惠州少兒醫(yī)保怎么辦理
惠州少兒醫(yī)保怎么辦理
惠州少兒醫(yī)保怎樣辦理，辦理惠州少兒醫(yī)保有哪些流程，辦理惠州少兒醫(yī)保有哪些具體的步驟。小編給大家整理了關(guān)于惠州少兒醫(yī)保怎么辦理，希望你們喜歡!
惠州少兒醫(yī)保怎么辦理
惠州兒童社?？ㄞk理流程比較簡單。如您小孩在惠州有參保，但是未申辦社保卡業(yè)務(wù)，您可攜帶您小孩的戶口簿原件及復(fù)印件、您本人的身份證原件及復(fù)印件到惠州市(中、農(nóng)、工、建、廣發(fā)、郵儲(chǔ))6個(gè)合作銀行的任意一個(gè)網(wǎng)點(diǎn)申辦您小孩的社?？?。一般也可以由學(xué)校申報(bào)社?？?。如有疑問，請撥打惠州社保局服務(wù)熱線12333或社?？ü芾碇行霓k公室電話0752-2789562。
惠州居民醫(yī)保怎么辦理
一、參保須知
(一)、申辦參保(增員)須知
1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件)：
?、傥礉M18周歲的人員：《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)印)、《身份證》(16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供)。
?、?8周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員：《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)印)、《身份證》、所在學(xué)校開具的學(xué)籍證明。
?、?8周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民：《戶口薄》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)印);《身份證》(復(fù)退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件)。
?、艿捅ο螅河僧?dāng)?shù)孛裾块T提供名單。
2辦理流程：
經(jīng)辦部門：①農(nóng)村居民到參保所在地社保所辦理;②城鎮(zhèn)居民到所在勞動(dòng)保障管理所或社保所辦理。
填寫表格：《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增(減)申請表》一式二份。
業(yè)務(wù)辦理完畢，經(jīng)辦人員打印《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增員校對表》當(dāng)場交給申辦人，申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)漏的，須在五個(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。
業(yè)務(wù)受理時(shí)間為每月1—24日，當(dāng)月申報(bào)的業(yè)務(wù)次月起生效，以當(dāng)年1月1日至12月31日為一個(gè)社保年度，一次性繳足一個(gè)社保年度內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，每年的10月1日至12月25日應(yīng)一次性繳納下一社保年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
(二)、申辦停保(減員)須知
1、提供資料(以下資料需要原件及其A4紙復(fù)印件)：所在地村委會(huì)出示退保原因的證明及《身份證》復(fù)印件
2、辦理流程：
經(jīng)辦部門：到參保所在地社保所或勞動(dòng)保障所辦理。
填寫表格：《惠州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增(減)申請表》一式二份。
當(dāng)月25日前申報(bào)的業(yè)務(wù)，次月起生效，已繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。
(三)、申辦信息變更須知
1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件)：
?、賾糁餍彰蛏矸葑C更改：憑《戶口薄》、《身份證》。
?、趨⒈Ｈ藛T姓名或身份證更改：憑《戶口薄》、《身份證》。
?、蹜艏刂?、聯(lián)系電話等相關(guān)信息更改：憑《戶口薄》或申請書等相關(guān)資料。
2、辦理流程：
經(jīng)辦部門：到參保所在地社保所或勞動(dòng)保障所辦理。
填寫表格：《惠州市城鎮(zhèn)居民參保信息更正核對表》一式二份。
業(yè)務(wù)辦理完畢，經(jīng)辦人員打印《惠州市城鎮(zhèn)居民參保信息更正核對表》當(dāng)場交給申辦人，如有錯(cuò)漏，請?jiān)谖鍌€(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正，逾期不辦的視作無誤處理。
