耳聾是怎么形成的
耳聾是怎么形成的
耳聾臨床上分為以外耳和中耳病變引起的傳導(dǎo)性聾;以內(nèi)耳和聽神經(jīng)病變引起的神經(jīng)性聾;外中耳病變和中耳聽神經(jīng)共同病變引起的混合性聾。為什么會耳聾呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對你有用。
耳聾的原因:
(一)傳導(dǎo)性聾
1.先天性:常見的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。
2.后天性:外耳道發(fā)生阻塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構(gòu)障礙,或耳部外傷使聽骨鏈?zhǔn)軗p,中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。
(二)感音神經(jīng)性聾
1.先天性:常由于內(nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時受傷等。
2.后天性:有下列幾種原因:
(1)傳染病源性聾:各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。
(2)藥物中毒性聾:多見于氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,耳藥物中毒與機體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內(nèi)耳,應(yīng)予注意。
(3)老年性聾:多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生,使螺旋器毛細胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足,發(fā)生退行病變,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽力減退。
(4)外傷性聾:顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),導(dǎo)致內(nèi)耳出血,或因強烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。
(5)突發(fā)性聾:是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認(rèn)為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。病變可累及螺旋器,甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現(xiàn),也可在數(shù)小時、數(shù)天內(nèi)迅速達到高峰,多為單側(cè),亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。
(6)爆震性聾:系由于突然發(fā)生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲,即可發(fā)生耳蝸損傷,若強度超過120dB以上,則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強度有關(guān),表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強度、暴露次數(shù)以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個體差異等因素有關(guān),耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。
(7)噪聲性聾:是由于長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經(jīng)性聾。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾,純音測聽表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。亦可出現(xiàn)頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等癥狀。其耳聾程度主要與噪聲強度、暴露時間有關(guān),其次與噪聲頻譜、個體差異亦有一定關(guān)系,有人發(fā)現(xiàn)2000Hz~4000Hz的噪聲最易導(dǎo)致耳蝸損害。
耳聾的危害:
1、嚴(yán)重影響人際關(guān)系:常使患者在學(xué)?;蛏缃粓龊现须y以跟同學(xué)或親友談話,在電話中交談也力不從心,以致有被隔離感。同時因為常聽不清楚別人說話,很容易造成誤會,影響人際關(guān)系。
2、阻礙事業(yè)發(fā)展:重要的商業(yè)決策都是在商業(yè)會議中做出,耳聾者若無法有效地跟別人對話或聽不清楚發(fā)言者的講話,便會錯過或誤聽一些重要的訊息,因而影響商業(yè)決策,錯過機會,影響業(yè)務(wù)發(fā)展。也會對工作造成很大的困擾。
3、危害心理健康:要別人重復(fù),才能明白說話內(nèi)容,聽者為了避免與人溝通時的尷尬,可能會慢慢地將自己孤立起來,甚至造成脾氣暴躁、性格孤僻或抑郁。耳聾兒童常因為成績偏低,而感覺自我形象不佳,容易有脾氣暴躁、精神不集中等行為及心理問題。
4、危害身體健康:人的身體健康與他們的聽力程度息息相關(guān)。在多項研究中,研究者測量了耳聾老人的健康程度,然后為他們配上助聽器,3個月后作同樣測量,發(fā)現(xiàn)他們的身體及心理健康都有明顯改善。
耳聾患者的注意事項:
(1)突聾患者,尤其是雙側(cè)聽力嚴(yán)重損失的患者,在生活上是很不適應(yīng)的。我們知道,人類的聽覺作用,首先是保證自身的安全需要,其次是與他人交流。兩耳全聾,在馬路上聽不到車聲,到野外聽不到自然的各種聲音,有時是很危險的。因此,患者在治療期間應(yīng)安心住院或居家養(yǎng)病,不宜外出。
(2)久聾患者,對于近乎無聲的字根表世界已經(jīng)適應(yīng),一般情況下不會出危險。但是也可能由于別人的不重視而出現(xiàn)不安全的隱患。
(3)戴助聽器的患者,如果長期依賴助聽器,要防止助聽器突然發(fā)生故障或電池失效等因素帶來的問題。
(4)對待耳聾病人,說話、解釋問題要有耐心,必要時多用文字和手勢幫助交流。要尊重患者,不可因為患者耳聾,對患者口出蔑視之主。此時如果因為患者的唇讀(看口形)而理解主語義,會產(chǎn)生不良后果。
(5)耳聾患者的生活起居要有規(guī)律,勞逸要適度,飲食要清淡,對疾病的治療要有恒心,對未來生活要有信心。
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