肝癌肩背部疼痛的原因
我國(guó)肝癌患者非常多有肝癌肩背部疼痛的原因,而且死亡率也非常高,為什么肝癌會(huì)肩部疼痛呢?肝癌怎么預(yù)防呢?接下來(lái)和學(xué)習(xí)啦小編一起去看看吧。
肝癌肩部疼痛的原因
1.肝區(qū)疼痛 常由肝瘤生長(zhǎng)迅速使肝包膜張力增大,或腫瘤累及肝包膜所致常為中晚期肝癌的首發(fā)癥狀。疼痛多位于右肋脅部或劍突下,初起多呈間歇性或持續(xù)性鈍痛或刺痛。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或一段時(shí)間內(nèi)自行緩解,甚或消失。疼痛多以認(rèn)間明顯,有時(shí)需用痛劑。 若腫瘤位于肝右葉膈頂部則疼痛常可放射至右肩或右背部;若腫瘤位于肝左葉則較早出現(xiàn)中上腹脹痛;當(dāng)腫瘤位于肝右葉實(shí)質(zhì)空部時(shí),一般很少出現(xiàn)疼痛。肝區(qū)疼痛突然加劇,伴觸痛或肌衛(wèi)征陽(yáng)性者,應(yīng)想到是肝破裂或腫瘤出血至肝包膜下。
2.消化道癥狀 常表現(xiàn)為胃納減退、飯后上腹飽脹、甚或惡心、嘔吐或腹瀉。消化道癥狀常由肝臟病理性改變,致門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力升高,消化道功能失調(diào);或增大的腫瘤壓迫或累及胃所致。
3.消瘦與乏力 常出現(xiàn)于肝癌的中晚期。可能是腫瘤代謝產(chǎn)物引起機(jī)體生化代謝產(chǎn)物引起機(jī)體生化代謝改變,加之進(jìn)食減少所致。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。
4.發(fā)燒 肝癌所致發(fā)熱一般在37.5℃~38℃左右,偶可達(dá)39℃以上,呈不規(guī)則熱型,多不伴寒戰(zhàn),午后發(fā)熱較常見(jiàn),有時(shí)也可見(jiàn)弛張型高熱。發(fā)熱可因腫瘤壞死或其代謝產(chǎn)物引起。
肝癌的預(yù)防
1、適當(dāng)補(bǔ)硒低硒人群可適當(dāng)多吃含硒酵母、硒多糖、富硒鹽等食物來(lái)補(bǔ)充硒元素,提高人體內(nèi)硒的含量,進(jìn)而有效地預(yù)防肝癌的發(fā)生。
2、服用人參皂苷rh2,1983年,北川勛首次從紅參中分離出20(S)-人參皂苷-Rh2?,F(xiàn)在已經(jīng)證實(shí)人參皂苷Rh2具有誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡、分化及調(diào)控細(xì)胞周期的抗癌活性,通過(guò)增強(qiáng)人體的自然免疫能力,抑制癌細(xì)胞增殖和轉(zhuǎn)移的作用。
通過(guò)實(shí)踐已經(jīng)證實(shí),人參皂苷Rh2可以通過(guò)誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化或凋亡,提升人體的免疫能力,抑制多種腫瘤細(xì)胞增殖和生長(zhǎng),并證明對(duì)正常細(xì)胞毒性作用甚低。
人參皂苷rh2可以抑制肝癌細(xì)胞SMMC-7721細(xì)胞、肝癌細(xì)胞BEL-7404細(xì)胞增殖,并具有誘導(dǎo)分化的能力?! ?3、其它防止水源污染、講究衛(wèi)生、改善營(yíng)養(yǎng)、堅(jiān)持勞逸結(jié)合、增強(qiáng)免疫功能、杜絕濫用藥物和摒棄不良習(xí)慣等,也能有效地防止肝癌的發(fā)生。
4、提高對(duì)肝癌的認(rèn)識(shí)凡患有乙肝或丙肝的患者,應(yīng)及時(shí)地進(jìn)行徹底的治療,以防止肝硬化的發(fā)生。部分肝炎治愈者及有肝癌家族史者,應(yīng)堅(jiān)持每年做一次肝臟的全面檢查,包括甲胎蛋白的檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變。
5、接種乙肝疫苗世界衛(wèi)生組織(WHO)在肝癌預(yù)防會(huì)議上指出,乙型肝炎病毒與肝癌的相關(guān)性高達(dá)80%,乙肝病毒僅次于煙草,是人類已知的第2種致癌因素。因此,乙肝疫苗被看成是第一個(gè)抗肝癌的疫苗。
6、控制丙型肝炎在我國(guó)乙肝表面抗原陰性的肝癌病人中,有28.5%的患者抗丙肝病毒陽(yáng)性,這說(shuō)明丙型肝炎病毒也是重要的致癌因素。從目前的臨床患者中發(fā)現(xiàn),80%~90%的丙型肝炎是經(jīng)血液及血液制品傳播的。
7、禁食霉變食品已知黃曲霉毒素是超劇毒物質(zhì),其致癌作用比二甲基亞硝胺高75倍,是34-苯并芘的4000倍。它可誘使所有的動(dòng)物發(fā)生肝癌。
肝癌臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)性肝癌
(1)癥狀 早期肝癌常癥狀無(wú)特異性,中晚期肝癌的癥狀則較多,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦,進(jìn)行性肝大或上腹部包塊等;部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血;肝癌破裂后出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)等。也有癥狀不明顯或僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶的癥狀。
(2)體征 早期肝癌常無(wú)明顯陽(yáng)性體征或僅類似肝硬化體征。中晚期肝癌通常出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、腹水等體征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等。發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)各轉(zhuǎn)移部位相應(yīng)的體征。
(3)并發(fā)癥 常見(jiàn)的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝腎衰竭等。
2.繼發(fā)性肝癌
(1)原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn) 主要見(jiàn)于無(wú)肝病病史的患者,肝臟轉(zhuǎn)移尚屬早期,未出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,而原發(fā)腫瘤癥狀明顯多屬中晚期。此類患者的繼發(fā)性肝癌多在原發(fā)治療的檢查、隨訪中發(fā)現(xiàn)。
(2)繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 患者多主訴上腹或肝區(qū)悶脹不適或隱痛,隨著病情發(fā)展,患者出現(xiàn)乏力、食欲差、消瘦或發(fā)熱等。體檢時(shí)在中上腹部可捫及腫大的肝臟,或質(zhì)地堅(jiān)硬有觸痛的硬結(jié)節(jié),晚期患者可出現(xiàn)貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現(xiàn)類似于原發(fā)性肝癌,但一般發(fā)展相對(duì)緩慢,程度也相對(duì)較輕,多在做肝臟各種檢查時(shí)疑及轉(zhuǎn)移可能,進(jìn)一步檢查或在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。部分患者經(jīng)多種檢查無(wú)法找到原發(fā)癌灶。
(3)既有原發(fā)腫瘤,也有繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn) 主要見(jiàn)于原發(fā)腫瘤及肝臟轉(zhuǎn)移癌均已非早期,患者除肝臟的類似于原發(fā)性肝癌的癥狀、體征外,同時(shí)有原發(fā)腫瘤引起的臨床表現(xiàn),如結(jié)、直腸癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)可同時(shí)伴有排便習(xí)慣、糞便性狀的改變以及便血等。
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