醫(yī)院人員工作考核細(xì)則

時(shí)間：2017-07-12 11:11:48 麗燕945由分享

　　最具道德職業(yè)榜單上，前三位依次為護(hù)士、醫(yī)生和藥劑師。制定相關(guān)的醫(yī)院人員工作考核細(xì)則，能夠更加有效管理。下文是醫(yī)院人員工作考核細(xì)則范文，歡迎閱讀!

　　醫(yī)院人員工作考核細(xì)則一

　　為加強(qiáng)我省醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(試行)〉的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號(hào))，結(jié)合我省實(shí)際，特制定本工作方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

　　二、考評(píng)對(duì)象及內(nèi)容

　　(一)全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員(以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員)。

　　(二)內(nèi)容：

　　1、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。

　?、偶訌?qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

　　⑵增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。

　　2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。

　?、艑?duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富，一律平等對(duì)待，不得歧視。

　?、凭S護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

　?、窃陂_展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

　　3、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　?、抨P(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。

　?、浦b整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

　?、钦J(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。

　　⑴嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

　　⑵在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物。

　?、遣焕霉ぷ髦阒\取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

　?、炔婚_具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。

　?、刹贿`反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

　　5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

　?、艊?yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　⑵認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

　　⑶嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

　　6、顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。

　　⑴積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動(dòng)。

　　⑵正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

　　7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

　?、欧e極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

　　⑵增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　三、組織管理

　　各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作的監(jiān)督管理和考核。按屬地化管理與行政隸屬管理相結(jié)合的原則，省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定全省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施辦法,監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及在省衛(wèi)生廳注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作;設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定和完善本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施細(xì)則，監(jiān)督管理直屬醫(yī)療以及負(fù)責(zé)在設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作;縣(市、區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督管理直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及負(fù)責(zé)在縣(市、區(qū))衛(wèi)生局注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。

　　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真組織實(shí)施醫(yī)德考評(píng)制度，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和人事、紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、質(zhì)控、預(yù)防保健等有關(guān)業(yè)務(wù)職能部門負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，人事部門為醫(yī)德考評(píng)工作具體經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評(píng)工作方案并組織實(shí)施;紀(jì)檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督醫(yī)德考評(píng)工作，確保考評(píng)工作公正、公平、公開。

　　四、考評(píng)方法

　　(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按《江西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(詳見附件)的要求對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德評(píng)分。評(píng)分按“基本要求”、“加分依據(jù)”、“扣分依據(jù)”計(jì)算得分后累加，累計(jì)得分高于100分的按滿分100分計(jì)算，扣分后低于0分的，按0分計(jì)算。根據(jù)得分將醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀：得分≥90分，且沒(méi)有扣分;良好：得分≥80分，且扣分<15分;一般：得分≥60分，且扣分<25分;較差：得分<60分或扣分≥30分或有“一票否決”情形的。

　　(二)有下列情形之一的在醫(yī)德考評(píng)中“一票否決”：

　　1、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的;

　　2、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，被上級(jí)有關(guān)部門查辦或新聞媒體曝光的科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)事人;

　　3、因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人;

　　4、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動(dòng)的;

　　5、隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;

　　6、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;

　　7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;

　　8、未經(jīng)患者或其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;

　　9、非醫(yī)學(xué)需要，選擇性別人工終止妊娠和利用B超等手段對(duì)胎兒作性別鑒定的;

　　10、違反《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，私自外出行醫(yī)的;

　　11、泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的;

　　12、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，接受患者及其親友的“紅包”、物品、宴請(qǐng)或者牟取其他不正當(dāng)利益的;

　　13、通過(guò)介紹患者到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的;

　　14、在臨床診療活動(dòng)中，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其它不正當(dāng)利益的;或?yàn)樗幤飞a(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖愕?

　　15、對(duì)醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗(yàn)、檢查中提供各種形式開單提成的科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人;

　　16、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;

　　17、不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、衛(wèi)生援外工作的;

　　18、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的;

　　19、因與職務(wù)行為有關(guān)的錯(cuò)誤而受黨內(nèi)嚴(yán)重警告或行政記大過(guò)及其以上處分的;

　　20、受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的;

　　21、其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的;

　　22、各單位認(rèn)定的其他行為。

　　(三)實(shí)行日常檢查與年終考核相結(jié)合，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)各職能科室按照責(zé)任分解，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的日常檢查，如病歷、處方、用藥等情況的檢查，收集問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)和表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等相關(guān)資料，為本單位醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組在年終時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評(píng)時(shí)，提供考評(píng)依據(jù)。

