2017公共衛(wèi)生醫(yī)師政策最新規(guī)定
醫(yī)師資格考試的性質是行業(yè)準入考試,是評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。醫(yī)師資格考試分實踐技能考試和醫(yī)學綜合筆試兩部分。以下是學習啦小編為大家整理的關于2017公共衛(wèi)生醫(yī)師政策,給大家作為參考,歡迎閱讀!
2017最新鄉(xiāng)村醫(yī)生改革政策
最新鄉(xiāng)村醫(yī)生改革政策【1】
到2025年,黑龍江省鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部達到中專以上學歷,80%以上鄉(xiāng)村醫(yī)生具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,村衛(wèi)生室標準化建設達標率達到100%,同時村醫(yī)原則上按每千人口不少于1.3名的標準配備。
近日,黑龍江省出臺了《黑龍江省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案》,明確提出要建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度,完善鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗退養(yǎng)政策,對鄉(xiāng)村醫(yī)生(年齡60周歲以上)離崗退養(yǎng)后給予政策補助,補助標準應在高于200元,低于300元的范圍內(每月)。
據了解,目前,黑龍江省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍整體水平偏低、養(yǎng)老保障不到位、村衛(wèi)生室運行經費不足。
在冊鄉(xiāng)村醫(yī)生中,具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者僅占4.5%,具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者僅為14.3%,具有大中專學歷者分別只有13.2%和31.8%;村醫(yī)參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險保率僅為23.8%,參加職工養(yǎng)老保險者僅有0.3%,60歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生基本沒有養(yǎng)老補貼。
此次出臺的《鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設實施方案》從提高村醫(yī)崗位吸引力、轉變村醫(yī)服務模式、優(yōu)化村醫(yī)學歷結構、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、保障村醫(yī)合理收入、改善村醫(yī)工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境等多個方面進行了安排和部署。
方案要求,要優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷結構,建立“村來村去”鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)機制,選擇省內具備開辦鄉(xiāng)村醫(yī)學專業(yè)條件的中高等衛(wèi)生專業(yè)學校,實施面向村衛(wèi)生室的3年制訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作,每年招生100名,10年共計1000名。
同時開展繼續(xù)教育,至2025年,全省計劃通過繼續(xù)教育方式培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生12000名,每年度培訓1200名,學制3年,成績合格者頒發(fā)大專學歷證書。
并提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力,在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
方案強調,要建立起鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生隊伍建設的銜接。
取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格人員,僅限在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),但可以按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。
同時嚴格實施鄉(xiāng)村醫(yī)生考核,在縣級衛(wèi)生計生行政部門的統(tǒng)一組織下,每季度由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核。
考核內容主要包括:提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的數量、質量和群眾滿意度,學習培訓以及醫(yī)德醫(yī)風建設等情況。
考核結果作為執(zhí)業(yè)注冊和落實各項補助的主要依據。
省、市(地)衛(wèi)生計生行政部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作的指導和監(jiān)督。
方案明確,要完善鄉(xiāng)村醫(yī)生離崗退養(yǎng)政策,縣(市)政府要支持和引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險等。
對鄉(xiāng)村醫(yī)生(年齡60周歲以上)離崗退養(yǎng)后給予政策補助,各地自行制定補助標準及實施細則,補助標準應在高于200元,低于300元的范圍內,并納入同級財政預算予以保障,對特別困難的縣(市),省政府通過轉移支付的方式給予適當補助。
同時建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制,原則上年滿65周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè),確有需要的,特別是中醫(yī)、民族醫(yī),村衛(wèi)生室可以返聘。
方案要求,要保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入,各地要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實際情況、服務能力和服務成本,采取購買服務的方式,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入。
在2014年農村居民人均17元基本公共衛(wèi)生服務經費用于鄉(xiāng)村醫(yī)生補助的基礎上,未來新增的基本公共衛(wèi)生服務補助資金繼續(xù)重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。
對在實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照服務區(qū)域內農村戶籍人口人均不低于7元的標準給予定額補助。
同時將符合條件的村衛(wèi)生室納入新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理,縣級新農合經辦機構采取門診總額預付的方式,按照服務區(qū)域內參合農民每人10元的標準,向村衛(wèi)生室支付一般診療費。
對在邊遠地區(qū)服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生,縣(市)政府要適當增加補助。
方案明確,要轉變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式,開展契約式服務。
鄉(xiāng)村醫(yī)生應單獨或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務骨干(含全科醫(yī)生)組成團隊,與農村居民簽訂一定期限的服務協(xié)議,建立相對穩(wěn)定的契約服務關系,承擔轄區(qū)內基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務,特別是對老年人、孕產婦、兒童、重性精神病、慢性病等重點人群和行動不便的患者開展主動上門服務,并按規(guī)定收取服務費,服務費由新農合基金、基本公共衛(wèi)生服務經費和簽約居民分擔。
