濕疹是怎么形成的怎么辦
濕疹是怎么形成的怎么辦
相信許多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)濕疹，濕疹是一種比較常見(jiàn)的皮膚病，并非什么疑難雜癥，但是卻是非常讓人苦惱，為什么會(huì)濕疹，以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。
濕疹的原因
遺傳因素
某些類型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。
環(huán)境因素
很多研究證實(shí)環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個(gè)體環(huán)境，人類的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個(gè)體小環(huán)境是指?jìng)€(gè)體的生活環(huán)境，由于人們的生活約2/3的時(shí)間在室內(nèi)，因此，個(gè)體小環(huán)境對(duì)濕疹的影響更加密切。環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復(fù)雜的環(huán)境性變應(yīng)原，包括：
1、人造織物、人造革品、與衣著有關(guān)的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅(jiān)挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應(yīng)原。
2、人造食品、方便食品、反季食品，用于食品生產(chǎn)的化肥、農(nóng)藥、人工飼料、飼料添加劑，用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等，現(xiàn)代飲食環(huán)境性變應(yīng)原。
3、人造建筑構(gòu)件、化學(xué)涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲(chóng)劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應(yīng)原。
4、化學(xué)燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體，制造汽車，舟船，飛機(jī)的材料，道路的瀝青路面，馬路旁綠化植物的花粉等現(xiàn)代交通的環(huán)境性變應(yīng)原。
5、洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑，塑料工廠的甲苯二異氰酸酯，橡膠工廠的乳膠，制藥廠的抗生素及其他化學(xué)原料等現(xiàn)代職業(yè)的環(huán)境變應(yīng)原。
6、某些現(xiàn)代生活方式有關(guān)的環(huán)境性變應(yīng)原，如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當(dāng)人體長(zhǎng)期生活在這種不良環(huán)境因素影響之下時(shí)，可導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，最終造成對(duì)環(huán)境的變態(tài)反應(yīng)，從而引起濕疹。
感染因素
某些濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢霉、分枝孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。
飲食因素
人類的食物品種極多，一般可分為植物類、動(dòng)物類、礦物類，在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng)，從而導(dǎo)致濕疹的產(chǎn)生。食物生化研究發(fā)現(xiàn)，在香蕉的皮中可以分離出組胺物質(zhì)，在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分，雞肝臟、牛肉、香腸內(nèi)亦含有相當(dāng)高的組胺，而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。
藥物因素
濕疹型藥疹
藥物因素是某些濕疹，尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來(lái)說(shuō)任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性，但常見(jiàn)者主要為：
?、僖叶奉惪菇M胺劑如氨茶堿、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對(duì)氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機(jī)碘化物，X射線造影劑;鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、巴龍霉素、硝酸甘油片、氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、秘魯香脂、苯左卡因和對(duì)氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統(tǒng)性接觸型藥物性皮炎。
?、诎逼S青霉素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起狒狒綜合征。
③ 青霉素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制劑、喹寧、氯霉素、可樂(lè)定與平陽(yáng)霉素等主要引起內(nèi)源性接觸性濕疹。
濕疹型藥疹一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：
①濕疹型藥疹為后天獲得，雖然和過(guò)敏素質(zhì)與遺傳有密切關(guān)系，但藥物過(guò)敏不能直接由親體遺傳;
?、跐裾钚退幷钜话憔l(fā)生于多次藥物接觸后，而絕少發(fā)生于首次接觸者;
?、蹪裾钚退幷畹氖状伟l(fā)病均有潛伏期，一般至少經(jīng)1周左右，而再次發(fā)病則無(wú)潛伏期，可以即刻發(fā)病;
④濕疹型藥疹的激發(fā)劑量一般均較低，患者一旦致敏，則往往可由極少量的藥物接觸麗致發(fā)作;
?、轁裾钚退幷钜话憔哂械湫偷陌Y狀或體征;
?、逎裾钚退幷罨颊邇H見(jiàn)于少數(shù)用藥患者。
其他因素
濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、憂慮、緊張、情緒激動(dòng)、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲(chóng)以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。
預(yù)防濕疹的方法
1.避免自身可能的誘發(fā)因素。
2.避免各種外界刺激，如熱水燙洗，過(guò)度搔抓、清洗及接觸可能敏感的物質(zhì)如皮毛制劑等。少接觸化學(xué)成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗滌精等。
3.避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、濃茶、咖啡、酒類。
4.在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，切忌亂用藥。
濕疹怎么辦?
