚴守藥品采購準關口，嚴查所采購藥品的一系列相關資質，保證藥品安全、渠道合法;二是要加強使用管理。規(guī)范處方管理，堅持合理用藥，杜絕亂開藥和大處方現(xiàn)象。執(zhí)行處方點評制度，提高處方質量，保障合理用藥。建立突發(fā)事件藥品供應與藥事管理機制，建立“以病人為中心”的藥學管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，健全臨床用藥的監(jiān)督、指導、評價制度。不使用非藥學專業(yè)技術人員從事藥學技術工作，杜絕發(fā)生使用無批號、過期、變質、失效藥品的行為，禁止生產、銷售、使用未經(jīng)批準的制劑;三是要加強監(jiān)測管理。堅持開展藥物不良反應與藥害事件報告、抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，協(xié)助做好細菌耐藥監(jiān)測;四是要加強特殊藥品管理。要重點防范、重點關注，確保毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射藥品的購置、保管和使用全過程安全可控。
3.確保護理工作有條不紊。節(jié)假日期間，由于護理人員相對減少，工作任務重，易出現(xiàn)思想松懈，責任心不強等情況，此時，尤其要防范差錯事故發(fā)生。各級醫(yī)療機構，一定要加強管理，確保節(jié)日期間護理工作按部就班。一是護理人員要樹立良好的職業(yè)道德觀念。護理工作具有獨立性，連續(xù)性和具體性。大多數(shù)護理活動是在無人監(jiān)督下完成的，要不斷強化護士職業(yè)道德觀念，無論在任何情況下都要忠實于病人的利益，發(fā)揚慎獨精神，工作態(tài)度始終如一，盡心盡責，以確保護理工作的安全;二是護理人員要樹立安全法制意識。要克服和戰(zhàn)勝自己的懈怠心理，麻痹思想，約束自己的行為，不斷提高安全法制意識，加強對《護士條例》的學習貫徹，增強責任心，牢記“安全第一”，做到警鐘長鳴;三是護理人員要認真落實各項規(guī)章制度和操作規(guī)程。要汲取今年5月哈爾濱市傳染病醫(yī)院使用過期藥品的醫(yī)療責任事件深刻教訓，在工作中真正落實“三查七對”制度，同時還要不折不扣地執(zhí)行危重病人交接班制度，消毒隔離制度及無菌技術操作等一系列保障病人生命安全的制度。護士長要對護理人員進行各種規(guī)章制度的教育，護理人員在執(zhí)行各種操作時，絕不可隨意簡化操作程序，不得存在絲毫僥幸心理，在進行各項治療處置時實行自我檢查，互相檢查，以保證上述制度的落實。堅守工作崗位，不竄崗，脫崗，按規(guī)定的頻次巡視病房，了解危重病人的病情變化，給以積極的治療和護理。出現(xiàn)問題及時向科護士長或值班護士長匯報;四是要確保急救藥品器械完好。節(jié)日前護士長要對科內急救藥品器械應準備充分，齊全，合理安排。節(jié)日期間，護理人員應保證科內各急救藥品齊全及時補充，熟悉各種搶救藥品的作用并保證各急救器械性能完好;五是要加大護士長管理力度。節(jié)日期間，護士長必須以保證護理質量和患者安全為前提，依據(jù)科內病人數(shù)量，質量要求，工作量大小安排上崗人員。在排班時應注意新老護士搭配，能力強弱搭配等。護士長在節(jié)假日期間要保證每日進行護理查房，遇到連休時，必須有1-2天參與科內值班，以督促檢查護理技術操作的正確運行，危重病人的護理，護理文書的書寫，護理人員是否堅守工作崗位等，以確保節(jié)假日護理工作的正常運行;六要加強健康教育以提高整體護理質量。節(jié)日期間，由于工作人員少，工作任務重，對待病人仍要主動熱情，積極深入病房，護士要善于利用各種機會如輸液，注射等治療時機，用恰當?shù)恼Z言與患者進行交流，耐心解釋患者提出的問題，主動為病人做好健康教育，及時提出護理問題，認真落實護理措施，做好基礎護理，保證護理質量。
