腹腔積液的原因

　　正常情況下，腹腔內(nèi)有小于50ml的液體，在腔內(nèi)起潤滑作用。病理狀態(tài)下，腹腔內(nèi)有多量液體潴留，稱為腹腔積液。為什么會(huì)腹腔積液呢？接下來學(xué)習(xí)啦小編和你們一起看看吧。

 

　　腹腔積液的介紹：

 

　　正常人腹腔存在少量液體，一般不超過200ml，當(dāng)由于門靜脈壓力增高、內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張、血漿膠體滲透壓降低和其他因素等造成腹腔內(nèi)游離液體量超過1000ml時(shí)，稱為腹腔積液(腹水)。腹腔積液指腹水超過正常值并潴留，并發(fā)癥狀如發(fā)熱，產(chǎn)生蛋白尿，出現(xiàn)尿量減少的現(xiàn)象。一般來說細(xì)菌感染，腫瘤，結(jié)核性腹膜炎，消化道穿孔，肝硬化，都有可能引起腹水。

 

　　腹腔積液的原因：

 

　　1、門靜脈壓力增高：正常時(shí)肝竇壓力十分低(0-2mmHg)，門靜脈高壓時(shí)，肝竇靜水壓升高(門脈壓力 lommHg，是腹腔積液形成的基本條件)，大量液體流到Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成過多。肝硬化病人常為正常人的20倍，當(dāng)胸導(dǎo)管不能引流過多的淋巴液時(shí)，就從肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔積液。肝竇壓升高還可引起肝內(nèi)壓力受體激活，通過肝腎反射，減少腎對(duì)鈉的排泄，加重了水鈉潴留。

 

　　2、內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張：肝硬化早期階段，內(nèi)臟血管擴(kuò)張，通過增加心輸出量和心率等，將有效血容量維持在正常范圍。肝硬化進(jìn)展期，內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張更明顯，導(dǎo)致有效動(dòng)脈循環(huán)血容量明顯下降，動(dòng)脈壓下降，進(jìn)而激活交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)、增加抗利尿激素(ADH)釋放來維持動(dòng)脈壓，造成腎血管收縮和鈉水潴留。門脈高壓與內(nèi)臟血管擴(kuò)張相互作用，改變了腸道的毛細(xì)血管壓力和通透性，有利于液體在腹腔積聚。

 

　　3、血漿膠體滲透壓降低：肝硬化病人攝入減少，肝儲(chǔ)備功能下降，合成白蛋白的能力下降，導(dǎo)致血漿白蛋白降低，進(jìn)而血漿膠體滲透壓降低，大量的液體進(jìn)入組織間隙，形成腹腔積液。

 

　　4、其他因素：血漿中心鈉素相對(duì)不足和機(jī)體對(duì)其敏感性降低、雌激素滅活減少、抗利尿激素分泌增加導(dǎo)致的排水功能障礙和前列腺素分泌減少，造成腎血管收縮，腎臟灌注量下降，腎血流量重新分布，均與腹腔積液的形成和持續(xù)存在有關(guān)。

 

　　怎么預(yù)防腹腔積液：

 

　　1、注意飲食，防止暴飲暴食。

 

　　2、多運(yùn)動(dòng)，增加身體免疫力，保護(hù)內(nèi)臟功能。

 

　　3、進(jìn)行手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。

 

　　4、合理膳食習(xí)慣：保持清淡飲食，多吃新鮮蔬菜及水產(chǎn)品，如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。宜少食多餐，禁食肥肉及動(dòng)物內(nèi)臟，不可吃刺激性強(qiáng)的蔥、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕點(diǎn)等。