除收取服務費外,不得另行收取其他費用。
方案最后強調,各地、各相關部門要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設工作,并在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中統(tǒng)籌考慮,完善相關配套政策。
各縣(市)政府要將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設相關經費納入財政預算,省政府將對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設予以支持。
各級財政要及時足額下?lián)茑l(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設相關經費,確保專款專用,不得截留、挪用、擠占。
最新鄉(xiāng)村醫(yī)生改革政策【2】
從天津市財政局獲悉,天津日前出臺文件,針對廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生面臨的各種困難,財政部門建立起保障機制,改善他們的生活和工作條件。
據介紹,目前天津市有鄉(xiāng)村衛(wèi)生室2500余所,在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生6000余人,大多數是“半農半醫(yī)”的農村醫(yī)療服務人員,在維護廣大農村居民健康方面發(fā)揮著不可替代的作用。
但隨著農村經濟體制改革和醫(yī)改的深入推進,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍遇到年齡偏大、社會保障跟不上、醫(yī)藥衛(wèi)生場所陳舊等突出問題。
針對這些問題,天津市財政局會同其他部門建立完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室保障機制。
其中包括,對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生項目發(fā)放補助經費,將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險體系,鄉(xiāng)村醫(yī)生可根據個人繳費能力和參保意愿,按規(guī)定自行選擇參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。
下一步天津市區(qū)兩級財政還將整合資金,加大鄉(xiāng)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設扶持力度,把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與“美麗鄉(xiāng)村”建設、“一事一議”財政獎補相結合,確保扶持資金??顚S茫瑸猷l(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。
山東省政府辦公廳近日印發(fā)《進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》,要求改進鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式,探索推進契約式服務,各縣(市、區(qū))要選擇1個~2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)從1月1日起開展試點;到2025年,在全省范圍內基本實現緊密型鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務一體化管理,全面開展家庭醫(yī)生契約式服務,促進分級診療制度的建立,更好地保障農村居民享有均等化基本公共衛(wèi)生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務。
《意見》明確,立足基層實際,探索開展鄉(xiāng)村醫(yī)生與農村居民簽約服務。
由鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務骨干(含全科醫(yī)生)與農村居民簽訂一定期限的服務協(xié)議,提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
服務收費由醫(yī)?;稹⒒竟残l(wèi)生服務經費和簽約居民分擔,具體標準和保障范圍由各市根據當地醫(yī)療衛(wèi)生服務水平、簽約人群結構以及醫(yī)保基金和基本公共衛(wèi)生服務經費的承受能力、管理方式等因素確定。
未簽約的農村居民接受基本醫(yī)療服務時,按規(guī)定收取一般診療費。
《意見》要求,建立鄉(xiāng)村全科醫(yī)生隊伍,認真貫徹落實國家關于在現行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的有關政策,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設和全科醫(yī)生隊伍建設的銜接。
在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按照國家鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的統(tǒng)一安排,報名參加考試,考試合格者按照規(guī)定發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書。
取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按照國家規(guī)定參加相應專業(yè)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
到2025年,全省80%的鄉(xiāng)村醫(yī)生具備專科及以上學歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。
同時,《意見》還對加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理、強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓與培養(yǎng)、保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇、改善鄉(xiāng)村醫(yī)生工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境等作出相關規(guī)定。
比如,《意見》要求,各市要選擇1個~2個縣(市、區(qū))的部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在開展試點,以鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理為抓手,結合醫(yī)療聯(lián)合體組建工作,探索建立“縣招、鄉(xiāng)管、村用”用人制度,各縣(市、區(qū))統(tǒng)一組織招用鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對招用人員統(tǒng)一管理,統(tǒng)一安排到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
青海省政府辦公廳近日印發(fā)《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施方案》明確,該省每年免費招收400名定向醫(yī)學生,待其畢業(yè)后補充到鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍中去。
《方案》明確,從起,依托省內中高等醫(yī)學(衛(wèi)生)院校,設置臨床醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)生方向,實施面向村衛(wèi)生室的3年制中專、高職免費訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)計劃,每年至少招收400名免費醫(yī)學生。
