濟南醫(yī)?？ㄞk理需要哪些手續(xù)
濟南醫(yī)?？ㄞk理需要哪些手續(xù)
根據濟南醫(yī)療保險政策規(guī)定，用人單位必須按照規(guī)定為職員參加醫(yī)療保險，繳納醫(yī)療保險費用。因醫(yī)?？ㄊ菂⒈Ｈ藛T享受醫(yī)療保險待遇的重要憑證，是其辦理各項醫(yī)保業(yè)務的重要憑證，因此用人單位還必須及時為職員辦理醫(yī)?？ā２贿^濟南醫(yī)?？ㄔ趺崔k理呢?以下就是學習啦小編給你做的整理濟南醫(yī)?？ǖ霓k理，希望對你有用。
濟南醫(yī)?？ǖ霓k理
第一種是單位統一辦理：用人單位攜帶單位介紹信及經辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理，然后由用人單位將《醫(yī)?？ā钒l(fā)給參保人。
第二種是個人單獨辦理：
濟南個人辦理醫(yī)?？ㄐ枰獪蕚湟韵虏牧系綉艏诘氐尼t(yī)保辦辦理。
1.參保身份證及戶口本原件，復印件兩份(戶口本上的每一頁都要復印)
2.戶口本上除參保本人外，其他家庭成員參加醫(yī)療保險情況的有效證明等相關材料的原件，復印件兩份;比如，您的家庭成員有省、市的醫(yī)保本，您只需攜帶醫(yī)保本的原件，并復印醫(yī)保本的第一頁即可;
3.參保本人近期二寸免冠彩照兩張，如參保人是學齡前少年兒童，則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;
4.農民工子女參保，還需提供父母的《暫住證》原件及復印件，原籍戶口本及復印件，外出務工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關系證明等材料的原件及復印件;
5.屬于低保人員的，還需提供低保證及所登記的當年領取最低生活保障金的材料原件及復印件。
6、屬重度殘疾(一至二級殘疾)人員的，還需提供殘疾證原件及復印件。
7、屬低收入家庭60周歲以上老年人的，還需提供民政部門出具的低收入家庭老年人的相關證明材料。
辦理條件：
1、參保職員已經按照規(guī)定繳納社會保險費用。
2、繳費社會保險費用的次月方可辦理。
辦理資料：
1、身份證;
2、單位社保登記證號。
辦理流程：
1、參保人員攜帶上述資料前往定點照相館進行照相;
2、照像館整理數據，制作光盤報送至市社保局個賬處;
3、收到光盤后，45個工作日左右社?？芍谱魍戤?
4、單位經辦人攜帶單位介紹信及身份證到社保機構齡卡。
2016濟南醫(yī)保卡新政策
濟南市職工醫(yī)保全市聯網結算系統已建設完成，2016年1月1日起，濟南市章丘、濟陽、商河、平陰等各縣(市)職工醫(yī)保參保人在市區(qū)就醫(yī)只需在出院時支付個人負擔部分，不必墊支全額醫(yī)療費用，免去了出院后現金報銷的麻煩。
13家醫(yī)院 省立醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、山大二院、省中醫(yī)、千佛山醫(yī)院、軍區(qū)總院、市中心醫(yī)院、省立醫(yī)院東院、市傳染病醫(yī)院、省胸科醫(yī)院、省交通醫(yī)院、省立醫(yī)院西院、省腫瘤醫(yī)院等13家醫(yī)院已開通即時聯網結算，供縣區(qū)參保職工選擇就醫(yī)。 濟南醫(yī)?？ㄞk理使用攻略
種類：
濟南的醫(yī)保卡分為兩種：濟南職工醫(yī)?？ā⒕用襻t(yī)?？?包括大學生和兒童)
醫(yī)保卡如何辦理1濟南職工醫(yī)?？?/p>
適用對象：已在公司繳納醫(yī)保一個月以上，且無濟南醫(yī)?？ǖ娜藛T
流程：
1.照相：個人攜帶本人身份證以及單位社保登記證號前去照相館照相即可，周末均上班，收費十元。
照相地點有三個分別是：
(1)人民攝影部 地址：朝山街35號 電話：86021168
(2)楓香樹圖片社 地址：和平路16號 電話：86336208