4.確保醫(yī)院感染管理有效。各醫(yī)療機構，要根據(jù)國家有關的法律、法規(guī)，按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，制定并落實醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度。一是加強對醫(yī)院感染控制重點部門的管理，包括感染性疾病科、口腔科、手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產房、內窺鏡室、血液透析室、導管室、臨床檢驗部門和消毒供應室等。在這里我想重點強調消毒供應室管理的重要性，省廳今年下發(fā)了相關標準，請各位回去后嚴格依照標準、逐項加以檢查落實，今后我們要加大醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督檢查力度;二是加強對醫(yī)院感染控制重點項目的管理，包括呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染、手術部位感染、透析相關感染等;醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護制度;對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關證明進行嚴格審核，按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械，實施嚴格的清洗、消毒或者滅菌，并進行效果監(jiān)測;開展耐藥菌株監(jiān)測，指導合理選用抗菌藥物;加強衛(wèi)生安全防護工作，保障職工安全。近一時期，某些國家出現(xiàn)了所謂“超級細菌”致多人死亡的事件，已經(jīng)引起我國的高度重視，9月29號，衛(wèi)生部要在北京召開專題會議，研討全國多重耐藥菌感染控制問題。形勢嚴峻，各家醫(yī)療機構，節(jié)前必須對感染管理工作進行一次全面的徹查，決不允許出現(xiàn)任何問題。
(二)提供優(yōu)質服務維護醫(yī)療安全。評價醫(yī)療服務效果的標準，就是醫(yī)療服務安全有效、方便價廉。安全，是各級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的首要工作標準，通俗講在全面醫(yī)療衛(wèi)生服務工作中要少出事，客觀講醫(yī)療整體服務中涉及到基礎服務質量、環(huán)節(jié)服務質量和終末服務質量，不可能不出事，但要確保少出事;特別是要控制好醫(yī)療服務中的隨機性、就醫(yī)人員的差異性、醫(yī)療技術不完整性，要防范技術差錯和責任差錯，堅決杜絕責任醫(yī)療差錯。有效，是要厘清病人好于過去，包括病人癥狀明顯改善、生理功能逐漸恢復、心理需求得到滿足、醫(yī)患溝通信息對稱等。方便，主要理解為共同滿意，就是政府滿意，群眾滿意，醫(yī)院、病人、家屬和醫(yī)生都滿意。價廉，不一定是需求上某種程度的價格便宜，首先是要合理，其次是要合情，要防止整體醫(yī)療服務中的過度醫(yī)療行為，堅決杜絕無用醫(yī)療。為此，醫(yī)療衛(wèi)生工作必須推行和做到安全執(zhí)行、有效執(zhí)行、方便執(zhí)行、價廉執(zhí)行。
(三)強化醫(yī)政管理保障醫(yī)療安全。醫(yī)療服務與商業(yè)服務不同，本質區(qū)別在于商業(yè)服務追求的是利潤最大化，而醫(yī)療服務追求和體現(xiàn)的是人性化、道德化、倫理化和公益性質。全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要認真落實省委《關于進一步加強民生工作的決定》，進一步規(guī)范醫(yī)療質量和提高服務質量。要不斷強化醫(yī)政管理，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責人都要把開展“十佳醫(yī)療衛(wèi)生機構”創(chuàng)建活動擺上重要日程，突出抓好“六個三”：第一個是每年要集中“三天”時間抓好質量安全和優(yōu)質服務全員培訓。第二個是每月要集中開展“三次”管理大查房。第三個是每周要做到“三問”，即問質量、問管理、問服務。第四個是全面推行醫(yī)療質量與服務規(guī)范總體執(zhí)行、科室執(zhí)行、個人執(zhí)行的“三落實”。第五個是建立“三個關鍵環(huán)節(jié)控制”，即人文關鍵要素為病人服務的環(huán)節(jié)控制、醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)控制、醫(yī)院關鍵風險環(huán)節(jié)控制。第六個是向全民提供“三個滿意健康產品”，即體現(xiàn)黨和政府、社會制度優(yōu)越性的公共衛(wèi)生產品，體現(xiàn)關注民生、讓衛(wèi)生改革發(fā)展成果共享的準公共衛(wèi)生產品，讓不同人群滿意的醫(yī)療特需衛(wèi)生產品。
