《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第六十四篇：四時刺逆從論（一）
★★★★★篇名釋：
1、 前部主論四時之氣灸刺之道、四時從刺之標(biāo)準(zhǔn)、四時逆刺之危害，闡述了四時刺之五變學(xué)說;
2、 后部對四時之病因、四時之從刺、四時之逆刺作出了相應(yīng)解論。因本篇既論“四時之刺”，又論刺之逆從，故此名篇《四時刺逆從論》。
‖LS19—D0101→Q0101‖→‖SW64‖LS19—D0101黃帝問于岐伯曰：夫四時之氣，各不同形。百病之起，皆有所生。灸、刺之道，何者為定?
黃帝請教岐伯說：那四時之邪氣，各有不同病態(tài)。百病之病起，都有產(chǎn)生原因。艾灸、針刺之原則，根據(jù)什么而定?
Q0101岐伯答曰：四時之氣，各有所在。灸、刺之道，得氣穴為定。故春取【經(jīng)、血脈、分肉之間】。甚者，深刺之;間者，淺刺之。夏取盛經(jīng)孫絡(luò)，取分間，絕皮膚;秋取經(jīng)、俞，邪在腑，取之合;冬取井、滎，必深以留之。
岐伯回答：四時之邪氣，各有所在部位。艾灸、針刺之原則，以得氣穴為定。所以春時刺大經(jīng)、血絡(luò)、肌群周圍，病重的，深刺它;病輕的，淺刺它。夏時刺旺盛經(jīng)脈之孫絡(luò)，刺肌群周圍，宜淺刺透過皮膚;秋時刺經(jīng)穴、輸穴，邪氣在腑器，宜刺合穴;冬時刺井穴、滎穴，必須深刺而留針。
‖SW16—Q0102→Q0110‖→‖LS19—Q0101‖→‖SW64‖SW16—Q0102故春刺散俞，【及與分理】，血出而止，甚者傳氣，【間者環(huán)已】。夏刺絡(luò)俞，見血而止，盡氣閉環(huán)，痛病必下。秋刺皮膚，循理，上下同法，【神】變而止?！径逃?、竅】于分理，甚者直下，間者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。
所以春天刺經(jīng)脈之散腧，及于經(jīng)脈之分理，血出即止，病重的傳出邪氣，病輕的旋即痊愈。夏天刺絡(luò)脈腧穴，見血即止，出盡邪氣按閉針孔片刻，痛病必會消除。秋天刺皮膚，沿著粗理，手經(jīng)足經(jīng)同法，血氣有變即止。冬天刺分理處腧穴、骨空，病重的直下深刺，病輕的散下淺刺;春夏秋冬，刺之各有針位，刺之均有法則。
‖LS21—C1001‖→‖SW16—Q0102‖→‖SW64‖LS21—C1001春取絡(luò)脈，夏取分、腠，秋取氣口，【冬取經(jīng)輸】。凡此四時，各以時為齊：絡(luò)脈治皮膚，分、腠治肌肉，氣口治筋脈，經(jīng)輸治骨髓、五臟。
春天刺絡(luò)脈，夏天刺肌群、腠理，秋天刺氣口處，冬天刺經(jīng)脈之腧穴。凡此四時之刺，各以四時刺法為標(biāo)準(zhǔn)：刺絡(luò)脈治皮膚，刺肌群、腠理治肌肉，刺氣口治筋脈，刺經(jīng)脈之腧穴治骨髓、五臟。
Q0103春刺夏分，脈亂氣微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少氣;春刺秋分，筋攣、【逆氣】，環(huán)為咳嗽，病不愈，令人時驚，又且哭;春刺冬分，邪氣著臟，令人脹，病不愈，又且欲言語。
春天誤刺夏天針位，血脈紊亂正氣微弱，大量邪氣深入骨髓，病不能愈，令人食欲不振，并且少氣;春天誤刺秋天針位，就會抽筋、肝氣上逆，旋即出現(xiàn)咳嗽，病不能愈，令人時常受驚，并且哭泣;春天誤刺冬天針位，邪氣附著內(nèi)臟，令人脹滿，病不能愈，而且想說話。
Q0104夏刺春分，病不愈，令人解、墮;夏刺秋分，病不愈，令人心中欲無言，惕惕如人將捕之;夏刺冬分，病不愈，令人少氣，時欲怒。
夏天誤刺春天針位，病不能愈，令人松懈、沉重;夏天誤刺秋天針位，病不能愈，令人心里煩悶不想言語，顫顫驚驚擔(dān)心被捕;夏天誤刺冬天針位，病不能愈，令人少氣，時欲發(fā)怒。
Q0105秋刺春分，病不已，令人【惕】然，欲有所為，起而忘之;秋刺夏分，病不已，令人益嗜臥，又且善夢;秋刺冬分，病不已，令人灑灑時寒。