免費醫(yī)學生入學前與學校和縣級衛(wèi)生計生部門簽訂協(xié)議,承諾畢業(yè)后在村衛(wèi)生室服務期限不少于6年。
免費醫(yī)學生在校期間免學費、住宿費,并補助生活費,所需經費由財政統(tǒng)籌安排。
《方案》同時規(guī)定,在現行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書,限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
從1月1日起,對年滿60周歲,且在村醫(yī)崗位連續(xù)工作5年以上的人員,根據實際服務年限,按每滿一年每月給予20元的標準發(fā)放生活補貼,并將60歲以上老村醫(yī)納入政府購買養(yǎng)老服務范圍。
近日,蘭州市政府辦公廳公布了《蘭州市進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施方案》(簡稱《方案》)。
通過10年左右的努力,力爭全市鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學歷,逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格(期間,力爭2020年,使全市鄉(xiāng)村醫(yī)生持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員達到50%以上),鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇得到較好保障。
同時,原則上,按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生,保證每個村衛(wèi)生室至少要有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。
在鄉(xiāng)村醫(yī)生管理方面,《方案》規(guī)定,嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入。
在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護人員必須具備相應的資格并按規(guī)定進行注冊。
新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員,應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
條件不具備的地區(qū),由省級衛(wèi)生計生部門按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》要求,組織具有中等醫(yī)學專業(yè)學歷的人員或者經培訓達到中等醫(yī)學專業(yè)學歷的人員參加全省(或全國)統(tǒng)一考試,合格者由縣級衛(wèi)生計生部門發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,經崗前培訓合格后并注冊后,進入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
縣級衛(wèi)生計生部門要積極組織轄區(qū)內醫(yī)務人員參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,對取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員優(yōu)先安排到村衛(wèi)生室工作,逐步替換年齡偏大、學歷層次低、業(yè)務能力差的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
同時,據規(guī)定,不符合條件的村衛(wèi)生室不得輸液。
在強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓方面,鼓勵符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進入中、高等醫(yī)學(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學學歷教育,提高整體學歷層次。
對按規(guī)定參加學歷教育并取得醫(yī)學相應學歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,政府可根據當地財政情況制定適當的學費補助標準。
加強農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作,重點實施面向村衛(wèi)生室的3年制??茖哟蚊赓M醫(yī)學生培養(yǎng)。
免費醫(yī)學生主要招收農村生源。
市級教育部門要制定免費醫(yī)學生招生計劃,每年招收免費醫(yī)學生的比例不得低于報考人數的10%,并逐年遞增。
畢業(yè)的免費醫(yī)學生要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂一定年限的服務協(xié)議,并安排到村衛(wèi)生室工作。
縣級衛(wèi)生計生部門要在進修培訓、職稱培訓等方面予以傾斜。
此外,年齡在45周歲以下,在村衛(wèi)生室連續(xù)執(zhí)業(yè)10年以上、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可由人社等部門在空編內根據崗位需要公開選拔錄用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。
在保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入方面,《方案》指出,對服務人口在1000人以下的貧困鄉(xiāng)村醫(yī)生以及少數民族地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,在省級定額補助的基礎上,每人每月增加100元的補助,所需經費爭取由省級財政列入預算,自1月1日起執(zhí)行。
有條件的地區(qū)可提高補助標準。
在完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策方面,實行在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。
鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同、建立勞動關系后,應當依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生個人按規(guī)定比例共同繳納基本養(yǎng)老保險費。
鄉(xiāng)村醫(yī)生到達法定退休年齡時累計繳費滿15年的,按月領取基本養(yǎng)老金。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所交鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險費用,由縣級財政納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常支出范圍予以核撥。
建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退養(yǎng)生活補助制度。
對目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲辦理退出手續(xù)的或已經退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的,且連續(xù)服務滿5年的鄉(xiāng)村醫(yī)生,實行退養(yǎng)生活補助制度。
鄉(xiāng)村醫(yī)生退養(yǎng)生活補助通過基礎養(yǎng)老金加發(fā)工齡補助的方式解決。
具體辦法按照省衛(wèi)生計生委會同省財政廳、省人社廳、省監(jiān)察廳參照代課教師養(yǎng)老補助辦法,另行制定下發(fā)。
凡鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲即辦理退出手續(xù)。
對確有一技之長的鄉(xiāng)村醫(yī)生,辦理退出手續(xù)后,在雙方自愿的前提下可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院返聘使用,但最長返聘時間不超過5年。
最新鄉(xiāng)村醫(yī)生改革政策【3】
一、《實施意見》出臺的背景是什么?對進一步深化醫(yī)改有什么重要意義?