三、要在機制上落實醫(yī)療質量管理和安全的核心目標
(一)強化醫(yī)療安全領導機制。各級各類醫(yī)療機構要切實加強“醫(yī)療質量萬里行”活動的組織領導，明確職責，落實責任，確保醫(yī)療安全工作的各項措施落到實處，收到實效。同時要查找問題，消除隱患，著力落實防范醫(yī)療糾紛的工作措施，全面地開展自查自糾，衛(wèi)生行政部門在此基礎上開展督導檢查，做到發(fā)現(xiàn)問題，及時查處。
(二)強化醫(yī)療安全責任追究機制。各級衛(wèi)生行政部門要切實履行醫(yī)療服務監(jiān)管職責，加大對醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、職業(yè)行為和醫(yī)德醫(yī)風的監(jiān)管力度，對醫(yī)療機構醫(yī)療安全情況進行全面檢查，進一步健全醫(yī)療安全責任制和責任追究制，對因相關制度執(zhí)行不嚴、管理不善而發(fā)生嚴重醫(yī)療安全事件的醫(yī)療機構要依法依規(guī)進行查處，并對相關責任人進行嚴肅處理。對構成醫(yī)療事故的，要根據(jù)醫(yī)療事故的等級和責任程度，對負有責任的人員依法作出相應處理。在此基礎上，對發(fā)生的每一起醫(yī)療安全事件，要本著對人民群眾生命權、健康權高度負責的態(tài)度，站在維護社會安定團結的政治高度，查清問題、追究責任、落實整改。
(三)強化醫(yī)療安全事件報告制度和應急處置機制。各級各類醫(yī)療機構要建立并完善醫(yī)療安全事件報告制度，增強醫(yī)療安全事件分析、預警和處理能力;要制定切實可行的醫(yī)療安全事件的應急處置預案，出現(xiàn)醫(yī)療安全事件后，要及時分析查找原因，采取有效干預措施，并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告。衛(wèi)生行政部門接到報告后，要及時采取措施并按規(guī)定逐級上報。各級各類醫(yī)療機構要針對工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查，消除隱患。各級衛(wèi)生行政部門要切實履行行業(yè)監(jiān)管職責，加大醫(yī)療安全管理力度。各醫(yī)療單位要加強對總值班的管理，決不允許出現(xiàn)漏崗、脫崗現(xiàn)象。假日值班人員名單要上報當?shù)匦l(wèi)生行政部門，要保持24小時信息暢通。
(四)強化醫(yī)療質量管理和安全長效機制。
一是開展20xx年“醫(yī)療質量萬里行”活動督導檢查。為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關要求，進一步加強醫(yī)療機構管理，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，根據(jù)衛(wèi)生部《20xx年“醫(yī)療質量萬里行”活動方案》總體部署，近期我們要按照全國統(tǒng)一要求和統(tǒng)一檢查標準，開展20xx年“醫(yī)療質量萬里行”督導檢查工作。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要充分認識這項工作的重要意義，切實加強領導，認真部署，精心組織，做好本轄區(qū)“醫(yī)療質量萬里行”活動督導檢查工作;省衛(wèi)生廳按照衛(wèi)生部《20xx年“醫(yī)療質量萬里行”活動檢查標準》組織督導檢查。檢查醫(yī)療機構不少于30家。其中，三級綜合醫(yī)院不少于5家，三級專科醫(yī)院不少于5家，二級醫(yī)院不少于15家，民營醫(yī)院不少于5家。
二是組織20xx年度全國三級綜合醫(yī)院病歷質量評比。根據(jù)《20xx年“醫(yī)療質量萬里行”活動方案》，為進一步加強醫(yī)療機構病歷內涵建設，規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為，提高病歷質量，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，衛(wèi)生部決定繼續(xù)開展全國三級綜合醫(yī)院病歷質量評比活動。我省在節(jié)后即啟動這項工作，在此，提出三點要求：第一，要進一步提高認識，切實加強組織領導。