基礎(chǔ)治療：
?、倩颊呓逃盒枰f(shuō)明疾病的性質(zhì)、可能轉(zhuǎn)歸、疾病對(duì)機(jī)體健康的影響、有無(wú)傳染性、各種治療方法的臨床療效及可能的不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者尋找和避免環(huán)境中常見(jiàn)的變應(yīng)原及刺激原，避免搔抓及過(guò)度清洗，對(duì)環(huán)境、飲食、使用防護(hù)用品、皮膚清潔方法等也應(yīng)提出相應(yīng)建議;
?、诒苊庹T發(fā)或加重因素：通過(guò)詳細(xì)采集病史、細(xì)致體檢、合理使用診斷試驗(yàn)，仔細(xì)查找各種可疑病因及誘發(fā)或加重因素，以達(dá)到去除病因、治療的目的，如于燥性濕疹應(yīng)治療使皮膚于燥的因素，感染性濕疹應(yīng)治療原發(fā)感染等;
?、郾Ｗo(hù)皮膚屏障功能：濕疹患者皮膚屏障功能有破壞，易繼發(fā)刺激性皮炎、感染及過(guò)敏而加重皮損，因此保護(hù)屏障功能非常重要、應(yīng)選用對(duì)患者皮膚無(wú)刺激的治療，預(yù)防撲適時(shí)處理繼發(fā)感染，對(duì)皮膚干燥的亞急性及慢性濕疹加用保濕劑。
局部治療：
是濕疹治療的主要手段 應(yīng)根據(jù)皮損分期選擇合適的藥物劑型。
急性期無(wú)水皰、糜爛、滲出時(shí)，建議使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠;大量滲出時(shí)應(yīng)選擇冷濕敷，如3%硼酸溶液、0.1%鹽酸小檗堿溶液、0.1%依沙吖啶溶液等;有糜爛但滲出不多時(shí)可用氧化鋅油劑。
亞急性期皮損建議外用氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。
慢性期皮損建議外用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏、乳劑或酊劑等，可合用保濕劑及角質(zhì)松解劑，如20%~40%尿素軟膏、5%~10%水楊酸軟膏等。
外用糖皮質(zhì)激素制劑依然是治療濕疹的主要藥物。初始治療應(yīng)該根據(jù)皮損的性質(zhì)選擇合適強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素：
輕度濕疹建議選弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、地塞米松乳膏;重度肥厚性皮損建議選擇強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如哈西奈德、鹵米松乳膏;中度濕疹建議選擇中效激素，如曲安奈德、糠酸莫米松等。兒童患者，面部及皮膚皺褶部位皮損一般弱效或中效糖皮質(zhì)激素即有效。強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素連續(xù)應(yīng)用一般不超過(guò)2周，以減少急性耐受及不良反應(yīng)。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。吡美莫司乳膏對(duì)濕疹有治療作用，且無(wú)糖皮質(zhì)激素的副作用，尤其適合頭面部及間擦部位濕疹的治療，細(xì)菌定植和感染往往可誘發(fā)或加重濕疹，因此抗菌藥物也是外用治療的重要方面?？蛇x用各種抗茁藥物的外用制劑，也可選用糖皮質(zhì)激素和抗菌藥物的復(fù)方制劑。其他外用藥如焦油類、止癢劑，非甾體抗炎藥外用制劑等，可以根據(jù)情況選擇應(yīng)用。
系統(tǒng)治療：
①抗組胺藥：根據(jù)患者情況選擇適當(dāng)抗組胺藥止癢抗炎;
?、诳股兀簩?duì)于伴有廣泛感染者建議系統(tǒng)應(yīng)用抗生素7~10d;
?、劬S生素c、葡萄糖酸鈣等有一定抗過(guò)敏作用，可以用于急性發(fā)作成瘙癢明顯者;
④糖皮質(zhì)激素：—般不主張常規(guī)使用，但可用于病因明確、短期可以祛除病因的患者，如接觸因素、藥物因素引起者或自身敏感性皮炎等;對(duì)于嚴(yán)重水腫、泛發(fā)性皮疹。紅皮病等為迅速控制癥狀以可以短期應(yīng)用，怛必須慎重，以免發(fā)生全身不良反應(yīng)及病情反跳;
⑤免疫抑制劑：應(yīng)當(dāng)慎用，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證-僅限于其他療法無(wú)效、有糖皮質(zhì)激索應(yīng)用禁忌證的重癥患者，或短期系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素病情得到明顯緩解后、需減用或停用糖皮質(zhì)激素時(shí)使用。
物理治療：
紫外線療法包括UVAI(340~400 nm)照射、UVA/UVB照射及窄譜UVB(310~315 nm)照射，對(duì)慢性頑固性濕疹具有較好療效。
中醫(yī)中藥療法：
中藥可以內(nèi)治也可以外治，應(yīng)根據(jù)病情辨證施治。中藥提取物如復(fù)方甘草酸苷、雷公藤多苷等對(duì)某些患者有效。應(yīng)注意中藥也可導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)，如過(guò)敏反應(yīng)，肝、腎損害等。
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