早產(chǎn)兒怎么喂養(yǎng)才好 早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)方法技巧
早產(chǎn)寶寶需要母乳喂養(yǎng)，可能還會(huì)用到母乳強(qiáng)化劑，你知道早產(chǎn)兒怎么喂養(yǎng)才好嗎?下面，學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為你介紹早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)方法技巧。
早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)方法技巧
早出生的寶寶，營(yíng)養(yǎng)是一個(gè)十分重要的問(wèn)題，他們需要比正常的寶寶獲取更多的營(yíng)養(yǎng)元素才能滿(mǎn)足身體所需。雖然也會(huì)通過(guò)母乳喂養(yǎng)，或者配合母乳強(qiáng)化劑喂養(yǎng)寶寶，但是也有部分寶寶會(huì)在嬰兒期、兒童期和青春期，他們的體重、身高依然是比正常足月出生的寶寶要低。
在早產(chǎn)寶寶喂養(yǎng)方面，母乳是首選，但是母乳有時(shí)候也不能滿(mǎn)足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，所以會(huì)額外添加母乳強(qiáng)化劑混和在母乳中喂寶寶食用，當(dāng)母乳營(yíng)養(yǎng)逐漸下降的時(shí)候，最好的奶粉也要跟著上。
母乳喂養(yǎng)和母乳強(qiáng)化劑的配合。早產(chǎn)寶寶最好喂母乳，首先蛋白質(zhì)含量高，寶寶更容易消化，還能補(bǔ)充鈉鹽，以及有助于寶寶骨骼發(fā)育。寶的體重嚴(yán)重偏輕的話，需要在愛(ài)母乳中加入母乳強(qiáng)化劑，這些強(qiáng)化劑中含有蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，讓寶寶的攝入更多的營(yíng)養(yǎng)元素。
營(yíng)養(yǎng)充足的早產(chǎn)兒奶粉。選擇一些較好的早產(chǎn)兒奶粉，讓寶寶消化吸收好，而且不增加早產(chǎn)寶寶腎臟負(fù)擔(dān)，而且會(huì)產(chǎn)生較低的滲透壓，還特別添加DHA/ARA，有利于大腦，視網(wǎng)膜發(fā)育。
早產(chǎn)兒怎么喂養(yǎng)才好
1.早產(chǎn)母乳
早產(chǎn)母乳的熱卡密度67kcal/100 ml，但成分與足月母乳不同。早產(chǎn)母乳中蛋白質(zhì)含量高，利于早產(chǎn)兒快速生長(zhǎng)的需求;乳清蛋白比例高，利于消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量較低，易于吸收;鈉鹽較高，利于補(bǔ)充早產(chǎn)兒的丟失;鈣磷易于吸收，利于骨骼發(fā)育。與配方奶喂養(yǎng)相比，喂母乳后胃排空更快。母乳中的某些成分，包括激素、肽類(lèi)、氨基酸、糖蛋白，對(duì)小腸的成熟起一定作用。早產(chǎn)母乳中的乳鐵蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干擾素有助于保護(hù)早產(chǎn)兒防御包括敗血癥和腦膜炎在內(nèi)的感染，對(duì)于早產(chǎn)兒這一高危群體非常有益。母乳喂養(yǎng)可減少壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生，可能與分泌型IgA對(duì)消化道的保護(hù)作用和母乳中的低聚糖阻止細(xì)菌粘附于宿主的消化道粘膜有關(guān)。早產(chǎn)母乳中富含長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸，是成熟母乳的1.5～2倍，促進(jìn)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。直接哺乳能增進(jìn)母子的情感交流，增強(qiáng)母愛(ài)和母親的信心。目前證據(jù)表明，母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng)，將來(lái)發(fā)生代謝綜合征(肥胖、高血壓、Ⅱ型糖尿病、心腦血管病)的幾率越低。以上這些方面的益處均可正面影響早產(chǎn)兒的健康和遠(yuǎn)期預(yù)后。
但對(duì)于胎齡小、出生體重低的早產(chǎn)寶寶來(lái)說(shuō)，純母乳喂養(yǎng)攝入的包括蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等在內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)成分不夠其生長(zhǎng)所需，生長(zhǎng)速度較慢，有造成骨發(fā)育不良和代謝性骨病的危險(xiǎn)，因此在國(guó)外常使用母乳強(qiáng)化劑(human milk fortifier， HMF)以確保其快速生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)需求。母乳強(qiáng)化劑含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素，按照一定的配比加入母乳中喂給寶寶吃(千萬(wàn)不能直接沖水喝或加在奶粉里)。在早產(chǎn)兒住院期間，當(dāng)他們耐受純母乳喂養(yǎng)之后，就可以添加母乳強(qiáng)化劑了。一般按標(biāo)準(zhǔn)配制的強(qiáng)化母乳可使其熱卡密度至80～85 kcal/100 ml。在國(guó)外母乳強(qiáng)化劑有多種商品化產(chǎn)品，但目前尚未引進(jìn)中國(guó)。