鄉(xiāng)村醫(yī)生是具有中國特色、植根于廣大農村的衛(wèi)生工作者,承擔著國家基本公共衛(wèi)生服務以及常見病、多發(fā)病的初級診治等基本醫(yī)療服務。
新中國成立以來,我國鄉(xiāng)村醫(yī)務人員隊伍經歷了“民間郎中”、“赤腳醫(yī)生”、“鄉(xiāng)村醫(yī)生”三個階段。
多年來,鄉(xiāng)村醫(yī)生扎根農村,服務農民,愛崗敬業(yè),甘于奉獻,充分體現了鄉(xiāng)村醫(yī)生的濟世情懷。
黨中央、國務院十分重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的建設和發(fā)展,關心鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作,掛念鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活。
在開展研究和調研的基礎上,國家衛(wèi)生計生委會同有關部門起草《實施意見》,并征求了有關部門和地方、鄉(xiāng)村醫(yī)生代表和專家意見。
2015年1月19日,國務院常務會議審議通過《實施意見》,要求為鄉(xiāng)村醫(yī)生搭建“留得住、能發(fā)展、有保障”的舞臺。
《實施意見》的出臺,將進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,筑牢農村醫(yī)療衛(wèi)生服務網底,促進基層首診、分級診療制度的建立,更好地保障農村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務。
二、《實施意見》提出加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的主要目標是什么?
《實施意見》指出,從我國國情和基本醫(yī)療衛(wèi)生制度長遠建設出發(fā),改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務模式和激勵機制,落實和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓政策,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管,穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,全面提升村級醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。
通過10年左右的努力,力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學歷,逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,鄉(xiāng)村醫(yī)生各方面合理待遇得到較好保障,基本建成一支素質較高、適應需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
三、《實施意見》包括哪些內容,有哪些新舉措和亮點?
按照深化醫(yī)改的總體要求,本著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍更好地服務于農村居民和健康發(fā)展的原則,根據鄉(xiāng)村醫(yī)生的功能定位和職責任務,《實施意見》從人才培養(yǎng)、教育培訓、收入待遇、養(yǎng)老保障等方面提出相關政策措施,進一步保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。
《實施意見》既強調抓好現有政策的落實,如嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生準入、切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策,又有新的舉措。
一是建立“村來村往”后備力量培養(yǎng)制度。
實施農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng),落實面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職免費醫(yī)學生培養(yǎng)。
免費醫(yī)學生主要招收農村生源。
二是建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。
在現行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,考試合格的發(fā)放鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書,限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
三是堅持通過購買服務確保鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入的原則,在2014年將農村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務補助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎上,2015年新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務補助資金仍然全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生,用于加強村級基本公共衛(wèi)生服務工作。
四、《實施意見》提出加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,主要包括哪些內容?
加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理,對于保障農村居民獲得安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務具有重要意義。
《實施意見》從三個方面提出了加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的舉措:一是嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入。
在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護人員必須具備相應的資格并按規(guī)定進行注冊。
新進入村衛(wèi)生室從事預防、保健和醫(yī)療服務的人員,原則上應當具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。
二是規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務管理。
按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關規(guī)定,切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理和服務質量監(jiān)管,促進合理用藥,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的安全性和有效性。
三是規(guī)范開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核。
考核的重點是鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的數量、質量、群眾滿意度以及鄉(xiāng)村醫(yī)生學習培訓等情況。
五、《實施意見》對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育培訓有哪些要求?
加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量培養(yǎng),進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務能力,是當前加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的迫切要求,也是《實施意見》的重要內容。
在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務能力方面,要求按照《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃(2011-2020年)》,依托縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周;每3-5年免費組織鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院脫產進修,原則上不少于1個月。
為進一步提高具有較高素質鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務能力,《實施意見》指出,可選派具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級醫(yī)院接受免費培訓。
在提高鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷層次方面,鼓勵在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進入中、高等醫(yī)學(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學學歷教育,提高整體學歷層次。
對于按規(guī)定參加學歷教育并取得相應學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生,政府對其學費可予以適當補助。
六、《實施意見》要求保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入,具體有哪些舉措?
鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入水平要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作情況、服務能力和服務成本,采取購買服務的方式予以保障。
隨著經濟社會的發(fā)展,動態(tài)調整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補助標準,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。
《實施意見》要求各地切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策:一是對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務,通過政府購買服務的方式,根據核定的任務量和考核結果,將相應的基本公共衛(wèi)生服務經費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。
二是對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務,要通過設立一般診療費等措施,由醫(yī)?;鸷蛡€人分擔。
三是對于在實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務補償情況,給予定額補助。
通過上述渠道,鄉(xiāng)村醫(yī)生將通過優(yōu)質服務獲得更多的補助,其合理待遇會進一步得到保障。
七、《實施意見》對鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇有哪些要求?
上世紀六、七十年代在村衛(wèi)生室從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生已經步入老年,希望能夠妥善解決后顧之憂。
國家十分關注老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老和生活保障問題,《實施意見》對鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老政策進行了明確要求:各地要支持和引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。
不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。
《實施意見》明確,對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地要結合實際,采取補助等多種形式,進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。
同時,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制。
2017年關于衛(wèi)生人員晉升職稱條件
一、衛(wèi)生人員晉升職稱條件相關規(guī)定
第一條 為統(tǒng)一衛(wèi)生技術人員的職務名稱,加強晉升工作的管理,充分調動衛(wèi)生技術人員的積極性,加速建設又紅又專的衛(wèi)生技術隊伍,為創(chuàng)造我國統(tǒng)一的新醫(yī)學新藥學,為實現新時期的總任務,特制訂本條例。
第二條 衛(wèi)生技術人員根據業(yè)務性質,分為四類:
一、醫(yī)療防疫人員(含中醫(yī)、西醫(yī),衛(wèi)生防疫,寄生蟲、地方病防治,工業(yè)衛(wèi)生,婦幼保健等)的技術職稱為:主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治(主管)醫(yī)師、醫(yī)師(住院醫(yī)師)、醫(yī)士(助產士)、衛(wèi)生防疫員(婦幼保健員)。
二、藥劑人員(含中藥、西藥)的技術職稱為:主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥劑士、藥劑員。
三、護理人員的技術職稱為:主任護師、副主任護師、護師、護士、護理員。四、其他技術人員(含檢驗、理療、病理、口腔、同位素、放射、營養(yǎng)、生物制品生產等)的技術職稱為:主任技師、副主任技師、主管技師、技師、技士、見習員。
第三條 各類衛(wèi)生技術人員的政治思想條件:
擁護黨的領導,熱愛社會主義,努力學習馬列主義、毛澤東思想,不斷提高政治覺悟,做到又紅又專,全心全意為人民服務,為實現新時期的總任務貢獻力量。
第四條 具備第三條和下列條件者可晉升為主任醫(yī)師、主任藥師、主任技師、主任護師:
1.精通本科(本專業(yè),下同)理論,掌握國內外本科技術發(fā)展情況,并能吸取最新科研成就應用于實際工作(中醫(yī)藥專業(yè)須精通中醫(yī)藥理論,對經典醫(yī)著有所研究);
2.有豐富的臨床或技術工作經驗,能熟練地掌握本科技術操作,解決本科復雜疑難問題。能熟練地掌握一門以上外國語(中醫(yī)、中藥人員暫不作為必備條件),并有較高水平的科學論文或著作;