病歷是記錄醫(yī)務人員診療活動的醫(yī)學文書，也是醫(yī)療機構醫(yī)療水平、管理水平、醫(yī)院文化、規(guī)章制度落實情況的具體體現(xiàn)。加強病歷管理，提高病歷質量是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要進一步提高對病歷重要性的認識，周密安排、科學統(tǒng)籌，切實做好此次病歷質量評比活動的組織管理工作。第二，要以評促改、以評促建，務求取得實效。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要充分利用此次活動的良好契機，繼續(xù)把規(guī)范病歷書寫、提高病歷質量、強化醫(yī)務人員基礎理論、基本知識、基本技能訓練等作為一項重點工作常抓不懈，以評促改、以評促建，將病歷書寫質量評比活動與日常醫(yī)療工作密切結合起來，充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性，促進各項醫(yī)療質量核心制度的落實，務求取得實際效果，不斷提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全，更好地為人民群眾健康服務。第三，要認真總結，持續(xù)改進，逐步建立長效機制。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構要在組織實施病歷質量評比活動的基礎上，認真總結經(jīng)驗，針對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時改進，逐步完善病歷質量管理，建立病歷質量管理長效機制，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，切實提高臨床醫(yī)療工作水平。
同志們，醫(yī)療質量與醫(yī)療安全是醫(yī)院全部工作的核心，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的條件。醫(yī)療質量管理工作，是一項需要長期持續(xù)改進的過程，任重道遠。我們各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療單位必須堅持以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主導，進一步采取措施，強化醫(yī)療質量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，落實核心制度，明確工作思路，持續(xù)改進和全面提升我省醫(yī)療質量，為確保國慶節(jié)期間百姓安康祥和、社會和諧穩(wěn)定而不懈努力!
醫(yī)療安全會議講話(二)：
同志們：
我縣近期連續(xù)發(fā)生幾起醫(yī)患糾紛，特別是近兩個月來縣醫(yī)院和婦保院發(fā)生的醫(yī)療糾紛事件，對我縣醫(yī)療機構產生較大不良影響，為我們的醫(yī)療安全再一次敲響警鐘，我縣醫(yī)療安全形勢較為嚴峻。根據(jù)縣委、政府主要領導的安排，今天，我們在此召開全縣醫(yī)療安全工作會議，其目的就是要大家提高醫(yī)療安全防范意識，強化醫(yī)療質量監(jiān)管，確保醫(yī)療安全。我認為，召開這次會議非常必要，也十分重要。剛才xx局長對縣醫(yī)院及及婦保院近期發(fā)生的醫(yī)療事件有關情況進行了通報，詳細地分析了事件發(fā)生的原因，并對今后的醫(yī)療安全工作提出了要求，希望大家要認真抓好落實。下面，我再強調幾點意見：
一、要加強醫(yī)療質量管理。醫(yī)療安全是醫(yī)療質量的核心內容，院長必須從維護醫(yī)院自身發(fā)展、保障人民健康的角度出發(fā)，加強醫(yī)療安全工作管理，制定醫(yī)療安全管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，改進醫(yī)療服務，確保醫(yī)療安全和生產安全，創(chuàng)建平安、穩(wěn)定、和諧的醫(yī)療環(huán)境。
二、要提高醫(yī)療安全防范意識。醫(yī)務人員要牢固樹立醫(yī)療安全防范意識，時時以安全為重，醫(yī)療過程中要有高度的責任心、敏銳的警覺性，從接診病人開始，嚴格按照規(guī)章制度、臨床診療規(guī)范和技術操作規(guī)程開展各類診療服務，規(guī)范處方和病歷等醫(yī)療文書的書寫，防范醫(yī)療糾紛于未然，減少醫(yī)療安全事件的發(fā)生，保護醫(yī)患雙方的合法權益。