　　(四)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將醫(yī)德考評(píng)納入醫(yī)院管理體系，對(duì)醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行一次醫(yī)德考評(píng)，按照個(gè)人自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、單位評(píng)價(jià)程序，最終由醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組綜合參考個(gè)人自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)，結(jié)合各職能部門所提供的材料，做出綜合醫(yī)德評(píng)價(jià)，填寫綜合評(píng)語(yǔ)，確定考評(píng)結(jié)果。

　　五、考評(píng)結(jié)果應(yīng)用

　　考評(píng)結(jié)果要在本單位內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。

　　醫(yī)務(wù)人員晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)的人選和任職年度考核為“優(yōu)秀”等級(jí)的人員，必須在醫(yī)德考評(píng)等級(jí)為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評(píng)等級(jí)確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。衛(wèi)生技術(shù)人員的年度考核中“德”的分?jǐn)?shù)，按照醫(yī)德考評(píng)的分?jǐn)?shù)進(jìn)行折算。

　　醫(yī)德考評(píng)等級(jí)確定為較差的人員，其任職年度考核等級(jí)直接確定為不稱職或不合格，不計(jì)算考核年限，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級(jí)工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年。

　　執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報(bào)送執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士定期考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)報(bào)送醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門，作為醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定?？己酥芷趦?nèi)，連續(xù)兩年醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為一般或一次醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，認(rèn)定為執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核結(jié)果為不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。

　　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)德考評(píng)“較差”等級(jí)的人員進(jìn)行批評(píng)教育，對(duì)連續(xù)兩年被評(píng)為“較差”等級(jí)的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理;有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報(bào)請(qǐng)有關(guān)部門免除其行政職務(wù)。

　　六、考評(píng)要求

　　(一)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作要堅(jiān)持客觀、科學(xué)、民主、公開、公平、公正的原則，要堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)與群眾相結(jié)合、日?？己伺c年終考核相結(jié)合、定性與定量相結(jié)合、醫(yī)德考評(píng)與醫(yī)務(wù)人員的其他考核管理工作相結(jié)合的原則，按照規(guī)定的權(quán)限、條件、標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。

　　(二)各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局和省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將此項(xiàng)工作與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、明確分工、落實(shí)責(zé)任、抓好落實(shí)。要有專門機(jī)構(gòu)和專職人員負(fù)責(zé)具體工作，要根據(jù)本方案，結(jié)合實(shí)際，針對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題，細(xì)化、量化考評(píng)內(nèi)容，增強(qiáng)考評(píng)的針對(duì)性和實(shí)效性，制定本單位具體操作的醫(yī)德考評(píng)工作方案，并報(bào)省衛(wèi)生廳備案。

　　(三)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將醫(yī)德考評(píng)納入醫(yī)院管理體系，每年進(jìn)行一次醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作，應(yīng)當(dāng)為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，在醫(yī)德考評(píng)制度試行階段可先使用紙質(zhì)檔案，等條件成熟后開發(fā)電子檔案，有條件的醫(yī)院可直接試行電子檔案。醫(yī)德檔案由單位人事部門負(fù)責(zé)保管，并按照相關(guān)法律法規(guī)，將醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果報(bào)送醫(yī)務(wù)人員定期考核機(jī)構(gòu)(如執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu))，同時(shí)報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門。

　　(四)各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德考評(píng)工作責(zé)任制和責(zé)任追究制。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局加強(qiáng)對(duì)所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度工作情況的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，確保醫(yī)德考評(píng)工作取得實(shí)效。對(duì)工作不力，存在走形式、走過(guò)場(chǎng)問(wèn)題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)具體情況，予以通報(bào)批評(píng)、年度目標(biāo)責(zé)任制考核不合格、醫(yī)院等級(jí)評(píng)價(jià)、評(píng)審或復(fù)審不合格等處罰，并對(duì)主要負(fù)責(zé)人根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

　　各醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能科室要根據(jù)任務(wù)分工，明確責(zé)任，做好相關(guān)資料的收集，為年終醫(yī)德考評(píng)提供準(zhǔn)確、詳細(xì)、真實(shí)的依據(jù)，如因職能科室工作人員工作不負(fù)責(zé)任造成年終無(wú)法提供本應(yīng)該提供的日常檢查結(jié)果和資料或提供虛假檢查結(jié)果和資料的，視情節(jié)輕重，給予職能科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員經(jīng)濟(jì)處罰、組織處理或紀(jì)律處分。

　　省衛(wèi)生廳將對(duì)各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)《工作方案》的情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，促進(jìn)工作落實(shí)。