(3)濟南飛躍長城攝影部 地址：經四路232號(大觀園北門西50米)
Tips：參保人的養(yǎng)老保險信息必須與參保人身份證上的信息一致，否則無法制卡。
2.領取：照像后，35個工作日左右社保卡可制作完畢,單位領卡時先在濟南社保局網站上通知公告中查詢單位的卡是否做好，然后憑單位介紹信以及單位經辦人的身份證領卡。
3、享受待遇：繳費的次月起可享受基本醫(yī)療保險待遇，若單位在職職工或退休人員需住院治療而未領到卡的，應先到市社保局城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處辦理無卡住院備案手續(xù)，方可住院。
4. 市社保局個賬處地址：市中區(qū)六里山路46號，位于英雄山路與六里山路交屆處，濟南施爾明眼科醫(yī)院北鄰，乘4路、35路、36路、K52路、76路、88路等多路公共汽車，在六里山南路站下車，路東即到。電話：80698501
2濟南居民醫(yī)保卡
適用對象：
(一)中小學階段的在校學生(包括職業(yè)高中、中專、技工院校和**教育學校學生，下同)、少年兒童及其他18周歲以下的城鎮(zhèn)居民;
(二)男年滿60周歲、女年滿55周歲且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的老年居民(以下簡稱老年居民);
(三)年滿18周歲，男未滿60周歲、女未滿55周歲，且無職業(yè)、無收入、未參加社會保險的其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(以下簡稱其他非從業(yè)居民)。
辦理流程：
大學生、在校學生和在園兒童，憑戶口簿、居民身份證等有效身份證件，近期1寸彩色白底免冠照片，填寫《濟南市居民基本醫(yī)療保險參保登記表》由學校組織辦理參保登記手續(xù)。
醫(yī)保卡如何使用
濟南市職工醫(yī)保醫(yī)保分兩個帳戶：
個人帳戶，體現在醫(yī)保卡內的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;
統籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當地醫(yī)保報銷的費用由統籌帳戶支付。
1.參保職工在定點醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時，可憑密碼在pos機上刷卡使用，但是無法提取現金或進行轉賬使用。
2.在就醫(yī)的時候，向定點醫(yī)院出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算，個人不需要先支付再報銷，在結帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~和現金支付。
3.醫(yī)保卡住院報銷：.住院報銷的時候有個起付線，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫(yī)保的規(guī)定報銷。
濟南醫(yī)保報銷比例：
職工醫(yī)保住院醫(yī)療費和門診規(guī)定病種醫(yī)療費的報銷比例是一樣的，進入統籌支付的住院醫(yī)療費和門規(guī)醫(yī)療費，參保人(不含退休人員)在一個醫(yī)療年度內發(fā)生的統籌基金支付范圍內的住院和門診規(guī)定病種醫(yī)療費用，按照以下規(guī)定負擔：
1.起付標準以上、10000元以下部分，統籌基金負擔85%，個人負擔15%;
2.10000元以上至最高支付限額部分，統籌基金負擔88%，個人負擔12%。
退休人員的統籌基金負擔比例比上款負擔比例提高三個百分點，個人負擔比例降低三個百分點。建國前老工人的統籌基金負擔比例較退休人員的負擔比例提高五個百分點，個人負擔比例降低五個百分點。
