中心型肺癌的名詞解釋_生長(zhǎng)方式_癥狀_擴(kuò)散途徑
中心型肺癌的名詞解釋
中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌、以鱗癌和未分化癌居多。
位于肺門附近，是指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺部惡性腫瘤。中心型肺癌以鱗癌和未分化癌居多。一般可通過(guò)纖維支氣管鏡檢查獲得病理診斷。中心性肺癌的手術(shù)切除難度較大，選擇手術(shù)只能做全肺切除術(shù)，病人通常難以承受，并且由于中心型肺癌病程多較晚，局部外侵，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等原因，手術(shù)效果不盡理想，且容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。
中心型肺癌的生長(zhǎng)方式
不同部位的肺癌可有以下幾種生長(zhǎng)方式：
(1)管內(nèi)型：癌瘤自支氣管粘膜表面向管腔內(nèi)生長(zhǎng)，形成息肉或菜花樣腫塊，逐漸引起支氣管阻塞。
(2)管壁型：癌瘤沿支氣管壁浸潤(rùn)生長(zhǎng)。有時(shí)侵犯管壁較淺，使管壁輕度增厚，管腔輕微狹窄。侵及管壁全層，使管壁增厚，管腔明顯狹窄或阻塞。
(3)管外型：癌瘤穿透支氣管壁向腔外生長(zhǎng)，主要在肺門區(qū)形成腫塊。
中心型肺癌的癥狀
1、咳血和血痰
咳血和血痰的癥狀主要是因?yàn)榛颊叩哪[瘤表面含有的豐富的血管，而劇烈的咳嗽很可能就會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)部位的毛細(xì)血管管壁破裂，如果毛細(xì)血管管壁破裂就會(huì)導(dǎo)致泡沫狀的鮮紅的血量較少的咳血和血痰癥狀，該癥狀多是發(fā)生在該病的中晚期。
2、發(fā)熱
中心型肺癌的腫瘤細(xì)胞會(huì)引發(fā)患者的支氣管管腔受壓、阻塞甚至形成空洞等現(xiàn)象，進(jìn)而引發(fā)機(jī)體炎性導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的發(fā)熱癥狀，這也是中心型肺癌有哪些癥狀表現(xiàn)中最易為誤診的。因此，患者在接受診斷時(shí)，一定要注意對(duì)發(fā)熱癥狀的重視。
3、聲音嘶啞
大多數(shù)的中心型肺癌患者都會(huì)在發(fā)病的早期就有聲音嘶啞的癥狀表現(xiàn)，而且這其中，就有超過(guò)40%的患者是屬于中央型肺癌的，這也就可以說(shuō)明該癥狀是中心型肺癌癥狀中最具有特異性的典型性的一種。
中心型肺癌的擴(kuò)散途徑
直接蔓延，癌腫常直接侵及縱隔、心包及周圍血管，或沿支氣管向同側(cè)或?qū)?cè)肺組織蔓延;淋巴轉(zhuǎn)移，沿淋巴道常先至肺門淋巴結(jié)，再轉(zhuǎn)移至縱隔、鎖骨上、腋窩、頸部淋巴結(jié);血道轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)于腦、腎上腺、肝、骨、腎等處。
中央型肺癌患者大多預(yù)后不良，若能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療則至關(guān)重要。但當(dāng)腫瘤較小，沿支氣管壁生長(zhǎng)時(shí)，難與炎癥性病變、結(jié)核性支氣管狹窄或其他良性腫瘤鑒別，所以中央型肺癌確診需結(jié)合臨床資料和支氣管鏡檢查。對(duì)于40歲以上成人，特別是有長(zhǎng)期吸煙史，并有咳嗽、痰中帶血或刺激性嗆咳的患者，須進(jìn)行X線檢查、痰細(xì)胞學(xué)檢查及纖支鏡檢查等，有助于肺癌的早期診斷。中央型肺癌形成較大肺門腫塊，合并肺不張、阻塞性肺炎和/或并有縱隔直接侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，診斷并不困難。
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