關(guān)于車損險(xiǎn)被拒賠后獲賠的成功案例(附代理詞)
車損險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員在駕駛保險(xiǎn)車輛時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故而造成保險(xiǎn)車輛受損，保險(xiǎn)公司在合理范圍內(nèi)予以賠償?shù)囊环N汽車商業(yè)保險(xiǎn)。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹車損險(xiǎn)的相關(guān)法律知識(shí)。
關(guān)于車損險(xiǎn)被拒賠后獲賠的成功案例(附代理詞)
徐某是車輛的所有人，某天徐某把車輛借給弟弟使用，結(jié)果發(fā)生單方事故，造成車輛損失并撞壞一顆綠化樹(shù)。
報(bào)警后，交警趕到事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)駕駛員進(jìn)行了酒精度測(cè)試為19mg/ 100ml.。事故發(fā)生后，保險(xiǎn)公司對(duì)車輛進(jìn)行定損26000元，后徐某把車輛送往維修點(diǎn)維修共花費(fèi)了33000元。但考慮到保險(xiǎn)公司只定損了26000元，就開(kāi)具了26000元的維修發(fā)票。撞壞的綠化樹(shù)賠償了1180元綠化恢復(fù)費(fèi)。
徐某的車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)等險(xiǎn)種。徐某拿著相關(guān)發(fā)票到保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，保險(xiǎn)公司以駕駛員屬于飲酒駕駛為拒賠理由，對(duì)維修費(fèi)拒絕賠償。
徐某委托本人起訴保險(xiǎn)公司，最終原告方為了盡快拿到賠償款，同保險(xiǎn)公司以24000元的賠償款調(diào)解結(jié)案。以下是關(guān)于本案的代理詞：
關(guān)于車損險(xiǎn)被拒賠后獲賠的成功案例(附代理詞)
代理詞
審判長(zhǎng)：
XXXX律師事務(wù)所接受原告徐紅燕的委托，指派我作為原告徐紅燕的特別代理人依法參加訴訟。本代理人接受委托后，查閱了相關(guān)的法律法規(guī)，尤其是經(jīng)過(guò)剛剛結(jié)束的法庭調(diào)查，使我對(duì)本案事實(shí)有了非常清楚的了解和認(rèn)識(shí)。我認(rèn)為：涉及本案的焦點(diǎn)應(yīng)該是，被告方以駕駛員事故發(fā)生后檢測(cè)的酒精度為19mg/ml的拒賠理由于法無(wú)據(jù)，為了能充分說(shuō)明我的代理觀點(diǎn)，現(xiàn)發(fā)表代理意見(jiàn)如下：
被告根據(jù)汽車損失保險(xiǎn)條款免責(zé)條款：駕駛?cè)孙嬀剖褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的規(guī)定予以拒賠其理由不能成立
首先本案中原告允許的合法駕駛員徐燕青發(fā)生事故后，經(jīng)交警部門檢測(cè)酒精度是19mg/100ml,是否就屬于被告提供的保險(xiǎn)條款中的飲酒駕駛呢?保險(xiǎn)條款中對(duì)于飲酒駕駛這個(gè)概念并未作進(jìn)一步的明確的解釋。
而根據(jù)國(guó)家公安部提出，國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局發(fā)布的《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閱值和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)飲酒駕車所作的定義為：車輛駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于或等于20mg/100ml,小于80 mg/100ml的駕駛行為。所以在本案的格式條款保險(xiǎn)合同中對(duì)某個(gè)術(shù)語(yǔ)定義不清的，應(yīng)作出不利于被告的解釋，更何況對(duì)飲酒駕駛有相關(guān)的明確定義，所以說(shuō)本案駕駛員徐燕青并不屬于法律意義上的飲酒駕駛。
二、 原被告之間的合同是一宗典型的格式合同，但被告末完成格式合同應(yīng)履行的義務(wù) ，對(duì)于免責(zé)條款也未作特別說(shuō)明和解釋。
本案中的保險(xiǎn)合同具備格式合同的所有要件和特征是典型的格式合同雙方應(yīng)該并無(wú)異議。根據(jù)：
《合同法》第39條1款：采用格式條款訂立合同的，提供格式條款的一方應(yīng)當(dāng)遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)，并采取合理的方式提請(qǐng)對(duì)方注意免除或限制其責(zé)任的條款，按照對(duì)方的要求，對(duì)該條款予以說(shuō)明。
第40條：提供格式條款一方免除其責(zé)任，加重對(duì)方責(zé)任，排除對(duì)方主要權(quán)利的，該條款無(wú)效。我國(guó)合同法規(guī)定的格式條款提供方的法定義務(wù)歸納起來(lái)有：
1、遵循公平原則確定當(dāng)事人之間的權(quán)利和義務(wù)。
2、應(yīng)當(dāng)采取合理的方式提請(qǐng)對(duì)方注意免除或限制提供方責(zé)任的條款。
3、應(yīng)當(dāng)按對(duì)方的要求對(duì)免除或限制提供方責(zé)任的條款予以說(shuō)明。
4、必須遵循民法的一般締約原則，格式條款不能具備任何法定禁止情形。
