長(zhǎng)期腰痛的原因有哪些
腰痛是一種普遍存在的現(xiàn)象,幾乎每個(gè)人都曾有過(guò)不同程度的腰痛。為什么會(huì)長(zhǎng)期腰痛呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理,希望對(duì)你有用。
長(zhǎng)期腰痛的原因:
受涼、受傷
由于腰部長(zhǎng)期受涼,導(dǎo)致周圍血管萎縮,影響局部血液循環(huán),導(dǎo)致腰痛。此外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎婦女,多因月經(jīng)期或分娩受風(fēng)、濕、寒的侵襲,導(dǎo)致脊椎長(zhǎng)骨刺而誘發(fā)腰痛。如果腰部曾經(jīng)受過(guò)傷,也可能誘發(fā)腰痛,或者誘發(fā)腰間盤突出。
腰肌勞損
長(zhǎng)期從事站立操作諸如紡織、印染、理發(fā)、售貨等工作的婦女,由于持續(xù)站立,腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱,局部可積聚過(guò)多的乳酸,抑制了腰肌的正常代謝,也可導(dǎo)致腰肌勞損而引起的腰痛。經(jīng)常背重物,腰部負(fù)擔(dān)過(guò)重,易發(fā)生脊椎側(cè)彎,造成腰肌勞損而出現(xiàn)腰痛。
腰椎病變
多見(jiàn)于老年婦女,隨著年齡的增長(zhǎng),腰椎神經(jīng)的壓迫癥狀會(huì)隨之加重,因退行性病變引起的假性脊椎滑脫是較常見(jiàn)的一種病變,容易引起腰椎管狹窄,壓迫脊髓和神經(jīng)根,導(dǎo)致腰痛和下肢放射痛,往往由骨質(zhì)疏松所致的椎體塌陷性骨折。此外骨贅形成也可引起脊椎僵硬,從而導(dǎo)致持續(xù)性腰痛。由于外傷、長(zhǎng)期勞累、勞損、用力不協(xié)調(diào)、姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е碌淖甸g盤組織退變、纖維環(huán)破裂,髓核從破損處突出,壓迫相鄰的神經(jīng)跟、脊髓,造成周圍組織水腫、椎管狹窄、脊柱側(cè)彎等,引起的腰痛。
泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染患者會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛,這是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)的感染會(huì)因?yàn)橹委煵患皶r(shí)或者不徹底,出現(xiàn)細(xì)菌、病毒的傳染,細(xì)菌、病毒進(jìn)入腰部就會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)感染,引起患者出現(xiàn)腰部疾病,表現(xiàn)出腰部疼痛。
常見(jiàn)于女性,由于女性的尿道短而直,且尿道口外口靠近肛門,常有大腸桿菌寄生,加之女性生理方面的特點(diǎn),尿道口污染的機(jī)會(huì)較多,若忽視衛(wèi)生,則容易發(fā)生泌尿感染。腰痛以急慢性腎盂腎炎所致者為多,表現(xiàn)為腰痛脹痛、嚴(yán)重者沿輸尿管放射至?xí)幉?。除泌尿系統(tǒng)感染外,泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核等疾患,都會(huì)引起腰痛。
十二指腸潰瘍
