兒童患高血壓怎么辦

　　育兒知識是涵蓋孩子各年齡段在育兒時遇到的各方面問題所需要的知識，是對新生嬰兒更好的照顧，更好的呵護(hù)所需要學(xué)的一種知識。因為每個不同月齡的寶寶的生理及心理都有不同的特點需要不同的呵護(hù)及教育方式。從寶寶及母親雙方的角度關(guān)注育兒生活，涉及兒科疾病、幼兒保健、孕婦保健、孕期保健、育兒教育等方面。

　　高血壓已經(jīng)不再老人病，更不是成年人的疾病，兒童也會有高血壓，甚至?xí)l(fā)生在嬰兒的身上。一般來說，學(xué)齡前兒童血壓大于120/80毫米汞柱、學(xué)齡兒童血壓大于130/90毫米汞柱即可以判斷為高血壓了。

　　絕大多數(shù)的兒童原發(fā)性高血壓通過非藥物治療，如控制體重，增加運動，改變飲食習(xí)慣就可以控制好血壓，但如果出現(xiàn)下列任何一種情況則需要服用降壓藥：出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花;腎臟損壞或合并1型或2型糖尿病;生活方式調(diào)整后血壓仍升高，持續(xù)6個月以上。

　　有些家長害怕藥物副作用，不給孩子吃藥，這會慢慢損害孩子的血管，繼而引發(fā)心臟、腎臟和大腦等重要臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥。甚至發(fā)展為成人高血壓，今后只得靠終身服藥來控制。

　　兒童初始用藥從最低計量開始，逐漸增加直到獲得滿意的血壓控制。開始時應(yīng)單一用藥，如果達(dá)到最高計量仍控制不住或出現(xiàn)藥物副作用需要減量時，應(yīng)加用第2種不同類藥。

　　2010年修訂版《中國高血壓防治指南》中指出，兒科抗高血壓藥物首選ACEI或ARB和CCB類藥物，因為此類藥在標(biāo)準(zhǔn)計量下較少發(fā)生不良反應(yīng)。利尿劑通常作為二線抗高血壓藥物或與其他類型藥物聯(lián)合使用，比如水腫嚴(yán)重的情況及由于腎臟疾病引起的繼發(fā)性高血壓。

　　目前尚不清楚抗高血壓藥對兒童生長發(fā)育的長期影響，但通常情況下，給兒童選的降壓藥，在標(biāo)準(zhǔn)計量下較少發(fā)生不良反應(yīng)，安全度較高。特別是對嚴(yán)重的高血壓兒童，控制好血壓能保護(hù)心腦腎等重要器官，因此服降壓藥利大于弊。

　　如果血壓控制得好，不需要終身服藥。在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥，如果覺得癥狀有所好轉(zhuǎn)，可以停藥2—4周觀察血壓波動，并根據(jù)醫(yī)生建議是否繼續(xù)服藥。各年齡段具體指標(biāo)各不相同，家長最好不要自行判斷，最好借助醫(yī)生的檢查。