(四)、申辦參保信息打印、咨詢、查詢須知
1、打印：憑戶主《身份證》到參保所在地社保所或勞動(dòng)保障所辦理。
2、咨詢、查詢：憑參保人員的《身份證》到參保所在地社保所或勞動(dòng)保障所辦理。
二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦事須知
參保人自參保繳費(fèi)的次月起，享受醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)待遇。
(一)門診統(tǒng)籌待遇
1、報(bào)銷比例
2、辦理流程
(1)門診選點(diǎn)登記辦理
選點(diǎn)、變更方式：①由用人單位以電子檔案方式統(tǒng)一報(bào)縣社保局進(jìn)行登記;②由本人自行到縣內(nèi)就近定點(diǎn)醫(yī)院登記。職工醫(yī)保可按上述兩種方式辦理，居民醫(yī)保按照第二種方式辦理。(如果沒有辦理，系統(tǒng)會(huì)默認(rèn)選定當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)院)
選點(diǎn)、變更時(shí)間：每年10月1日至12月31日止。
(2)門診報(bào)銷程序
參保人在選定門診就診，告知醫(yī)務(wù)人員本人的醫(yī)保身份，并出示身份證明，結(jié)算時(shí)即時(shí)報(bào)銷，參保人只需支付應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。
(二)特定門診簡介
特定門診病重范圍：(1)肝硬化(失代期);(2)慢性腎功能衰竭(尿毒癥期);(3)惡性腫瘤(非放、化療治療);(4)慢性阻塞性肺氣腫并反復(fù)肺感染;(5)精神分裂癥(經(jīng)專科醫(yī)院系統(tǒng)治療一年以上);(6)再生障礙性貧血;(7)系統(tǒng)性紅斑狼瘡;(8)肺結(jié)核活動(dòng)期間;(9)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;(10)慢性活動(dòng)性肝炎(不含聚乙二醇干擾素α-2a注射液治療丙型肝炎)：(11)帕金森病;(12)糖尿病;(13)冠心病(反復(fù)發(fā)作的心絞痛或心肌梗塞);(14)高血壓病二期以上(含二期);(15)腦血管疾病及腦障礙性病變后遺癥期;(16)地中海貧血;(17)惡性腫瘤(放療、化療);(18)血友病;(19)慢性丙型肝炎(限聚乙二醇干擾素α-2a注射液治療);(20)內(nèi)臟器官置換術(shù)及骨髓移植術(shù)后(抗排斥治療期);(21)慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療)
參保滿1年后，因患以上疾病并符合特定門診病種有關(guān)規(guī)定的，可申請辦理特定門診。
(三)報(bào)銷程序
1、普通住院報(bào)銷程序
參保人因病在室內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療時(shí)，須向主診醫(yī)生出示身份證，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)身份后予以填寫《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院通知書》，參保患者持身份證及已填好《住院通知書》到入院登記處辦理住院手續(xù)，出院時(shí)，只需結(jié)清個(gè)人支付的費(fèi)用即可。
2、異地住院報(bào)銷所需資料
?、佼惖丶痹\及自行轉(zhuǎn)院住院報(bào)銷資料：疾病診斷證明書、出院小結(jié)、有效醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用總明細(xì)清單原件、患者身份證復(fù)印件及惠州市農(nóng)村信用社存折復(fù)印件。
?、谝馔鈧毟郊樱合嚓P(guān)證明(公安證明、報(bào)案回執(zhí)、三個(gè)月后的結(jié)案證明或者法院的相關(guān)證明材料)、入院記錄首頁和續(xù)頁及意外傷害調(diào)查表。
?、凵毟郊樱簻?zhǔn)生證、女方結(jié)婚證及夫妻雙方身份證復(fù)印件(生前須到當(dāng)?shù)厣绫Ｋ怯浬齻浒?
住院費(fèi)用應(yīng)自出院那天起60天內(nèi)辦理，過期無效。
三、注意事項(xiàng)
申辦人提供資料齊全的，予以即時(shí)辦理;對資料不齊全的，暫不受理，并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。
業(yè)務(wù)咨詢電話：6233197
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