肝掌形成的原因
肝掌形成的原因
你對肝掌有多少了解?當(dāng)患了慢性肝炎特別是肝硬變后，在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)了片狀充血，或是紅色斑點(diǎn)、斑塊，加壓后變成蒼白色。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹肝掌的相關(guān)知識。
肝掌形成的原因
正常男性女性的腎臟上方各有1個(gè)略呈三角形的分泌人體激素的腺體，稱為腎上腺。這個(gè)腺體不斷地產(chǎn)生雌性激素，與機(jī)體產(chǎn)生的雄性激素保持相對平衡的正常水平，從而保證機(jī)體在這方面的正常生理生化代謝功能。另外，女性卵巢也產(chǎn)生此種激素。這些激素隨著血流周游全身，最后要在肝臟分解滅活。然而，當(dāng)肝硬變時(shí)，由于肝功能減退，雌激素的代謝滅活功能發(fā)生不同程度的障礙，久之，雌激素在體內(nèi)積累多了，便刺激毛細(xì)動(dòng)脈充血、擴(kuò)張，形成了肝掌。
出現(xiàn)肝掌不一定都有肝病。臨床上往往見到不少健康人也有肝掌，但經(jīng)過多年后的觀察，肝臟功能一直正常，從未出現(xiàn)過肝臟病變。因此對于出現(xiàn)肝掌者，應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項(xiàng)檢查后并經(jīng)過綜合分析判斷，然后才能作出正確的結(jié)論。
肝掌的誤區(qū)
1. 有肝掌不一定是肝病
出現(xiàn)肝掌不一定代表有肝病，臨床上發(fā)現(xiàn)一些健康的人存在肝掌。如果出現(xiàn)肝掌，不能盲目的診斷為肝病，還需要結(jié)合患者是否有飲酒史、代謝病史、體格檢查、肝功能檢查、B超、肝臟掃描等多項(xiàng)檢查。
2. 不能完全相信檢查單
郭朋主任提醒，不要把臨床上的癥狀表現(xiàn)和肝功能檢查絕對化。沒有癥狀不代表肝功能正常，轉(zhuǎn)氨酶水平正常也不代表肝臟沒有損傷。肝功能檢查實(shí)際上只是數(shù)學(xué)意義上的概念，不能作為最終的診斷依據(jù)。過量飲酒，不論是哪一種方式飲酒，對人體都是有害的。長期飲酒的人，因?yàn)楦闻K的損傷，需要使用一些藥物進(jìn)行治療。比如含有五味子乙素的葵花護(hù)肝片、水飛薊素等。通過護(hù)肝片等藥物的治療，可以減輕乙醇造成的肝損傷，并且可以清除自由基及脂質(zhì)過氧化物，起到保護(hù)肝細(xì)胞的作用。
3. 容易和肝掌混淆的疾病
一些疾病也很容易與肝掌相混淆，比如真性紅細(xì)胞增多癥。這是一種以紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病，主要表現(xiàn)為頭痛、疲乏、耳鳴等癥狀?；颊咂つw、黏膜呈現(xiàn)顯著紅紫，常常會被誤認(rèn)為是肝掌。真性紅細(xì)胞增多癥是一種罕見病，一些醫(yī)生可能由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，將其誤診為肝病。
肝掌的預(yù)防
1、休息和營養(yǎng)：肝病患者急性期或炎癥活動(dòng)期宜臥床休息，病情好轉(zhuǎn)后宜逐漸增加活動(dòng)量，乙肝病毒攜帶者、慢性輕度乙肝以及靜止期代償性肝硬化患者可以適當(dāng)參加一些體力活動(dòng)，正常上班，作到勞逸結(jié)合。慢性肝炎患者飲食主張綜合營養(yǎng)，少食糖類、動(dòng)物脂肪和辛辣刺激物，多食蔬菜、豆制品、木耳、水果等。
2、堅(jiān)決禁酒：有飲酒史者、愛好飲酒者，必須忌酒。
3、盡量避免使用對肝臟有害的藥物：許多中西藥物都對肝臟有損害，另外，即使是對肝臟損害不大的藥物，也需在肝臟進(jìn)行代謝，過多的藥物會反復(fù)加重肝臟負(fù)擔(dān)，加之肝炎病毒的破壞，肝臟的炎癥肯定會加重。 我們要注意飲食 就能預(yù)防疾病的發(fā)生。
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肝病的病因：
微生物感染(10%)：
各種病原微生物的感染，如病毒、細(xì)菌、寄生蟲、原蟲等，其中以肝炎病毒最為重要。藥物和毒物的損害，由于人類接觸化學(xué)物質(zhì)和藥物的機(jī)會越來越多，故藥物性和中毒性疾病也相應(yīng)增加。
代謝異常(5%)：
代謝異常，由于肝臟是物質(zhì)代謝的中心，任何一種物質(zhì)代謝都與肝臟密切相關(guān)，如膽色素代謝異?？芍曼S疸、脂肪代謝異?？芍轮靖巍~代謝異常引起豆?fàn)詈俗冃缘取?/p>
環(huán)境因素(70%)：
目前認(rèn)為肝臟疾病中約70%是由病毒、化學(xué)物質(zhì)、酒精(或營養(yǎng)不良)三大環(huán)境因素所致。
遺傳(15%)：
約15%是與代謝或其他先天異常的遺傳因素有關(guān)。
肝病的病理改變：
歸納為六個(gè)方面：
①肝細(xì)胞變性壞死導(dǎo)致細(xì)胞形態(tài)和功能的異常。
?、谀懼贉瓤捎筛渭?xì)胞破壞分泌膽汁的功能障礙，也可由膽道梗阻所致，病理上主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)和膽管系統(tǒng)內(nèi)膽色素沉著和膽栓形成。
?、鄹螌?shí)質(zhì)內(nèi)炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為匯管區(qū)為主的炎細(xì)胞浸潤、庫普弗氏細(xì)胞增生以及肉芽腫形成等。
④間質(zhì)纖維組織增生，尤其是慢性肝炎時(shí)，以匯管區(qū)為中心肝間質(zhì)纖維組織增生，可互相延伸、連接。原有肝小葉破壞、分隔、改建，逐步發(fā)展為肝硬變，導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)門脈高壓癥。
?、莞握嘉恍圆∽?，主要見于肝腫瘤和肝膿腫，病變占據(jù)肝實(shí)質(zhì)的一部分，并壓迫周圍的正常組織。
?、薷窝芟到y(tǒng)損害，如肝硬變造成肝血流量減少和門靜脈高壓癥。此外尚有肝靜脈阻塞(巴德-基亞里二氏綜合征)和肝動(dòng)脈梗塞等。
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