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昏厥是什么原因

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  昏厥是一種突發(fā)性、短暫性、一過性的意識(shí)喪失而昏倒,系因一時(shí)性,廣泛性腦缺血、缺氧引起,并在短時(shí)間內(nèi)自然恢復(fù)。那么,昏厥是什么原因?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

  昏厥是什么原因

  1、心源物昏厥。由于心律失常,心肌梗塞等原因引起心搏出量急驟降低所致。特別常見于房室傳導(dǎo)阻滯,室性陣發(fā)性心動(dòng)過速等。

  2、反射性昏厥。這是一種常見的昏厥。(1)由于迷走神經(jīng)張力增高。(2)體位性暈厥,多在臥位轉(zhuǎn)成直立時(shí)發(fā)生。(3)頸動(dòng)脈竇過敏性昏厥。

  3、排尿性昏厥。在排尿時(shí)或排尿后突然發(fā)生,多見于男性,尤易于夜間起床排尿或蹩尿過長(zhǎng)時(shí)出現(xiàn)。

  4、腦源性昏厥。由于顱內(nèi)外腦血管病變或血管運(yùn)動(dòng)中樞本身受損引致的昏厥。

  5、其它昏厥。常見于有慢性阻塞性肺部疾病或伴有肺氣腫者。失血失水性昏厥,可由各種原因引起的急性大量失血失水,有效循環(huán)量急驟減低所致,高山適應(yīng)浪和低血糖性昏厥,系由于吸入空氣中氧含量和血糖含量不夠所致。

  昏迷是什么原因

  1。急性感染性疾病引起的昏迷。最常見的有各種腦膜炎、腦炎、中毒性痢疾,以及敗血癥、肺炎、腦膿腫等。

  2。中樞神經(jīng)系統(tǒng)非感染性疾病引起的昏迷。如顱腦外傷、腦出血、腦腫瘤晚期,腦水腫引起的腦疝等。

  3。藥物或化藝品中毒引起的昏迷。如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、一氧化碳中毒,以及乙醇(酒精)、巴比妥類、氦丙嗪、異煙肼肪、顛茄類藥物中毒等。

  4,意外傷害引起的昏迷。如溺水、觸電、中暑等。

  5。肝昏迷。常有肝病歷史。

  6。尿毒癥昏迷。多有腎炎病史,昏迷呈進(jìn)行性加重。昏迷前常有食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉、高血壓、浮腫、貧血及腎臟功能減退等征象。

  7。低血糖昏迷。血糖低于50毫克%以下就可出現(xiàn)昏迷,昏迷前常常有饑餓感、頭暈、軟弱、出汗、手抖等低血糖癥狀。

  暈厥治療護(hù)理:

  暈厥患者治療的主要目的應(yīng)包括預(yù)防暈厥再發(fā)和相關(guān)的損傷,降低暈厥致死率,提高患者生活質(zhì)量。

  一、一般處理 :大多數(shù)暈厥呈自限性,為良性過程。但在處理一名暈倒的患者時(shí),應(yīng)盡早送至醫(yī)院,由醫(yī)師診治,以免錯(cuò)過急診搶救的情況如腦出血、大量?jī)?nèi)出血、心肌梗死、心律失常等。老年人不明原因暈厥即使檢查未發(fā)現(xiàn)異常也應(yīng)懷疑完全性心臟阻滯和心動(dòng)過速。發(fā)現(xiàn)暈厥患者后應(yīng)置頭低位(臥位時(shí)使頭下垂,坐位時(shí)將頭置于兩腿之間)保證腦部血供,解松衣扣,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)避免舌阻塞氣道。向面部噴少量涼水和額頭上置濕涼毛巾刺激可以幫助清醒。注意保暖,不喂食物。清醒后不馬上站起。待全身無(wú)力好轉(zhuǎn)后逐漸起立行走。老年人暈厥發(fā)作有時(shí)危險(xiǎn)不在于原發(fā)疾病,而在于暈倒后的頭外傷和肢體骨折。因此建議廁所和浴室地板上覆蓋橡皮布,臥室鋪地毯,室外活動(dòng)宜在草地或土地上進(jìn)行,避免站立過久。

  二、針對(duì)不同的病因引起的暈厥,應(yīng)對(duì)癥治療:

  1、神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥,應(yīng)以預(yù)防為主,對(duì)患者的教育是最基本手段?;颊叨紤?yīng)認(rèn)識(shí)有可能誘發(fā)暈厥的行為如饑餓、炎熱、排尿等并盡可能避免,對(duì)可能誘發(fā)暈厥的原發(fā)病、血容量不足等應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)處理。一般血管迷走性暈厥多數(shù)為良性。對(duì)于單發(fā)或無(wú)危險(xiǎn)因素的罕發(fā)的暈厥患者可不予特殊治療。對(duì)于頸動(dòng)脈竇過敏,患者應(yīng)避免穿硬領(lǐng)衣服,轉(zhuǎn)頭宜慢或在轉(zhuǎn)頭同時(shí)逐漸轉(zhuǎn)動(dòng)整個(gè)身體,若存在局部病變給予相應(yīng)治療。對(duì)于情境性暈厥應(yīng)盡可能避免特殊行為。對(duì)于排尿、排便等無(wú)法避免的行為可采用保持血容量,改變體位(由立位改為坐位或臥位),減慢體位改變速度等方法。另外,排便性暈厥患者使用大便軟化藥,排尿性暈厥患者睡前減少飲水特別是飲酒,吞咽性暈厥患者少食冷飲和大塊食物也利于預(yù)防暈厥發(fā)作。

  2、體位性低血壓患者的治療應(yīng)包括血容量不足時(shí)的補(bǔ)液和停用或減量產(chǎn)生低血壓的藥物。避免長(zhǎng)久站立和長(zhǎng)期臥床,戒酒有一定預(yù)防作用。另外一些方法,如增加鹽和液體攝入量,使用彈力襪和彈力腹帶,隨身攜帶折疊椅,鍛煉腿和腹部肌肉也有幫助。

  3、心源性暈厥的治療首先應(yīng)針對(duì)病因如心肌缺血,電解質(zhì)紊亂等。緩慢性心律失常多需要安裝起搏器。若患者存在器質(zhì)性心臟病應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)并給予必要藥物。有指征者盡快手術(shù)。

  4、腦源性暈厥和精神疾病所致暈厥可由??漆t(yī)師協(xié)助治療。低血糖、貧血等可按常規(guī)處理。

  三、患者還應(yīng)了解暈厥發(fā)作的先兆癥狀并學(xué)會(huì)避免意識(shí)喪失的方法:在出現(xiàn)暈厥前狀態(tài)時(shí)立即平躺和避免可能致傷的活動(dòng)。

 

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