3.善于指導本科全面業(yè)務,能為醫(yī)療、教學和科研培養(yǎng)出高級人材;
第五條 具備第三條和下列條件者可晉升為副主任醫(yī)師、副主任藥師、副主任技師、副主任護師:
1.通曉本科理論,了解國內外本科技術發(fā)展情況,并能吸取最新科研成就用于實際工作(中醫(yī)藥專業(yè)須通曉中醫(yī)藥理論,熟悉經典醫(yī)著);
2.有豐富的臨床或技術工作經驗,能熟練地掌握本科技術操作,解決本科復雜疑難問題。能掌握一門外國語(中醫(yī)、中藥人員暫不作為必備條件),并有一定水平的科學論文或著作;
3.能夠指導本科全面業(yè)務,能為醫(yī)療、科研和教學培養(yǎng)高級人材;
4.從事本科主治醫(yī)師(或相當職務)工作五年以上。
第六條 具備第三條和下列條件者可晉升為主治(主管)醫(yī)師、主管藥師、主管技師:
1.熟悉本科理論和具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識,能熟練地掌握本科實際技術操作;
2.有較豐富的工作經驗,能處理本科復雜問題。能閱讀一門外文專業(yè)書籍(中醫(yī)、中藥人員暫不作為必備條件);
3.具有一定的科學研究、教學和指導下級衛(wèi)生人員的能力;
4.從事醫(yī)師(或相當職務)工作五年以上。
第七條 具備第三條和下列條件者可定為醫(yī)師、藥師、技師、護師:
1.熟悉本專業(yè)理論和基礎醫(yī)學知識,具有一定的實際技術操作能力;
2.能獨立處理本科常見病或解決常用業(yè)務技術問題,并能對中、初級人員進行業(yè)務指導,能初步閱讀一門外文專業(yè)書籍(中醫(yī)、中藥人員暫不作為必備條件);
3.高等院校畢業(yè)或從事本科醫(yī)士工作(或相當職務)五年以上或有高中文化程度,從師學習五年(初中文化程度須七年)以上,并經考核合格者。
第八條 具備第三條和下列條件者可定為醫(yī)士、助產士、藥劑士、技士、護士:
1.了解本專業(yè)基本理論,并有一定的實際技術操作能力;
2.能擔任本科一般常見病防治或一般常用業(yè)務技術工作,并能對初級人員進行業(yè)務指導;
3.中等技術學校畢業(yè)或中醫(yī)藥學徒出師、初中文化程度獨立從事本科工作三年以上,并經考核合格者。
第九條 具備第三條和下列條件者可定為衛(wèi)生防疫員、婦幼保健員、藥劑員、護理員、見習員:
1.初步了解本專業(yè)一般知識,并能擔任一般的專業(yè)工作;
2.具有初中以上文化程度,在實際工作中經過短期學徒或培訓。
第十條 在衛(wèi)生、醫(yī)療工作中成績卓著,有重要發(fā)明創(chuàng)造,或科學技術上有獨特專長,或西醫(yī)學習中醫(yī)并堅持走中西醫(yī)結合道路,為創(chuàng)造我國統(tǒng)一的新醫(yī)藥學作出貢獻者,可提前或越級晉升。
第十一條 各類衛(wèi)生技術人員的晉升工作,必須在黨的領導下,貫徹群眾路線,廣泛聽取各方面的意見,由學術委員會對其業(yè)務水平提出評價。具體考核辦法由省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局規(guī)定。
第十二條 審批權限:
一、初級衛(wèi)生技術人員晉升為中級,報縣(市)衛(wèi)生局(科)或相當于這一級的衛(wèi)生行政主管機關審批;中級晉升為醫(yī)師(或相當職務),由本單位組織作出鑒定,推薦參加統(tǒng)一考試合格后,由地區(qū)、省轄市衛(wèi)生局審批,報省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局備案。醫(yī)師晉升為主治醫(yī)師(或相當職務),報地區(qū)、省轄市衛(wèi)生局審批,并報省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局備案;晉升正、副主任醫(yī)師(或相當職務),報省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局審批,并報省、市、自治區(qū)有關領導機關及衛(wèi)生部備案。
中央各部委所屬的地方企事業(yè)單位衛(wèi)生技術人員的晉升,由各有關部委負責辦理,沒有或衛(wèi)生行政部門不健全的部委,由有關部委委托地方按上述程序審批。
二、由衛(wèi)生部和省、市、自治區(qū)雙重領導以部為主的單位,確定或晉升為正副主任醫(yī)師及其相當職務的,由省、市、自治區(qū)衛(wèi)生局審核,報衛(wèi)生部審批。
第十三條 本《條例》適用于全民所有制機構和集體所有制機構中的衛(wèi)生技術人員。
附:幾點說明
1.正、副主任醫(yī)師(或相當職稱,下同)作為技術職稱,正、副科室主任作為行政職務??剖抑魅我话銘芍魅吾t(yī)師擔任,但在沒有主任醫(yī)師或由于主任醫(yī)師擔任科室主任有困難的,也可由下一級醫(yī)師擔任。
2.護士長、科護士長、護理部主任(總護士長),作為行政職務。
3.在衛(wèi)生醫(yī)療單位中,從事科研或教學工作的人員,應按教育部或中國科學院的有關規(guī)定,確定和晉升技術職稱。
