福州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
福州怎樣辦理生育報(bào)銷(xiāo)流程，辦理生育報(bào)銷(xiāo)流程的方法有哪些。小編給大家整理了關(guān)于福州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程，希望你們喜歡!
福州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
享受生育保險(xiǎn)待遇具體條件
職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策，且再分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月(含當(dāng)月)的，方可享受生育保險(xiǎn)待遇。
生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)及流程
(一)產(chǎn)前檢查
參保女職工的產(chǎn)前檢查費(fèi)用實(shí)行1000元包干支付，不實(shí)行刷社會(huì)保障卡結(jié)算。產(chǎn)前檢查的1000元和生育津貼由系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算，在產(chǎn)后第四個(gè)月月底匯入職工本人社?？ㄉ香y行賬戶(hù)，參保職工只需及時(shí)到海峽銀行激活社?？ㄉ香y行賬戶(hù)即可。
(二)住院分娩
參保女職工住院分娩時(shí)，應(yīng)持社會(huì)保障卡及計(jì)劃生育服務(wù)證原件，復(fù)印件至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記，并刷社會(huì)保障卡結(jié)算分娩費(fèi)用。生育住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額管理。凡符合醫(yī)療保險(xiǎn)“三目錄”住院分娩醫(yī)療費(fèi)用在定額之內(nèi)的按實(shí)結(jié)算，超過(guò)的按以下定額結(jié)算，住院分娩單胎順產(chǎn)2500元，難產(chǎn)(包括多胎)3300元，剖腹產(chǎn)5300元，流產(chǎn)(引產(chǎn))20000元。
當(dāng)然如果你是企業(yè)參保人員還享有生育津貼。
職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進(jìn)行折算，按日計(jì)發(fā)，時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)如下：生育：順產(chǎn)98天，難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天，生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天。
分娩報(bào)銷(xiāo)材料
女職工身份證原件復(fù)印件，醫(yī)院分娩發(fā)票原件，住院費(fèi)用總清單，長(zhǎng)短期醫(yī)囑單，出院小結(jié)，計(jì)劃生育服務(wù)證原件及復(fù)印件，社會(huì)保障卡等。
報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn)
在福州地區(qū)生育定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡都可以結(jié)算。
總結(jié)兩點(diǎn)
1、只要符合計(jì)劃生育政策，且在分娩時(shí)在我市生育保險(xiǎn)有連續(xù)繳滿(mǎn)12個(gè)月(含分娩當(dāng)月)，不論第一胎還是第二胎，均可享受生育保險(xiǎn)待遇，標(biāo)準(zhǔn)與一胎相同。
2、若選擇在福州市生育定點(diǎn)醫(yī)院分娩，則不需要辦理任何手續(xù)，住院生育時(shí)需要攜帶社會(huì)保障卡及生育服務(wù)證原件、復(fù)印件至定點(diǎn)醫(yī)院刷卡結(jié)算。產(chǎn)前檢查費(fèi)用實(shí)行1000元包干支付，產(chǎn)前檢查的1000元和生育津貼由系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算，在產(chǎn)后第四個(gè)月月底匯入職工本人社保卡上銀行賬戶(hù)，參保職工只需及時(shí)到海峽銀行激活社保卡上銀行賬戶(hù)即可。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)
如果你是未參與職工醫(yī)保的城關(guān)居民，那也不用擔(dān)心，一般來(lái)說(shuō)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)生孩子也是可以補(bǔ)貼的，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行800元包干支付。
分娩補(bǔ)貼材料
居民生小孩住院費(fèi)用補(bǔ)貼通過(guò)以下程序辦理：本人或家屬攜帶計(jì)劃生育服務(wù)證、身份證，住院發(fā)票，住院清單，出院小結(jié)，長(zhǎng)短期醫(yī)囑，社?？?，本人農(nóng)業(yè)銀行卡賬號(hào)到福清市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心申請(qǐng)，如果符合計(jì)劃生育政策，在1個(gè)月內(nèi)錢(qián)會(huì)打到卡里。
新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)
如果您是未參與職工醫(yī)保的農(nóng)村戶(hù)口，不用擔(dān)心，因?yàn)楝F(xiàn)在很多人都參加了新農(nóng)合，新農(nóng)合生育也有補(bǔ)貼。市民在市級(jí)醫(yī)院生產(chǎn)其正常分娩限價(jià)為1200元，剖宮產(chǎn)限價(jià)為1200元。
分娩補(bǔ)貼材料
本人或家屬攜帶計(jì)劃生育服務(wù)證、身份證，住院發(fā)票，住院清單，出院小結(jié)，長(zhǎng)短期醫(yī)囑，社?？?。
福州住院生育
本人攜帶社會(huì)保障卡及生育服務(wù)證原件、復(fù)印件直接在福州市定點(diǎn)醫(yī)院刷卡即時(shí)結(jié)算。你不再需要提前墊資，報(bào)銷(xiāo)生產(chǎn)費(fèi)用也不用排隊(duì)了。
女職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額管理：生育基金支付住院分娩單胎順產(chǎn)2500元、難產(chǎn)(包括多胎)3300元、剖宮產(chǎn)5300元。
凡符合醫(yī)療保險(xiǎn)“三目錄”(基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))的住院分娩醫(yī)療費(fèi)在定額之內(nèi)的按實(shí)結(jié)算,超過(guò)的按定額結(jié)算。
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