而本案被告提供的合同條款內(nèi)容并末向原告提請(qǐng)實(shí)質(zhì)上的合理注意，對(duì)免除或限制其責(zé)任的條款、尤其是專業(yè)術(shù)語(yǔ)也不見(jiàn)原告已獲得釋明，被告對(duì)是否已盡了明確說(shuō)明之義務(wù)庭前無(wú)證據(jù)出示。
而另外需要說(shuō)明一點(diǎn)的是，原告在被告處投保的包括車輛損失險(xiǎn)的各項(xiàng)險(xiǎn)種，是因?yàn)樵嫠?gòu)買的車輛是通過(guò)衢州天天上路有限公司在 中國(guó)工商銀行杭州半山支行按揭貸款的，因?yàn)樵谠撱y行和被告處的業(yè)務(wù)關(guān)系，所以原告所購(gòu)買的車輛相應(yīng)的保險(xiǎn)必須在被告處購(gòu)買，然而購(gòu)買這些保險(xiǎn)的手續(xù)都是通過(guò)天天上路公司辦理的，包括交保險(xiǎn)費(fèi)，領(lǐng)取保險(xiǎn)單，所以說(shuō)被告對(duì)于該格式條款的保險(xiǎn)合同的免責(zé)條款根本談不上有任何的提示。
三、被告末盡明確說(shuō)明義務(wù)，除外責(zé)任條款應(yīng)視為無(wú)效
保險(xiǎn)合同中的明確說(shuō)明義務(wù)是指法律規(guī)定保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)將保險(xiǎn)合同條款內(nèi)容，向投保人陳述清楚的責(zé)任?；谧畲笳\(chéng)信原則以及保險(xiǎn)合同格式條款的性質(zhì)，《保險(xiǎn)法》第17條規(guī)定：訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)合同條款的內(nèi)容-----。
第18條規(guī)定：合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的，保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說(shuō)明，末明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力。本案在法庭調(diào)查中，雖然被告以該公司車輛保險(xiǎn)條款為依據(jù)試圖說(shuō)明提示了注意，但我們認(rèn)為被告還是沒(méi)有盡到明確說(shuō)明之義務(wù)。
(一)、被告提醒注意方式不合理
1、提請(qǐng)注意的方法不合理，應(yīng)以個(gè)別提請(qǐng)注意為原則，以公告提請(qǐng)注意為例外，提請(qǐng)注意應(yīng)在文件正面，應(yīng)以黑體字、下劃綫、大字體的方法進(jìn)行特別處理。
2、被告提示的保險(xiǎn)條款字號(hào)太小，使一般人或常人很難看清楚看明白。
3、提請(qǐng)注意的程度不合理，程度應(yīng)足以達(dá)到提請(qǐng)一般相對(duì)人注意的程度為原則，相對(duì)人若存在特殊功能障礙時(shí)例如;盲人或文盲，則應(yīng)以更大勤勉提請(qǐng)注意，應(yīng)將免責(zé)條款內(nèi)容大聲朗讀給盲人或文盲聽(tīng)。
四、本案中的綠化恢復(fù)費(fèi)1180元，應(yīng)在強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)損失分項(xiàng)內(nèi)理賠、
綜上幾點(diǎn)，代理人認(rèn)為原告車輛的維修費(fèi)用，被告應(yīng)該根據(jù)雙方的機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)內(nèi)全額理賠，以飲酒駕駛拒賠是完全不成立的。綠化恢復(fù)費(fèi)也應(yīng)賠償
XXXX律師事務(wù)所 XXX律師
20XX年X月X日
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車損險(xiǎn)保額確定的三種方式
按新車購(gòu)置價(jià)確定保額
這種投保方式，保險(xiǎn)公司認(rèn)為是足額投保，出險(xiǎn)時(shí)被保險(xiǎn)人可獲實(shí)際損失的賠償。
實(shí)際價(jià)值確定保額
實(shí)際價(jià)值是指新車購(gòu)置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格。這種投保方式，雖然可以少交一些保費(fèi)，但是從保險(xiǎn)上講屬于不足額投保。因?yàn)樵诎l(fā)生部分損失時(shí)，保險(xiǎn)公司只能按實(shí)際價(jià)值與新車價(jià)格之比，給予比例賠償。
因?yàn)檐囍魇前凑掌噷?shí)際價(jià)值投保，所有汽車零部件的保額都以它們的折舊價(jià)為理賠標(biāo)準(zhǔn)，萬(wàn)一在修車過(guò)程中需要更換新零部件，保險(xiǎn)公司就只能參考該零部件的折舊價(jià)值，賠償給車主一部分修理費(fèi)用。
由投保人和保險(xiǎn)公司協(xié)商確定
這種投保方式通常發(fā)生在稀有車型或罰沒(méi)車輛身上。因?yàn)橄∮熊囆偷膬r(jià)格在市場(chǎng)上往往沒(méi)有比對(duì)性，價(jià)值又比較高，而罰沒(méi)車輛的買價(jià)往往過(guò)低。
按照我國(guó)現(xiàn)行的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款的規(guī)定，無(wú)論是按照上述三種車損險(xiǎn)保額確定方式中的哪一種方式，在不考慮其他“從車”或“從人”因素的條件下，保險(xiǎn)費(fèi)率都是完全相同的。
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