三、要提高醫(yī)療糾紛處置能力。前幾天發(fā)生患者家屬上街游行的事件，反映出我們醫(yī)療機構處置醫(yī)療糾紛的能力非常欠缺，處置方法單一。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要提高醫(yī)療糾紛處置能力，遇到醫(yī)療糾紛要及時向縣衛(wèi)生局和縣政府報告，要及時穩(wěn)定患者及家屬的情緒，作好解釋和安慰工作，制止不利于穩(wěn)定的事件發(fā)生。要爭取通過第三方進行醫(yī)療糾紛調解，從司法和法律程序圓滿處理醫(yī)療糾紛。
四、要提高醫(yī)療技術水平。近期發(fā)生的這幾起醫(yī)療糾紛，也反映了我們醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平還有待提高，有些疾病沒能夠及時正確診斷出來，造成了糾紛的發(fā)生。各級醫(yī)療機構要通過招聘高技術人才、送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修等形式提高醫(yī)務人員的醫(yī)療技術水平，避免因誤診和漏診引起的醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
五、要加強醫(yī)德醫(yī)風建設。全縣醫(yī)療機構要繼續(xù)全面深入開展“學精神、明目標、整作風、增效能”、“三好一滿意”等活動，加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立良好的行業(yè)形象。要樹立“以病人為中心”的現(xiàn)代服務理念，注重維護醫(yī)患雙方的權利、利益和義務，在醫(yī)療行為的每一個過程中，充分體現(xiàn)“一切為病人”的服務理念。一是要做到及時服務，提高服務質量和工作效率;二是要端正服務態(tài)度、尊重病人、善待病人及病人家屬;三是要尊重患者的知情權，履行告知義務，提高溝通的水平和技巧，建立良好的醫(yī)患關系，使患者有信任感和安全感。
六、要建立健全建立健全醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故責任追究制度?？h衛(wèi)生局和各級醫(yī)療機構要加快建立健全醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故責任追究制度，明確醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故中的職責和承擔的責任，增強各方的責任感，規(guī)范醫(yī)院管理和醫(yī)務人員的行醫(yī)行為，一旦發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，將嚴格按照相關制度追究相關單位和人員的責任。
同志們，人民健康高于一切，醫(yī)療安全責任重于泰山。我們要認真反思，吸取教訓，強化責任意識，提高安全防范意識，通過加強管理，采取有效得力措施，保證醫(yī)療安全，保障人民健康，保護醫(yī)患雙方合法權益，以全心全意為人民健康服務的態(tài)度，為共建和諧、平安xx作出我們應有的貢獻!
醫(yī)療安全會議講話(三)：
同志們：
今天下午，我們召集全院中層干部會議，是為深入貫徹衛(wèi)生部 “三好一滿意”活動精神以及20xx年度“全國安全生產月”活動要求，結合省衛(wèi)生廳“醫(yī)療服務陽光用藥工程”等活動，醫(yī)院決定在20xx年7月1日至10月10日間，開展以“強化分級管理 保障患者安全”為主題的百日醫(yī)療安全專項活動。本次活動的指導思想是：堅持以病人為中心，以質量為核心，進一步強化分級管理體系，完善醫(yī)療安全制度，落實醫(yī)療安全措施，提升醫(yī)療服務質量，保障患者安全，促進等級醫(yī)院“鞏固、整改、提高”工作，迎接醫(yī)院評審回頭看，確保醫(yī)院搬遷工作順利實施，促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。下面，我就活動安排和活動要求做具體工作如下：
一、活動內容。本次活動的內容主要有三個方面：
(一)強化分級管理，進一步規(guī)范各項診療服務行為
