2017石家莊醫(yī)保定點政策
2017石家莊醫(yī)保定點政策
2017年是石家莊城鄉(xiāng)醫(yī)保整合后新政策實施的第一年。新政策與舊政策相比，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險總體待遇有何變化？以下是小編為您整理的2017石家莊醫(yī)保定點政策，希望對您有幫助。
2017石家莊醫(yī)保定點政策如下
繳費時間今年延至明年2月
注意啦!石家莊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行一年一次性預交費制，一年一個醫(yī)療待遇支付期。
自2016年12月1日至2017年2月集中辦理2017年度參保登記和繳費。以后每年城鄉(xiāng)居民應在當年9月1日至12月25日參保繳費。
五種繳費繳費方式任你選
此次繳費在河北銀行各網點辦理，今年河北銀行特開通了手機銀行、個人網銀、自助多媒體機、ATM機、銀行網點柜臺等五種繳費渠道。通過以上自助渠道繳費一個月內均可憑繳費流水號到河北銀行各網點自助多媒體機打印發(fā)票憑證。
重點保障住院兼顧門診需求
在保障住院醫(yī)療費前提下，建立了一般門診費包干制度，參保城鄉(xiāng)居民(大中專學生除外)普通病門診醫(yī)療費，按每人每年40元標準劃入社會保障卡，包干使用。年度余額不計息，可結轉使用，可繼承。
總體醫(yī)療待遇就高不就低
住院起付段農村居民在各級醫(yī)療機構均有所降低;報銷比例農村居民在三級醫(yī)療機構報銷比提高了10%-15%，城鎮(zhèn)居民在各級醫(yī)療機構的平均報銷比例也增長了5個百分點;慢性病病種由9種擴大到了20種，門診特殊病由4種擴大到了7種，報銷限額和比例均有所提高，同時統(tǒng)一了連續(xù)參保繳費增加報銷比例的規(guī)定。
藥品目錄就寬不就窄
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策出臺后，原新農合新的藥品目錄將由原來的1100種擴大到2600種，農村居民報銷用藥范圍大幅提高。
就醫(yī)范圍逐步擴大
制度整合后，縣(市)參保居民就醫(yī)選擇范圍將逐步擴大，轉診轉院手續(xù)進一步簡化，就醫(yī)管理逐漸統(tǒng)一。在市轄區(qū)范圍參保居民住院可出院即報，減輕了個人墊付的壓力和報銷的工作量。
實現基本醫(yī)保、大病醫(yī)保的相融合
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策出臺后，參保城鄉(xiāng)居民在定點醫(yī)療機構就醫(yī)，將實現基本醫(yī)保、大病保險“一站式”報銷。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障對象有四類
具有本市戶籍且城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度未覆蓋的城鄉(xiāng)居民。
在本市中小學就讀且未在原籍參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的中小學生。
本市行政區(qū)域內各類全日制普通高等學校(含科研院、所)、中等專業(yè)技術學校、技工學校在校學生(以下簡稱大中專學生)。
取得本市居住證且未在原籍參加基本醫(yī)療保險的外來經商、務工人員，應依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，確有困難的可以按本市的有關規(guī)定自愿參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其未成年子女未在原籍參保的,也可參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
初次參保怎么辦理?
初次參保的憑戶口本、身份證(居住證)到所屬的居委會或村委會辦理參保登記。同一戶口薄內符合參保條件的城鄉(xiāng)居民，應以家庭為單位全部參保。
新遷入戶籍的城鄉(xiāng)居民，應在落戶之日起3個月內辦理參保登記及繳費，從繳費之日起享受醫(yī)保待遇。本市戶籍的新生兒自出生之日起3個月內，由親屬到戶籍所在地辦理參保登記及繳費，從出生之日起享受醫(yī)保待遇。
大中專學生參保登記、收費工作由所在學校負責，并按參保地經辦機構要求采集、報送其醫(yī)保信息。
城鄉(xiāng)居民首次辦理醫(yī)保登記及繳費后，以后年度個人信息發(fā)生變化的，應辦理醫(yī)保信息變更。
熱點問題解析
鹿泉、欒城、藁城三個新城區(qū)按照哪個標準繳費?
答：按市區(qū)標準繳費，即每人240元。
為何這次孩子的上浮較多?
答：參保方式無論縣(市)、市區(qū)都是以家庭為單位，人均計算。
文件中提及的意外保險是否需要另外繳納?
答：不用，全包含在240元里面了。
在社區(qū)看病報銷比例是多少?怎么報?政策中提及的40元劃撥到卡上是否可以在高一級醫(yī)院使用?
答：參保居民在市域內縣(市)醫(yī)療機構住院，醫(yī)療費的起付線和支付比例為：一級及以下醫(yī)療機構每次起付線為100元，支付比例為90%。
醫(yī)保繳費如何繳納?
答：以家庭為單位繳納，市內每人240元、縣(市)每人180元。
以前入了職工醫(yī)保要改入居民醫(yī)保怎么辦理?
答：需要退出原先的醫(yī)保重新辦理。
是不是必須連續(xù)交?如果今年不交，以后再交會不會需要補交?有沒有影響?
答：居民醫(yī)保是一年一繳納，不能補繳。雖然是一年一繳納，但是參保城鄉(xiāng)居民連續(xù)參保繳納醫(yī)保費的年限與住院醫(yī)療費、特殊病病種門診的支付比例掛鉤。從參保繳費的第二年起，每增加一個繳費年度，支付比例增加1個百分點。
劃入社會保障卡的40元是不是只能在定點醫(yī)院用?門診定點醫(yī)院是一年一定點嗎?
答：劃入社會保障卡的每人每年40元標準，只能在一級及以下醫(yī)療機構門診使用。參保人員住院無定點醫(yī)療機構。門診定點需要參保人員一年一定點。
外來務工人員可以辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)保嗎?
答：取得本市居住證且未在原籍參加基本醫(yī)療保險的外來經商、務工人員，應依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，確有困難的可以按本市的有關規(guī)定自愿參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，其未成年子女未在原籍參保的，也可參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
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