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廣州醫(yī)??ǘc(diǎn)辦理

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廣州醫(yī)??ǘc(diǎn)辦理

  廣州怎樣辦理醫(yī)??ǘc(diǎn),辦理醫(yī)??ǘc(diǎn)的方法有哪些。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于廣州醫(yī)保卡定點(diǎn)辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  廣州醫(yī)保卡定點(diǎn)辦理

  ●醫(yī)保定點(diǎn)

  不用專程跑一趟 就醫(yī)時(shí)可順手辦

  以往,參保人每年有一次重新選擇醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)會(huì),一般每年7月1日開始。根據(jù)市醫(yī)保局與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署的新一輪協(xié)議,廣州醫(yī)保定點(diǎn)選點(diǎn)今后將按照自然年度進(jìn)行,也即今后每年1月1日起可重新選擇新年度的普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  市醫(yī)保局表示,對于不想變更醫(yī)保定點(diǎn)的參保人,可不用重新選,新年度里直接去原來的選點(diǎn)就醫(yī)即可。而對想變更醫(yī)保定點(diǎn)的參保人,則分三種情況:

  一是從未辦理普通門診統(tǒng)籌選點(diǎn)、首次申辦選點(diǎn)的參保人;

  二是此前已選點(diǎn),新年度想換定點(diǎn);

  三是中途變更。

  該局昨日發(fā)布的指引提醒:首次申辦選點(diǎn)的參保人,可憑醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件到擬選定醫(yī)院首次進(jìn)行普通門(急)診就醫(yī)時(shí)辦理確認(rèn)選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)手續(xù)。注意需先辦理“小點(diǎn)”選點(diǎn)手續(xù)后,再辦理“大點(diǎn)”選點(diǎn)手續(xù)。而對上一個(gè)年度已經(jīng)選點(diǎn),在新年度想變更選點(diǎn)的參保人,可自新年度開始時(shí),帶上醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件,直接到新選點(diǎn)醫(yī)院辦理重新選點(diǎn)手續(xù)。

  如果元旦開始后沒來得及辦選點(diǎn)變更,已經(jīng)在原選點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行了普通門(急)診就醫(yī),但又想改選其他醫(yī)院的參保人,這種就屬中途更改選點(diǎn)。需要滿足下列條件方可辦理:參保人發(fā)生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動(dòng),或者因定點(diǎn)醫(yī)院資格變化等情形需變更“選定醫(yī)院”。參保人須持就醫(yī)憑證及以上變動(dòng)情形的有關(guān)資料到市醫(yī)保任一醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。選點(diǎn)變更即時(shí)生效,參保人可按規(guī)定在新選定的醫(yī)院享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

  市醫(yī)保局提醒,按照以往經(jīng)驗(yàn),會(huì)有較多參保人在新年度開始時(shí)扎堆辦理選點(diǎn),其實(shí)大可不必,在需要就醫(yī)時(shí)順便辦理選點(diǎn)即可,不用專門跑一趟。

  醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院順序調(diào)整

  《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及個(gè)人賬戶管理辦法》向公眾征求意見

  新快報(bào)訊 記者沈逸云報(bào)道昨日,記者從廣州市人社局獲悉,《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷管理辦法》(穗人社發(fā)〔2012〕61號)將于今年6月有效期屆滿,市人社局在大量調(diào)研及征求相關(guān)單位意見的基礎(chǔ)上,對文件進(jìn)行了修訂,擬定了《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)及個(gè)人賬戶管理辦法(征求意見稿) 》。截至5月5日,廣大市民可通過信函(廣州市連新路43號)、電子郵件(bc@gzlabour.gov.cn)等書面方式提出意見和建議。

  相較于現(xiàn)行管理辦法,征求意見稿對參保人員選定定點(diǎn)醫(yī)院的“順序”作出了要求。按照規(guī)定,職工醫(yī)保參保人員應(yīng)當(dāng)在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,選擇一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其普通門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在選定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,可以在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中再選擇一家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其普通門診??凭歪t(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不過,參保人員在指定??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)??崎T診就醫(yī)不受選點(diǎn)限制。

  與此同時(shí),參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的未成年人及在校學(xué)生參照前款規(guī)定進(jìn)行普通門診就醫(yī),其他城鄉(xiāng)居民選擇一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行普通門診就醫(yī)。大中專院校自主選擇本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)為本校學(xué)生提供普通門診醫(yī)療服務(wù),并與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議的,其在校學(xué)生按學(xué)校規(guī)定進(jìn)行普通門診就醫(yī)。

  需注意的是,參保人員到非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非指定的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付。

  相較之前,征求意見稿明確規(guī)定了劃入個(gè)人賬戶資金的時(shí)間。具體而言,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為符合規(guī)定的參保人員建立個(gè)人賬戶,并按照有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)于每月20日前,從社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金劃入個(gè)人賬戶資金。

  什么情況下個(gè)人賬戶的資金可以取出來?征求意見稿表示,已辦理長期異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或者在退休后出境定居的參保人員,可憑相關(guān)資料支取現(xiàn)金,保留其個(gè)人賬戶;退休前出境定居或者外國人辦理退休前離境回國的參保人員,可憑相關(guān)資料支取現(xiàn)金,并依其申請對個(gè)人賬戶進(jìn)行注銷。此外,跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)的人員,轉(zhuǎn)移社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系時(shí),個(gè)人賬戶余額原則上通過社會(huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。如接收地社會(huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)明確不接收個(gè)人賬戶余額或者未提供個(gè)人賬戶余額接收賬戶信息的,可憑相關(guān)資料支取現(xiàn)金,并依其申請對個(gè)人賬戶進(jìn)行注銷。

  值得關(guān)注的是,參保人員死亡其繼承人也可申請辦理支取個(gè)人賬戶余額。繼承人在參保人員死亡之日起兩年內(nèi)沒有申領(lǐng)其個(gè)人賬戶余額的,其個(gè)人賬戶余額納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金。

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