一是認真執(zhí)行“一周十查一講”醫(yī)療質量管理模式，落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度。根據(jù)“一周十查一講”要求，臨床醫(yī)技科室認真做好醫(yī)療安全自查工作并規(guī)范做好記錄。運用醫(yī)療質量管理工具(PDCA、品管圈等)促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，要求各科室每季度至少做好一個質量持續(xù)改進項目。
二是強化分級管理制度，加強住院病人管理。做到醫(yī)療組長“三清”(摸清、寫清、交清)、科主任“三看” (新病人48小時內看，危重病人隨時看，手術及有創(chuàng)操作病人床邊看)、職能處室“三督”(督查病歷書寫質量、督查查房質量、督查科室危重病人和手術病人管理質量)。把“三個三”的管理制度再次強化落實到位。
三是落實危重病人護理措施。根據(jù)危重患者護理常規(guī)，規(guī)范觀察、宣教、巡視、轉運、交接危重病人，提高安全防范意識，及時發(fā)現(xiàn)病情變化、及時處置。
四是認真落實醫(yī)療規(guī)章制度，嚴格規(guī)范診療服務行為。深入開展“醫(yī)療服務陽光用藥工程”以及抗菌藥物臨床應用專項整治活動，促進合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費。
五是加強醫(yī)療文書質量管理。醫(yī)務處加大運行病歷質量實時監(jiān)控力度，加強對重點人員及住院醫(yī)師的病歷質控，切實提高病歷內在質量。醫(yī)務處、護理部院、科兩級病歷質控組織每月對歸檔、運行病歷進行評價、考核，并在質控會議上反饋存在問題，督促整改。
六是完善臨床科室與醫(yī)技科室定期溝通機制，提高醫(yī)技科室主動為臨床一線服務意識，臨床、醫(yī)技科室之間互相配合、及時溝通。
(二)強化安全管理，推進患者安全目標工作
將實施“患者安全目標”作為推動患者安全管理的基本任務，將實施“患者安全目標”管理的要求，全面納入日常運行的工作制度與程序之中。
一是嚴格執(zhí)行查對制度，識別患者身份。在診療活動中，要進一步落實查對制度，嚴格執(zhí)行各項護理操作、輸血、搶救、用藥等病人身份核對。嚴格執(zhí)行關鍵流程的患者識別措施，重點是急診、病房、手術室、ICU、產房、新生兒室之間的流程，執(zhí)行全院統(tǒng)一的轉科交接登記制度。
二是嚴格執(zhí)行醫(yī)囑制度。重點強化口頭醫(yī)囑執(zhí)行流程，搶救病人等緊急情況下醫(yī)生可以下達口頭醫(yī)囑，護士重述、確認后執(zhí)行。非緊急情況，醫(yī)生不得以口頭形式下達醫(yī)囑。
三是嚴格執(zhí)行手術安全核查及風險評估制度。遵守“慎于術前、精于術中、嚴于術后”的外科醫(yī)訓，進一步強化手術安全目標管理暨圍手術期管理制度，認真執(zhí)行手術部位標示制度、手術安全核查與手術風險評估制度及工作流程。
四是嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)定。開展全員手衛(wèi)生培訓，完善手衛(wèi)生管理制度及實施規(guī)范，配置有效的手衛(wèi)生設施，進行手衛(wèi)生工作定期檢查和監(jiān)測，督促醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)定。
五是規(guī)范特殊藥物、搶救物品和儀器管理。高危藥品標識醒目、定位放置;毒、麻、精一類藥品做到“五專”;需冷藏、避光藥物規(guī)范保管;后勤管理中心每月定期下科室檢測搶救儀器及器械性能，及時維修，使設備時刻處于應急備用狀態(tài)。
六是加強臨床“危急值”管理。嚴格執(zhí)行臨床“危急值”報告制度與工作流程，醫(yī)技人員應及時有效識別“危急值”并及時報告，接獲“危急值”時，接獲者必須在臨床“危急值”報告登記本上規(guī)范登記并復述確認。診療醫(yī)生接獲臨床“危急值”短信提醒后，必須及時進行處置并在病歷上記錄。
七是強化患者意外事件防范管理。患者入院、病情變化及用藥變化時對跌倒、墜床等意外事件的風險進行評估并記錄，高?；颊叨ㄆ谠u估，做好宣教及防護，發(fā)生意外時規(guī)范、及時報告處理。
八是重視患者壓瘡防范管理。落實分級管理，做好壓瘡風險評估及記錄。當班護士及時評估處理，護士長隨時跟蹤質控，科護士長定期跟蹤督查，規(guī)范處置并報告，減少護理并發(fā)癥發(fā)生。
