早產(chǎn)兒如何護(hù)理才好
提起早產(chǎn)兒,人們不禁想到隔離室保溫箱里那些弱不禁風(fēng)的小生命。你知道早產(chǎn)兒如何護(hù)理才好嗎?下面,學(xué)習(xí)啦小編來為你介紹護(hù)理早產(chǎn)兒的方法。
護(hù)理早產(chǎn)兒的方法
1、吸吮和吞咽反射能力不成熟
正常的新生兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶液的,但是,早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的協(xié)調(diào)功能要到34周才能成熟,這些功能如果不成熟,不僅會(huì)妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng),而且也容易造成呼吸道吸入。
2、胃容量小
早產(chǎn)兒胃容量很小,胃竇和十二指腸動(dòng)力也不成熟,兩者之間缺乏協(xié)調(diào)的活動(dòng),其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的,胃的排空也較慢,因此,早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管反流。
3、胃腸動(dòng)力不健全
胃腸道的蠕動(dòng)促進(jìn)食物在胃腸道的消化,早產(chǎn)兒胃腸道動(dòng)力不成熟,胃腸蠕動(dòng)往往很弱。胎兒年齡小于31周的早產(chǎn)兒,小腸蠕動(dòng)幅度低,而且收縮也無規(guī)律,幾乎沒有推進(jìn)性活動(dòng),只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟,蠕動(dòng)的頻率、振幅和時(shí)間逐漸增加,才能將食物向下推動(dòng)。這就是為什么小早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受問題。早產(chǎn)兒結(jié)腸動(dòng)力也不成熟,當(dāng)有呼吸窘迫或感染時(shí),常可出現(xiàn)類似于巨結(jié)腸的動(dòng)力性腸梗阻。
4、消化吸收功能不完善
在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶,早產(chǎn)兒這些酶類分泌少,而且活性液較低,對(duì)于營養(yǎng)素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。如乳糖酶在36周時(shí)才能達(dá)到足月兒水平,因此早產(chǎn)兒常有乳糖不耐受問題。
5、腸道免疫功能不正常
正常的胃腸道有一定的免疫功能,可以防治細(xì)菌的合并侵入,如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等,早產(chǎn)兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱,因此早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。
早產(chǎn)兒護(hù)理的原則
1、防止感染
除了專門照看孩子的人以外,最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間,更不要把孩子頻頻抱給親友們看。給孩子喂奶時(shí)要換上干凈的消毒罩衣,洗凈自己的雙手。如果母親患感冒,應(yīng)該戴口罩進(jìn)行哺乳,哺乳之前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生,勤換尿布或尿不濕。大小便后用清水來沖洗,保持寶寶臀部皮膚的干燥,預(yù)防尿布疹的發(fā)生。
2、注意保暖
室內(nèi)溫度要保持在24—28℃,室內(nèi)相對(duì)濕度55%—65%之間,如果溫度達(dá)不到可考慮用暖水袋保溫,但不要貼身放置熱水袋,避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應(yīng)保持在36—37℃,上、下午各測1次。如最高體溫和最低體溫相差1℃時(shí),應(yīng)采取措施保證體溫穩(wěn)定。體重低于2.5千克的低體重兒洗澡要慎重,注意保暖和水溫。
3、精心喂養(yǎng)
早產(chǎn)兒由于提早產(chǎn)出,其營養(yǎng)儲(chǔ)備是不足的,住院期間又因?yàn)楦鞣N疾病消耗大,更是加重了營養(yǎng)債,其營養(yǎng)需求較普通足月兒要高得多。因此,早產(chǎn)兒需要特別強(qiáng)化的營養(yǎng)支持。雖然母乳有很多營養(yǎng)、免疫和代謝方面的優(yōu)勢,但一些營養(yǎng)素(如蛋白質(zhì)、鈣、磷等)的水平明顯低于早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求水平。
因此,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)定期營養(yǎng)監(jiān)測和生長評(píng)價(jià),來選用早產(chǎn)兒配方奶粉或早產(chǎn)兒出院后配方混合喂養(yǎng)奶粉,作為營養(yǎng)補(bǔ)充。吃不到母乳的早產(chǎn)兒更需要早產(chǎn)兒配方奶粉、早產(chǎn)兒出院后配方奶粉。另外,早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟,奶粉沖調(diào)濃度應(yīng)嚴(yán)格按照說明,過濃過稀都會(huì)影響寶寶的生長。
4、嬰兒撫觸
父母經(jīng)常對(duì)寶寶進(jìn)行撫觸,會(huì)在其大腦中形成反射,促進(jìn)其智力的發(fā)育;還能減少孩子夜間的哭鬧,保證其睡眠質(zhì)量。而且,腹部的按摩也可以增強(qiáng)孩子的消化吸收功能,更好地促進(jìn)生長。
秋季早產(chǎn)兒護(hù)理技巧
保暖
秋季護(hù)理早產(chǎn)兒的時(shí)候,保暖方面要把握好適度的問題。秋季護(hù)理,不要急著幫寶寶穿衣服,衣服的件數(shù)要適量,太多容易捂出痱子。秋季的時(shí)候,早晚溫度差距還是比較大的,早產(chǎn)寶寶還是要適時(shí)穿脫衣。比如早晨和晚上,需要適當(dāng)增加衣物。中午的時(shí)候,就可以適當(dāng)減少衣物了。
想要適應(yīng)秋天需要一個(gè)過程,不過早產(chǎn)的寶寶不一樣,早產(chǎn)寶寶比較虛弱,還是需要結(jié)合氣候特點(diǎn),合理呵護(hù)。
夜間護(hù)理
早產(chǎn)寶寶對(duì)于外界的適應(yīng)能力比較差,早產(chǎn)寶寶相對(duì)于足月寶寶來說,還是存在很多的差異的。因此,早產(chǎn)寶寶在護(hù)理方面,還是需要注意夜間的呵護(hù)。為了給寶寶更多的安全感,要是早產(chǎn)寶寶一直啼哭,媽媽們可以選擇讓寶寶睡在自己的身邊。
不過為了防止感染的問題,需要注意鋪上寶寶自己的毯子,寶寶皮膚脆弱,要防止出現(xiàn)肌膚上的過敏問題。媽媽們要及時(shí)觀察寶寶身上的被子,要防止寶寶出現(xiàn)著涼的情況。
避免腹瀉
在護(hù)理早產(chǎn)兒方面,我們還是更加注重預(yù)防腹瀉方面的護(hù)理。畢竟秋季常見的寶寶疾病就是腹瀉問題,早產(chǎn)的寶寶抵御疾病的能力又比較差,要特別進(jìn)行護(hù)理。在飲食方面,早產(chǎn)寶寶的月份還沒有達(dá)到六個(gè)月,就盡量少吃一些麩質(zhì)的食物。
在日常的清潔護(hù)理方面,我們還是需要注意下衛(wèi)生問題。孩子的手部也可能會(huì)沾染一些病菌,勤洗手是預(yù)防病菌進(jìn)入寶寶身體的一種好的方式。特別是一些喜歡舔食小手的寶寶們。
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