參保人經定點甲等綜合醫(yī)院或市級以上?？漆t(yī)院同意轉往外地住院治療的、臨時在外地患急癥住院治療的、異地安置或長駐外地人員由長期備案的定點醫(yī)院轉往其他醫(yī)院住院治療的，統籌基金負擔比例降低十個百分點，個人負擔比例提高十個百分點。
需要門診就醫(yī)或住院治療，必須到指定醫(yī)院就診才能享受醫(yī)保報銷——醫(yī)保定點醫(yī)院(或居保定點)。這樣的醫(yī)院以統一的醫(yī)保系統讀卡處理。
余額查詢
濟南市職工醫(yī)?？ㄓ囝~查詢
直接去社保信息查詢系統，
輸入身份證號碼查詢，第一次登錄需要簡單注冊。
補辦醫(yī)?？ㄐ枰牟牧?/h2>
(1)有參保單位的，本人辦理：攜帶本人身份證原件及復印件。代人辦理：攜帶代辦人身份證原件、復印件和補辦人的身份證原件、復印件。
(2)靈活就業(yè)人員，本人辦理：攜帶本人身份證或戶口原件及復印件。代人辦理：攜帶代辦人身份證原件、復印件和補辦人的身份證原件、復印件，補辦人的戶口復印件。
醫(yī)?？ǖ膾焓В?/p>
一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人發(fā)現醫(yī)?？ㄟz失應及時掛失，可先撥打建行客服電話95533(每天24小時服務)進行口頭掛失，然后到建行經三路支行進行書面掛失。電話掛失為口頭掛失，電話掛失應當提供遺失人的姓名、身份證號碼等相關信息。書面掛失為正式掛失，遺失人應攜帶本人身份證件;由他人代理的，還需攜帶代理人身份證，到經三路支行辦理書面掛失手續(xù)。無民事行為能力(16歲以下)或限制民事行為能力的自然人，在進行卡片書面掛失、損壞、消磁換卡等業(yè)務時，應由其法定監(jiān)護人攜帶本人及代理人的有效身份證件代辦。掛失手續(xù)費10元，補卡工本費20元，掛失補卡時間約為15-20個工作日。
二、參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人的職工社?？ㄓ衼G失損壞的。
所需材料
1、《城鎮(zhèn)職工社會保障卡掛失單》(一式三份);
2、身份證、暫住證或戶籍證明。
辦事流程
1、參保人填寫掛失單;
2、經辦人審核證件;
3、審核通過后錄入信息，審核簽字，即時辦結;
4、告知參保人7個工作日后攜帶相關證件領卡，整理掛失單，資料歸檔。
辦理時限：即時辦理。
醫(yī)保卡因磁條損壞、消磁原因需要換取新卡的，需攜帶本人身份證到建行經三路支行辦理。交回原有的醫(yī)?？ǎU納工本費20元，補發(fā)新卡(約為15-20個工作日)。
因為姓名、身份證號碼的基本信息錯誤，參保人需更換新卡的，應攜帶本人身份證件，由他人代理的，還需攜帶代理人身份證，先到醫(yī)保辦二樓居民醫(yī)保窗口辦理基本信息更正，然后在市醫(yī)保辦二樓建行窗口繳納新卡工本費20元，(也可以直接到建行經三路支行辦理) 原卡銀行統一收回注銷;15-20個工作日后，攜帶本人身份證到濟南市醫(yī)保辦領取新卡。
因為停保、死亡等原因，參保人需要注銷醫(yī)?？ǖ模瑧獢y帶本人身份證件，由他人代理的，還需攜帶代理人身份證、死亡證明等有效證件，先到醫(yī)保辦二樓居民醫(yī)保窗口辦理居民醫(yī)保停保手續(xù)，然后在二樓建行窗口(或建行經三路支行)辦理醫(yī)保卡收回、注銷手續(xù)，免交手續(xù)費。
因為卡面照片與本人不符的醫(yī)?？?，參保人需要更換新卡的，應攜帶本人身份證件和一寸彩色照片，由他人代理的，還需攜帶代理人身份證，先到醫(yī)保辦二樓居民醫(yī)保窗口辦理基本信息更正，15-20個工作日后，攜帶本人身份證，由他人代理的還需攜帶代理人身份證，到原卡片開戶所領取新卡，免交手續(xù)費和工本費。
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