九是妥善處理醫(yī)療安全(不良)事件。要切實落實醫(yī)療安全(不良)事件主動報告及減(免)責制度，臨床醫(yī)技科室應主動報告醫(yī)療安全(不良)事件與隱患缺陷。對及時主動上報的按相關規(guī)定給予獎勵，對瞞報重大醫(yī)療安全(不良)事件的將給予扣罰并通報批評。將安全信息與醫(yī)院、科室實際情況相結合，針對性持續(xù)改進，職能處室定期總結全院醫(yī)療安全(不良)事件，在每季度醫(yī)療安全會議上通報并提出整改措施，當事科室則要在科室醫(yī)療安全會議上認真剖析并落實整改。
十是鼓勵患者參與醫(yī)療安全。要充分做好與患者及其家屬的溝通，努力做到使患者及家屬“八個明白、四個了解”。主動邀請患者參與醫(yī)療安全活動，如身份識別、手術部位確認、藥物使用等。
(三)強化環(huán)節(jié)管理，保障重點部門醫(yī)療安全
一是急診科：要進一步加強急救服務流程及急救規(guī)范、指南的培訓，做好搶救流程的無縫銜接，增強應對機制、危重病人的處置能力，確保危急病人快速安全得到救治。加強院前急救、急診留觀病人管理，做好危重病人交接班。同時職能處室將舉行急診JCI模擬演練，發(fā)現(xiàn)缺陷、及時整改。
二是ICU(包括NICU)：嚴格遵守ICU各項技術規(guī)范、操作流程，加強病情動態(tài)評估，嚴格把握ICU出、入科指征管理。
三是介入及內鏡：心腦血管介入、內鏡治療(胃鏡、腸鏡、胰十二指腸鏡、支氣管鏡等)診療技術應認真執(zhí)行相應的技術管理規(guī)范，嚴格執(zhí)行人員資質準入，嚴格掌握適應癥，對高風險病人應進行術前討論。
四是分娩室：嚴格遵守產科急救、助產技術操作規(guī)范和新生兒窒息復蘇流程，尊重孕產婦各項權利，如隱私權、知情權、參與權等。
五是新生兒科：加強身份識別和防盜措施，嚴格遵守新生兒轉接流程，加強喂養(yǎng)和淋浴安全管理。
六是手術科室：嚴格執(zhí)行手術醫(yī)師資格準入及手術分級管理制度，手術醫(yī)師的手術權限與其資質相符。重大疑難手術、多科聯(lián)合擇期手術、首次開展的手術必須進行術前討論，進行充分評估并做好相應預案，同時應按規(guī)定審批。手術前、中、后應向患者、家屬進行充分溝通并簽署知情同意書。對非計劃再次手術應按規(guī)定及時上報。
七是輸血管理：嚴格把握輸血指征，認真執(zhí)行輸血技術操作規(guī)范，輸血質量全程監(jiān)控，規(guī)范輸血治療知情告知、注意事項宣教與記錄，認真做好血液領取、交接及保存工作。
(四)強化抗生素管理，促進合理、科學使用抗菌藥物
一是進一步明確管理職責，規(guī)范抗菌藥物臨床應用管理。醫(yī)務處負責承擔全院抗菌藥物臨床應用管理日常事務，監(jiān)督抗菌藥物使用權限管理;紀檢監(jiān)察審計處負責對藥品動態(tài)監(jiān)測和超常預警藥物提出誡勉要求;感染管理處負責開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測和分析;藥劑科負責落實抗菌藥物處方、醫(yī)囑點評制度;醫(yī)保辦負責檢查住院和門診農醫(yī)保病人抗菌藥物使用情況進行督查。
二是嚴格按照有關規(guī)定，科學、合理使用抗菌藥物。要繼續(xù)認真組織醫(yī)務人員學習抗生素合理使用規(guī)范，每位醫(yī)務人員明確《各臨床學科抗菌藥物應用控制指標》，嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度。
三是要進一步明確抗菌藥物使用權限。各級醫(yī)生要根據(jù)不同處方權限開具相應抗菌藥物處方。一線抗菌藥物醫(yī)囑由具有抗菌藥物處方權的醫(yī)生開具，二線及三線抗菌藥物醫(yī)囑只有具有副高及副高以上職稱的醫(yī)生才能開具，開具三線抗菌藥物須經(jīng)三線抗菌藥物會診專家會診同意，方可使用。門、急診醫(yī)師原則上只能使用一線抗菌藥物，需要使用二線(含二線)以上抗菌藥物時，需提請科主任或業(yè)務總值班審批。
四是對使用二線、三線抗菌藥物治療時，均應送檢患者微生物檢驗樣本。對Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物要嚴格把握指證，選用合適藥物，并嚴格控制使用時限。
五是凡使用、停用、更換、聯(lián)合使用抗菌藥物必須要有依據(jù)，并在病程記錄里詳細記錄說明。
(五)強化責任落實，確保醫(yī)院搬遷各項準備工作有序完成