秋天誤刺春天針位，病不能愈，令人畏懼，想去辦事，起身即忘;秋天誤刺夏天針位，病不能愈，令人更想睡覺，并且多夢;秋天誤刺冬天針位，病不能愈，令人哆哆嗦嗦時而發(fā)寒。
Q0106冬刺春分，病不已，令人欲臥不能眠，眠而有見;冬刺夏分，病不愈，氣上，發(fā)為諸痹;冬刺秋分，病不已，令人善渴。
冬天誤刺春天針位，病不能愈，令人想睡不能入眠，入眠卻夢見幻像;冬天誤刺夏天針位，病不能愈，邪氣上升，生出各種痹癥;冬天誤刺秋天針位，病不能愈，令人易渴。
Q0107凡刺胸腹者，必避五臟。中心者，環(huán)死;【中肝者，五日死】;中脾者，五日死;中腎者，七日死;中肺者，五日死;中鬲者，皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。
凡刺胸腹部位，必須避開五臟。誤刺中心，旋即死;誤刺中肝，五日即死;誤刺中脾，五日即死;誤刺中腎，七日即死;誤刺中肺，五日即死;誤刺中膈膜，都算傷了內(nèi)臟，其病雖然暫愈，不出一年必死。
Q0108刺避五臟者，知逆從也。所謂從者，鬲與脾腎之處;不知者，反之。
凡刺必避五臟，是指深知針刺之異常和正常。所謂從，是指深知膈膜與脾腎之位;不明這些，就會誤刺。
Q0109刺胸腹者，必以布【憿】、著之，【乃從單布上刺】，刺之不愈，復(fù)刺。
刺胸腹部位，必用布巾包裹、覆蓋，才能從單布上針刺，刺而不愈時，再刺。
Q0110刺針必肅，刺腫搖針，經(jīng)刺勿搖，此刺之道也。
針刺必須肅靜，刺腫時宜搖針，經(jīng)刺時勿搖針，這就是針刺之原則。
‖LS44—D0501→Q0901‖→‖SW64—C0107‖LS44-D0501黃帝曰：善!余聞刺有五變，以主五輸，愿聞其數(shù)。
黃帝說：說得好!我聽說四時刺有五變學(xué)說，用于主管五輸穴(井滎輸經(jīng)合)，我想聽聽五輸之?dāng)?shù)。
Q0501岐伯曰：人有五臟，五臟有五變，五變有五輸，故五五二十五輸，以應(yīng)五時。
岐伯說：人有五臟，五臟就有五變，五變各有五輸穴(井滎輸經(jīng)合)，就是五五五二十五腧穴，用于對應(yīng)五行時。
D0601黃帝曰：愿聞五變。
黃帝說：我想聽聽五變學(xué)說。
Q0601岐伯曰：肝為【牡】臟，其色青，其時春，其日甲乙，其音角，其味酸;
岐伯說：肝是陽臟，對應(yīng)青色，對應(yīng)春天，對應(yīng)甲乙日，對應(yīng)角音，對應(yīng)酸味;
Q0602心為牡臟，其色赤，其時夏，其日丙丁，其音徵，其味苦;
心是陽臟，對應(yīng)赤色，對應(yīng)夏天，對應(yīng)丙丁日，對應(yīng)徵音，對應(yīng)苦味;
Q0603脾為【牝】臟，其色黃，其時長夏，其日戊己，其音宮，其味甘;
脾是陰臟，對應(yīng)黃色，對應(yīng)長夏，對應(yīng)戊己日，對應(yīng)宮音，對應(yīng)甘味;
Q0604肺為牝臟，其色白，其時秋，其日庚辛，其音商，其味辛;
肺是陰臟，對應(yīng)白色，對應(yīng)秋天，對應(yīng)庚辛日，對應(yīng)商音，對應(yīng)辛味;
Q0605腎為牝臟，其色黑，其時冬，其日壬癸，其音羽，其味咸。是為五變。
腎是陰臟，對應(yīng)黑色，對應(yīng)冬天，對應(yīng)壬癸日，對應(yīng)羽音，對應(yīng)咸味。這就是五變學(xué)說。
D0701黃帝曰：以主五輸，奈何?
黃帝問：以此主治五輸穴，怎么辦?
Q0701岐伯曰：臟主冬，冬刺井;色主春，春刺【滎】;時主夏，夏刺輸;音主長夏，長夏刺經(jīng);味主秋，秋刺合。是謂五變，以主五輸。
岐伯說：五臟主冬，冬天刺井穴;五色主春，春天刺滎穴;五時主夏，夏天刺輸穴;五音主長夏，長夏刺經(jīng)穴;五味主秋，秋天刺合穴。這就叫五變，用于主治五輸穴。
公眾號：其人頌經(jīng)
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