早搏什么原因

　　早搏是什么？為什么會(huì)早搏？早搏怎么治療？下面小編來(lái)告訴你。

過(guò)早搏動(dòng)簡(jiǎn)稱早搏。是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，為最常見(jiàn)的心律失常?？砂l(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動(dòng))心律的基礎(chǔ)上。可偶發(fā)或頻發(fā)，可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個(gè)或每數(shù)個(gè)正常搏動(dòng)后發(fā)生，形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過(guò)早搏動(dòng)。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性早搏最常見(jiàn)，其次是房性，結(jié)性較少見(jiàn)。竇性過(guò)早搏動(dòng)罕見(jiàn)。早搏可見(jiàn)于正常人，或見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者，常見(jiàn)于冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等。早搏亦可見(jiàn)于奎尼丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒;血鉀過(guò)低;心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查時(shí)對(duì)心臟的機(jī)械刺激等。

　　早搏的病因

　　過(guò)早搏動(dòng)可發(fā)生于正常人。但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動(dòng)，神經(jīng)緊張，疲勞，消化不良，過(guò)度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作，亦可無(wú)明顯誘因，洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感神經(jīng)類(lèi)藥物、氯仿、環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用，缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病變、心臟病、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過(guò)早搏動(dòng)。

　　早搏的臨床表現(xiàn)

　　過(guò)早搏動(dòng)可無(wú)癥狀，亦可有心悸或心跳暫停感。頻發(fā)的過(guò)早搏動(dòng)可致(因心排血量減少引起)乏力、頭暈等癥狀，原有心臟病者可因此而誘發(fā)或加重心絞痛或心力衰竭。聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)心律不規(guī)則，早搏后有較長(zhǎng)的代償間歇。早搏的第一心音多增強(qiáng)，第二心音多減弱或消失。早搏呈二或三聯(lián)律時(shí)，可聽(tīng)到每?jī)苫蛉涡牟笥虚L(zhǎng)間歇。早搏插入兩次正規(guī)心搏間，可表現(xiàn)為三次心搏連續(xù)。脈搏觸診可發(fā)現(xiàn)間歇脈搏缺如。

　　早搏的治療

　　一、如果為偶發(fā)的早搏，每分鐘不超過(guò)5次，特別是功能性早搏，可不必治療。

　　二、如果為頻繁發(fā)作的房性早搏，大多屬于病理性的，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生明確早搏的病因，以便考慮進(jìn)一步治療?？蛇x用心律平或莫雷西嗪等藥物口服。如果心跳偏快，血壓偏高，可選用異搏定、胺碘酮或倍他樂(lè)克等藥物口服。心率偏快、較頑固難治的房性早搏，可選用地高辛與異搏定藥物聯(lián)合口服治療。

　　三、如果是頻繁發(fā)作的室性早搏，尤其是呈二聯(lián)律、三聯(lián)律或多源性者，更要及時(shí)治療，可選用慢心律、心律平、莫雷西嗪等藥物口服。頑固難治的室性早搏，也可選用阿普林定(安搏律定)、胺碘酮等藥物口服，或慢心律與心律平藥物聯(lián)用。

　　此外，對(duì)老年人早搏的治療，在選用藥物時(shí)，要力求劑量偏小和安全有效，并密切注意藥物的不良反應(yīng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早處理。除了藥物治療外，還應(yīng)保持良好的生活規(guī)律，保證充足的睡眠，調(diào)攝情致，避免激動(dòng)躁怒，不觀看驚險(xiǎn)刺激或恐怖的電視電影，不過(guò)度勞累，堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒。戒煙禁酒，飲食宜清淡易消化，少吃容易造成腸脹氣的食物如紅薯、芋頭、豆制品等，不喝濃茶和咖啡。