十二指腸潰瘍位于右上腹,當(dāng)潰瘍位于后壁時(shí),可表現(xiàn)為腰背痛。另外,更年期婦女由于植物神經(jīng)功能紊亂,也可能引起腰痛,其特點(diǎn)是晨起重而活動(dòng)后減輕。腎虛性腎虛引起腰痛。它的痛感為整個(gè)腰部隱隱作痛、酸軟無(wú)力。中醫(yī)理論中,腰為腎之腑,腎陽(yáng)虛引起的腰痛,表現(xiàn)為腰部冷痛,表現(xiàn)為腰部冷痛、腰膝酸軟無(wú)力。
挫傷、扭傷
扭傷為腰部軟組織包括肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)、突關(guān)節(jié)的急性扭傷。多見(jiàn)于青壯年。主要因肢體超限度負(fù)重,姿勢(shì)不正確,動(dòng)作不協(xié)調(diào),突然失足,猛烈提重物,活動(dòng)時(shí)沒(méi)有準(zhǔn)備,活動(dòng)范圍過(guò)大等。一旦出現(xiàn)腰扭傷,患者立即腰部僵直,彎曲與旋轉(zhuǎn)陷入困境,疼痛劇烈且波及范圍大,肌肉痙攣,咳嗽或打噴嚏會(huì)使疼痛有加,難以行走,有時(shí)患者尚需要家屬攙扶,或抬至醫(yī)院。
腰痛的特點(diǎn):
一、急性腰扭傷:病史較短,有明顯的扭傷史,腰痛多發(fā)生在下腰部,局部有壓痛,腰椎活動(dòng)明顯受限。但無(wú)下肢的放射痛和麻木。
二、棘上韌帶損傷:多有外傷史,受傷部局部疼痛,壓痛明顯,活動(dòng)受限,前屈時(shí)疼痛加重。如觸及斷裂之棘間隙處時(shí),可有凹陷感。
三、腰背肌筋膜炎:表現(xiàn)為腰背部的彌漫性鈍痛,勞累后加重,休息后減輕。腰背部可有局限性壓痛點(diǎn),有的可觸到肌筋膜內(nèi)有條索狀物。
四、第三腰椎橫突綜合征:
多發(fā)生在從事體力勞動(dòng)的青壯年,男性多發(fā),常訴有輕重不等的腰部外傷史。腰痛多為一側(cè),可為劇烈疼痛,或?yàn)槌掷m(xù)鈍痛、酸痛,有的可反射至大腿疼痛,不因腹壓增高而增加疼痛癥狀。第三腰椎橫突尖有明顯的局壓痛,定位固定,是本病的特點(diǎn),有的可觸及活動(dòng)的肌肉痙攣結(jié)節(jié)。
五、腰椎間盤突出癥
主要表現(xiàn)是腰痛伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛、麻木、感覺(jué)異常、肌力下降,甚至可以出現(xiàn)二便失控。腰椎病變部位壓痛,叩擊痛+,咳嗽征+(咳嗽打噴嚏時(shí)出現(xiàn)下肢放射痛),直腿抬高試驗(yàn)+,加強(qiáng)試驗(yàn)+。
X線檢查可見(jiàn)腰椎生理曲度變直,患椎唇樣增生、椎間隙變窄、軟骨下硬化,CT、MRI檢查可見(jiàn)椎間盤突出、硬膜囊受壓、側(cè)隱窩變窄。
六、腰椎管狹窄癥
主要癥狀是腰骶部疼痛及下肢疼痛、麻木、無(wú)力和間歇性跛行。腰骶部疼痛和下肢癥狀可同時(shí)存在,也可以單獨(dú)出現(xiàn),勞累及行走后癥狀加重,休息后減輕。
X線檢查,主要表現(xiàn)為腰椎的退變?cè)錾?、椎管矢狀徑小,椎板、小關(guān)節(jié)突及椎弓根異常肥厚,兩側(cè)小關(guān)節(jié)移向中線,椎板間隙窄。CT、MRI檢查,可見(jiàn)椎管狹窄、成三翼狀改變,小關(guān)節(jié)突增生,椎板增厚,黃韌帶肥厚,硬膜囊受壓。
如何預(yù)防:
1、定期運(yùn)動(dòng);
2、戒煙;
3、控制體重;
4、保持核心肌肉的強(qiáng)壯;
5、合理使用腰背部肌肉;
6、保持良好姿態(tài);
7、減輕壓力;
8、保持強(qiáng)壯健康的骨骼;
9、避免干過(guò)多家務(wù)活。
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