醫(yī)院搬遷是一項重大的工程，也是一項涉及全院所有部門、所有科室的綜合性工作，準備工作的充分與否，直接關系到醫(yī)院搬遷的順利實施，也關系到搬遷工程的安全。對于搬遷工作，我要求做到：
一是全院各部門要切實負起責任，認真做好自己的份內工作，職能部門要切實規(guī)劃好搬遷前的各項基建、設備、后勤物質等準備;業(yè)務部門要合理規(guī)劃科室設置、人員配備、業(yè)務開展等情況。
二是各臨床科室要認真設計本科室的內部設置，要主動介入，盡早參與，提前計劃，盡可能在搬遷前做好各項準備工作，對科內病人要有一個詳細的搬遷方案，尤其對長期住院病人和重危病人，一定要有一個搬遷預案和應急防范措施。
三是對搬遷過程的規(guī)劃要一切從病人安全的角度進行提前謀劃，盡可能做細、做全，要對所有搬遷工作都有一個明確的預案和計劃，對過程中可能發(fā)生的情況要有前瞻性和計劃性，對可能發(fā)生的突發(fā)事件都要有應急預案和防范措施，并做好應急預案的前期演練和改進。
二、活動的步驟
本次活動主要分為三個階段：
第一階段。宣傳動員階段：時間是20xx年7月1日至7月10日。在本階段內醫(yī)院制定具體活動方案并出臺有關文件，召開全院動員大會，會后由院區(qū)和科室再層層展開動員，進行活動方案學習和再動員，做到人人知曉，全員參與。本周各個科室組織一次科室會議，一是學習文件;二是查找問題;三是強化宣傳;四是促進互動。
第二階段落實整改階段：時間是7月11日至9月30日。本階段內職能處室將組織對醫(yī)療核心制度等重點安全制度進行再次培訓并進行書面考試，以督促學習效果。臨床及醫(yī)技科室的科主任、護士長作為科室管理主要責任人，負責對本科的醫(yī)療安全管理工作進行認真梳理自查，對存在的問題深入剖析并及時整改，結合科室實際，總結提煉本科室在醫(yī)療安全管理方面的亮點。同時，職能處室將按照活動的內容要求，制定督查細則進行認真督查。督查以各院區(qū)自查為主，結合院區(qū)間交叉檢查，對重點內容將組織全院專項督查。對督查中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總、反饋、討論，并提出整改措施，協(xié)助、督促科室持續(xù)改進。要求：一是核心、重點制度學習、考試;二是半月一次自查;三是一月一次督查;四是三月一次互查;五是每月一次工休。
第三階段?？偨Y推廣階段：時間是10月1日至10月10日。本階段內職能處室對本次活動中提煉的醫(yī)療安全管理亮點進行表彰推廣，對督查中暴露的醫(yī)療安全問題，針對性地制定整改措施，完善規(guī)章制度，建立醫(yī)療安全管理長效機制，為醫(yī)院順利搬遷奠定扎實基礎。
三、活動的要求
為確保本次活動取得實效，避免走過場，我對活動提出幾點要求：
一是要求各院區(qū)要嚴格按照活動方案，加強領導，明確職責，切實做好宣傳動員，確保各階段工作落到實處。
二是要求各科室要高度重視本次活動的開展，將保障患者安全、迎接等級醫(yī)院評審回頭看與踐行醫(yī)務人員核心價值觀緊密結合，努力提升醫(yī)療服務水平，切實維護醫(yī)院良好聲譽，保障醫(yī)院搬遷工作順利推進。
三是要求各院區(qū)、各科室要對活動中提煉出的經(jīng)驗、亮點及時總結并上報相關職能處室。
四是要求職能處室要加強督查，對發(fā)現(xiàn)的問題要進行追蹤和復查，確保整改措施落實到位，活動取得實際成效。
同志們，醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的重中之重，是我們醫(yī)療工作的永恒主題，本次活動以“強化分級管理 保障患者安全”為主題，就是要全院進一步強化醫(yī)療安全意識，健全醫(yī)療安全監(jiān)管制度，落實醫(yī)療安全措施，從而強化醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質量，推動醫(yī)院又好又快發(fā)展。強化醫(yī)療安全工作是一項長期的工作，又是一個不斷改進、不斷積累、不斷完善的過程，只要我們始終堅持“以健康為中心，以病人為中心，以臨床為中心”的三中心管理理念，始終堅持以三級甲等綜合醫(yī)院的各項標準開展工作，我們的醫(yī)院才能實現(xiàn)健康、和諧的發(fā)展，才能更好地為海島新區(qū)建設和全市人民群眾服務。
謝謝大家。
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