2.早產(chǎn)配方奶
這是特別為早產(chǎn)寶寶設(shè)計(jì)的、在住院期間專(zhuān)用的配方，熱卡密度80 kcal/100 ml，其特點(diǎn)是：(1)蛋白質(zhì)含量高，乳清蛋白與酪蛋白比例為60∶40或70∶30，供應(yīng)足量的胱氨酸。(2)脂肪中中鏈脂肪酸占40%，易于消化吸收。亞油酸含量高，利于促進(jìn)嬰兒腦細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育。(3)碳水化合物中40%乳糖，60%多聚葡萄糖，供給所需要熱量，而不增加血滲透壓。 (4)鈉含量增加，補(bǔ)充早產(chǎn)兒腎排鈉量增加的需要。(5)鈣含量為正常母乳含量的3倍，使Ca∶P接近?2∶1。(6)維生素和微量元素的強(qiáng)化?？傊绠a(chǎn)配方奶保留了母乳的許多優(yōu)點(diǎn)，使蛋白質(zhì)、糖、脂肪等營(yíng)養(yǎng)素易于消化和吸收，同時(shí)適當(dāng)提高熱量，強(qiáng)化了多種維生素和礦物質(zhì)，補(bǔ)充母乳對(duì)早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)需要的不足。但早產(chǎn)兒配方奶缺乏母乳中的許多生長(zhǎng)因子、酶和IgA等。
一般來(lái)說(shuō)，適合體重《2000克早產(chǎn)兒的乳類(lèi)是強(qiáng)化母乳或早產(chǎn)配方奶，而前者無(wú)論從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值還是生物學(xué)功能都應(yīng)作為首選。
3. 嬰兒配方奶
即普通足月兒的配方，熱卡密度67kcal/100 ml。如果胎齡較大、出生體重》2000克、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥、無(wú)營(yíng)養(yǎng)不良高危因素的健康早產(chǎn)兒可以直接使用嬰兒配方奶。
4. 早產(chǎn)兒出院后配方奶
專(zhuān)門(mén)為早產(chǎn)兒在出院后過(guò)渡期使用，其提供的能量和營(yíng)養(yǎng)成分介于早產(chǎn)配方奶和嬰兒配方奶之間，熱卡密度73kcal/100 ml。從上世紀(jì)九十年代國(guó)外就開(kāi)始研制早產(chǎn)兒出院后配方，經(jīng)過(guò)十幾年的應(yīng)用，證明在出院后使用這種特殊配方的早產(chǎn)兒比用普通嬰兒配方的更快達(dá)到追趕性生長(zhǎng)，骨骼發(fā)育也更加強(qiáng)壯。
早產(chǎn)寶寶出院后強(qiáng)化喂養(yǎng)需要多久
早產(chǎn)兒出院后強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)是指以強(qiáng)化母乳、早產(chǎn)配方奶和早產(chǎn)兒出院后配方奶進(jìn)行喂養(yǎng)的方法。強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)能保證早產(chǎn)兒良好的生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)預(yù)后，但過(guò)度喂養(yǎng)反而會(huì)引起將來(lái)的肥胖以及代謝綜合征，如何在兩者之間掌握平衡是目前需要解決的。
強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)的時(shí)間各國(guó)尚未統(tǒng)一，還有爭(zhēng)議。根據(jù)目前循證醫(yī)學(xué)的原則，推薦應(yīng)用至校正月齡3個(gè)月到6個(gè)月。但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)早產(chǎn)兒出院后定期隨訪中營(yíng)養(yǎng)狀況及其體格發(fā)育監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括體重、身長(zhǎng)、頭圍的生長(zhǎng)曲線和營(yíng)養(yǎng)生化指標(biāo)是否正常等進(jìn)行判斷，充分考慮個(gè)體差異。
在寶寶轉(zhuǎn)換配方奶時(shí)，如由早產(chǎn)配方轉(zhuǎn)為早產(chǎn)兒出院后配方奶，或由出院后配方轉(zhuǎn)為嬰兒配方奶時(shí)，應(yīng)采取循序漸進(jìn)的方式。比如每天喂8次奶，先加1次新配方，其余7次老配方。觀察2-3天能適應(yīng)的話再增加為2次新配方，其余6次老配方…，直至完全更換為新配方。在轉(zhuǎn)換過(guò)程中，許多寶寶會(huì)出現(xiàn)不習(xí)慣口味或不耐受等情況，但慢慢總會(huì)適應(yīng)過(guò)來(lái)，不要著急。
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