子宮脫垂是由什么原因引起的

　　子宮脫垂大多出現(xiàn)在孕婦生產(chǎn)之后。那么，子宮脫垂是由什么原因引起的?子宮脫垂的常見(jiàn)癥狀是什么?怎樣治療子宮脫垂?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

　　子宮脫垂是由什么原因引起的

　　分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為主要原因。據(jù)濟(jì)南市2504例子宮脫垂患者中，1～3產(chǎn)發(fā)生者占58.21%。

　　此外產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥，且易并發(fā)慢性尿潴留，子宮易成后位，子宮軸與陰道軸方向一致，遇腹壓增加時(shí)，子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。

　　產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(dòng)(如洗尿布洗菜等)，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂。

　　未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者，系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。

　　子宮脫垂的常見(jiàn)癥狀

　　1、腰骶部酸痛

　　尤以骶部為甚，勞動(dòng)后更加明顯，臥床休息后可緩解，此外，患者感下腹，陰道，會(huì)陰部下墜，也以勞累后加重。

　　2、陰道脫出腫物

　　患者自述有球形物自陰道內(nèi)脫出，于行走，體力勞動(dòng)時(shí)更加明顯，臥床休息后自行還納，脫垂嚴(yán)重者，終日掉在外面，不能自行還納，由于行走活動(dòng)，與衣褲摩擦而感不適，久經(jīng)摩擦而發(fā)生潰瘍，感染，分泌物增多，甚至出血，日久局部組織增厚角化。

　　3、泌尿道癥狀

　　多數(shù)子宮脫垂患者，當(dāng)其大笑，劇烈咳嗽，體勢(shì)用力時(shí)，腹腔壓力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢，子宮脫垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出現(xiàn)壓力性尿失禁，取決于膀胱與尿道的解剖關(guān)系是否改變，少數(shù)子宮脫垂患者，排尿困難，導(dǎo)致尿潴留，需用手指將膨出的膀胱向前推舉后，方能排尿，其原因?yàn)榘螂着虺鰢?yán)重，脹大的膀胱位置低于尿道。

　　4、月經(jīng)改變，白帶多

　　由于盆腔臟器脫垂，導(dǎo)致血循環(huán)障礙，局部淤血，影響正常月經(jīng)，可使月經(jīng)過(guò)多，此外，由于血循環(huán)障礙脫出臟器并發(fā)潰瘍，感染，致使白帶增多，并伴有血性分泌物。

　　5、一般也不影響受孕，妊娠和分娩。但子宮脫垂不能還納者，臨產(chǎn)后可出現(xiàn)子宮頸水腫而宮頸擴(kuò)張困難致難產(chǎn)。

　　6、體征

　　子宮下移從子宮頸位于陰道內(nèi)距處女膜<14cm到子宮體完全脫出于陰道口外，不能還納的子宮脫垂常伴有直腸膀胱膨出，陰道黏膜增厚角化，宮頸肥大并延長(zhǎng)，膀胱子宮窩距陰道前穹隆的距離>2cm，可長(zhǎng)達(dá)4～5cm，重度子宮脫垂伴膀胱脫垂時(shí)，陰道膀胱橫溝皺襞消失，膀胱下界可長(zhǎng)于子宮頸外口，重度子宮脫垂有膀胱，輸尿管下移，與尿道開(kāi)口形成正“△”。

　　子宮脫垂分為三度：

　?、穸龋鹤訉m頸下垂距處女膜<4cm，但未脫出陰道口外。

　　輕型：宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達(dá)處女膜緣。

　　重型：宮頸已達(dá)處女膜緣，陰道口可見(jiàn)子宮頸。

　?、蚨龋鹤訉m頸及部分子宮體已脫出陰道口外。

　　輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。

　　重型：部分宮體脫出陰道口。

　?、蠖龋鹤訉m頸及子宮體全部脫出陰道口外。

　　怎樣治療子宮脫垂

　　一、子宮托療法治療子宮脫垂

　　1、適應(yīng)癥

　　(1)因全身情況或嚴(yán)重的心、肝、腎等疾患，而不宜手術(shù)治療者。

　　(2)拒絕手術(shù)治療，或因環(huán)境、經(jīng)濟(jì)等無(wú)條件施行手術(shù)治療者。

　　(3)輕度于宮脫垂合并腰背酸痛等癥狀嚴(yán)重的患者，先采用子宮托保守治療后，癥狀緩解者，可作為手術(shù)治療的適應(yīng)癥。

　　2、禁忌癥

　　(1)陰道、宮頸明顯有炎癥或潰瘍者，須在治愈后放置。

　　(2)陰道口寬敞，陰道短淺，四周穹窿部變淺或消失，不能支持子宮托于生殖裂孔之上。

　　(3)盆腔有明顯炎癥或腫瘤者。

　　(4)會(huì)陰Ⅲ度裂傷，或有尿瘺、糞瘺者。

　　(5)月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期均不宜用子宮托。

　　3、類(lèi)型：國(guó)內(nèi)常用及近年研制的子宮托有四種，包括喇叭花型子宮托;環(huán)型子宮托;球型子宮托;球腹，蘑菇頭子宮托。

　　4、子宮托的使用：按子宮托的不同類(lèi)型，均可分大、中、小三種，經(jīng)配放子宮托后，脫垂的子宮與陰道壁能回納于陰道內(nèi)，患者立感舒適而子宮不脫出者為配放合適，并需教會(huì)患者放取與叮囑患者每晚取出洗凈，晨間再行放置、一般放置時(shí)患者平臥，兩腿屈曲分開(kāi)，將托的后緣偏斜，沿陰道后壁推入至陰道頂部，再將子宮托的前緣推至恥骨聯(lián)合的后面，然后讓患者迸氣，使子宮下降，檢查托的位置是否正確，取托時(shí)應(yīng)輕輕側(cè)斜方向取出。

　　二、宮旁藥物注射治療子宮脫垂

　　此法作用在于激起化學(xué)性炎癥，形成疤痕，疤痕攣縮后，縮短松弛的主韌帶，使子宮上提。這一療法對(duì)輕度子宮脫垂有效，重度無(wú)效，且副作用較大，故未被廣泛應(yīng)用。

　　三、體育療法治療子宮脫垂

　　用體操方法進(jìn)行有關(guān)肌肉的運(yùn)動(dòng)和鍛煉，使松弛的肌肉經(jīng)過(guò)鍛煉而恢復(fù)功能，常用的有提肛肌運(yùn)動(dòng)法、膝胸臥式，每天早晚各行一次，每次5～15分鐘，早 晨鍛煉應(yīng)在起床前進(jìn)行。有壓力性尿失禁者，每次排尿時(shí)，有意識(shí)地停頓排尿動(dòng)作數(shù)次，并使之形成習(xí)慣，對(duì)加強(qiáng)提肛肌的張力，甚為有益。

　　四、理療治療子宮脫垂

　　此法并非是治療子宮脫垂的方法，僅能協(xié)助治療其并發(fā)癥，常用的方法是熱水坐浴、紅外線照射及透熱電療等。