4.各級衛(wèi)生技術人員晉升時,其考核(或考試)的內容和辦法,可根據本省、市、自治區(qū)實際情況由衛(wèi)生局自行規(guī)定。
5.本條例中的醫(yī)士、助產士、藥劑士、護士和技士統(tǒng)稱為中級衛(wèi)生技術人員;衛(wèi)生防疫員、婦幼保健員、藥劑員、護理員和見習員統(tǒng)稱為初級衛(wèi)生技術人員。
二、衛(wèi)生技術人員職稱晉升條件
(一)、初級
1、從2000年起,取消“員升士”,即沒有中專以上學歷則不能取得衛(wèi)生專業(yè)技術資格。
2、取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格可認定并聘任醫(yī)士;取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格可認定并聘任醫(yī)師。
3、護理專業(yè)中專畢業(yè)后一年并取得執(zhí)業(yè)護士資格后,其他專業(yè)中專畢業(yè)一年轉正后,經“士”級全國命題統(tǒng)考合格后可取得“士”級專業(yè)技術資格。
4、中專畢業(yè)取得“士”級專業(yè)技術資格五年后,經“師”級全國命題統(tǒng)考合格,可取得“師”級專業(yè)技術資格。
5、護士專業(yè)大專畢業(yè)三年并取得執(zhí)業(yè)護士資格后,其他專業(yè)畢業(yè)三年后,經“師”級全國命題統(tǒng)考合格后可取得“師”級專業(yè)技術資格。
(二)、中級
中專學歷并受聘“師”滿七年;大專學歷并受聘“師”滿六年;本科學歷并受聘“師”滿四年;碩士學位并受聘“師”滿2年;取得博士學位后,以中級全國命題統(tǒng)考合格可取得中級專業(yè)技術資格。
(三)、高級(含正高、副高)
按衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)人發(fā)[2001]64號文件規(guī)定,副高以上衛(wèi)生技術資格晉升將采取考評結合的方式,具體方案未下達。往年的評審條件是:
1、副高
A、學歷、資歷條件:
獲博士學位,取得主治(主管)資格并受聘2年以上;本科以上學歷或學士以上學位,取得主治(主管)資格并受聘5年以上;大專學歷,從事本專業(yè)技術工作20年以上,取得主治(主管)并受聘5年以上。
B、外語條件:
參加全國或全省統(tǒng)一命題考試,成績符合規(guī)定要求。
C、業(yè)績成果條件:
認真履行崗位職責,圓滿完成工作任務,業(yè)績突出,并取得下列成果之一:
(1) 市(廳)級以上專業(yè)科技成果的主要完成人;
(2) 市(廳)級以上立項專業(yè)科研課題的主要參加者(前三名),課題執(zhí)行情況良好,取得階段性成果;
(3) 主持完成本專業(yè)新技術、新項目的應用1項以上,達市內領先水平,經市衛(wèi)生行政部門考試認可(本款僅適用于縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的人員)。
D、論文著作條件:
任現職期間,公開發(fā)表、出版本專業(yè)有較高學術價值的論文、著作,具備下列條件之一:
(1)專著1部(主編或副編,30萬字以上)和省級論文1篇;
(2)專著1部(主要編著者,20萬字以上)和省級論文2篇;
(3)在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文3篇以上。
(4)在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文1篇和在省級以上學術會議宣讀論文2篇以上(本款只適用于縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生單位的人員)。
2、正高
A、學歷、資歷條件
獲本科以上學歷或學士以上學位,取得“副主任”資格并受聘該職務5年以上。
B、外語條件
熟悉掌握一門外語,參加全國或全省統(tǒng)一命題考試,成績符合規(guī)定要求。
C、業(yè)績成果條件:
認真履行崗位職責,圓滿完成工作任務,業(yè)績突出,有以上本專業(yè)科技成果之一:
(1) 國家、省(部)級科技成果獎,或市(廳)級科技成果一、二等獎項目的主要完成人;
(2) 市(廳)級科技成果三等獎項目的主要完成人(前三名);
(3) 市(廳)級以上立項科研課題負責人,課題執(zhí)行情況良好,取得階段成果。
D、論文著作條件
(1) 專著1部(主要編著者,20萬字以上)和省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文2篇以上;
(2) 專著1部(主要編著者,20萬字以上)和省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文2篇以上其中國家級1篇 ;
(3) 在省級以上專業(yè)期刊發(fā)表論文4篇以上(其中國家級2篇以上)
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