早產(chǎn)兒的護(hù)理方法

　　早產(chǎn)的寶寶身體比起正常的寶寶問題較多，需要特別的護(hù)理才可以和正常的寶寶一樣，除了對(duì)身體各方面能力的加強(qiáng)，爸爸媽媽還要對(duì)寶寶充滿愛心，加倍呵護(hù)。早產(chǎn)兒的護(hù)理方法有哪些呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的早產(chǎn)兒的護(hù)理方法資料，僅供參考

　　早產(chǎn)兒的護(hù)理方法

　　1、早產(chǎn)兒保溫：早產(chǎn)兒皮膚膚嬌嫩，身體脆弱，當(dāng)早產(chǎn)兒能自己吮奶并保證每日吸入量;在室內(nèi)溫度21—24℃下能保持正常體溫;體重每日增加10—30克，并達(dá)到2300克以上;無并發(fā)癥;不須吸氧，無貧血及其他營養(yǎng)缺乏等疾病癥狀，即可出院。

　　2、注意保暖：對(duì)早產(chǎn)兒要注意保溫問題，但保溫并不等于把孩子捂得嚴(yán)嚴(yán)的，在家庭護(hù)理中，室內(nèi)溫度要保持在24-28℃，室內(nèi)相對(duì)濕度55%—65%之間，如果室內(nèi)溫度達(dá)不到，可以考慮用暖水袋給孩子保溫，但千萬注意安全。嬰兒體溫應(yīng)保持在36-37℃，上、下午各測體溫1次如最高體溫或最低體溫相差1℃時(shí)，應(yīng)采取相應(yīng)的措施以保證體溫的穩(wěn)定。

　　3、如何給早產(chǎn)兒洗澡：當(dāng)早產(chǎn)兒體重低于2.5千克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2—3天擦擦寶寶的脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡。但在寒冷季節(jié)，要注意洗澡時(shí)的室內(nèi)溫度和水溫。

　　4、皮膚要勤清潔：很多家長都存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，認(rèn)為早產(chǎn)兒體質(zhì)弱，怕感冒，就給他減少洗澡次數(shù)，其實(shí)早產(chǎn)兒的皮膚薄，更容易受細(xì)菌感染，清潔顯得更為重要。廣東氣溫高，即使是冬天也可以通過開暖氣等來保證室溫，沒必要擔(dān)心孩子會(huì)感覺冷。清洗的過程中要特別注意其褶皺部位，屁股每次換完尿布后要及時(shí)用清水清洗并擦干?？谇灰脹鲩_水清理，防口腔感染。

　　5、精心喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒更需要母乳喂養(yǎng)。因?yàn)樵绠a(chǎn)母親的奶中所含各種營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸較足月兒母乳多，能充分滿足早產(chǎn)兒的營養(yǎng)需求;而且早產(chǎn)母親的奶更利于早產(chǎn)兒的消化吸收，還能提高早產(chǎn)兒的免疫能力，對(duì)抗感染有很大作用。所以媽媽一定要有信心，相信自己的乳汁最適合喂養(yǎng)孩子，要想辦法讓孩子吃到母乳，或者想辦法讓孩子出院后吃到母乳。

　　6、多進(jìn)行撫觸和語言溝通，給孩子一些愛的傳遞：早產(chǎn)兒待病情穩(wěn)定后即可開始撫觸療法，經(jīng)過一定時(shí)間按摩，可以使寶寶的攝入奶量明顯增加，頭圍、身長、血經(jīng)蛋白、體重均明顯增高。撫觸對(duì)早產(chǎn)兒生長能帶來諸多益處，可作為早產(chǎn)兒時(shí)期綜合干預(yù)措施之一。撫觸是一種被動(dòng)式的運(yùn)動(dòng)，皮膚的接觸能刺激觸覺神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)等的發(fā)育，利于大腦發(fā)育。

　　7、防止感染：除專門照看孩子的人(母親或奶奶)外，最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子喂奶或做其他事情時(shí)，要換上干凈清潔的衣服(或?qū)Ｓ玫南菊忠?，洗凈雙手。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳，哺乳前應(yīng)用肥皂及熱水洗手，避免交叉感染。

　　早產(chǎn)兒存在的弱點(diǎn)

　　1、吸吮和吞咽反射能力不成熟

　　正常的新生兒是靠吸吮和吞咽來攝取奶液的，但是，早產(chǎn)兒吸吮和吞咽的協(xié)調(diào)功能要到34周才能成熟，這些功能如果不成熟，不僅會(huì)妨礙經(jīng)口攝入的充足喂養(yǎng)，而且也容易造成呼吸道吸入。

　　2、胃容量小

　　早產(chǎn)兒胃容量很小，胃竇和十二指腸動(dòng)力也不成熟，兩者之間缺乏協(xié)調(diào)的活動(dòng)，其收縮幅度、傳播速度及下食管括約肌壓力均是降低的，胃的排空也較慢，因此，早產(chǎn)兒比足月兒更易發(fā)生胃食管反流。

　　3、胃腸動(dòng)力不健全

　　胃腸道的蠕動(dòng)促進(jìn)食物在胃腸道的消化，早產(chǎn)兒胃腸道動(dòng)力不成熟，胃腸蠕動(dòng)往往很弱。胎兒年齡小于31周的早產(chǎn)兒，小腸蠕動(dòng)幅度低，而且收縮也無規(guī)律，幾乎沒有推進(jìn)性活動(dòng)，只有隨著胎齡的增加、胃腸功能的成熟，蠕動(dòng)的頻率、振幅和時(shí)間逐漸增加，才能將食物向下推動(dòng)。這就是為什么小早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)腹脹、胃潴留等喂養(yǎng)不耐受問題。早產(chǎn)兒結(jié)腸動(dòng)力也不成熟，當(dāng)有呼吸窘迫或感染時(shí)，?？沙霈F(xiàn)類似于巨結(jié)腸的動(dòng)力性腸梗阻。

　　4、消化吸收功能不完善

　　在腸道起著重要的吸收和消化作用的是一些消化酶，早產(chǎn)兒這些酶類分泌少，而且活性液較低，對(duì)于營養(yǎng)素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影響。如乳糖酶在36周時(shí)才能達(dá)到足月兒水平，因此早產(chǎn)兒常有乳糖不耐受問題。

　　5、腸道免疫功能不正常

　　正常的胃腸道有一定的免疫功能，可以防治細(xì)菌的合并侵入，如胃酸、腸黏膜、腸道抗體等，早產(chǎn)兒胃酸低、腸黏膜滲透性高、腸道抗體能力弱，因此早產(chǎn)兒容易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。

　　早產(chǎn)兒出院后如何護(hù)理

　　1、寶寶出生后數(shù)日內(nèi)每天睡眠時(shí)間可達(dá)20小時(shí)左右，即除哺乳時(shí)間外，基本上處于睡眠狀態(tài)。

　　2、仰臥睡姿可使全身肌肉放松，對(duì)新生兒的心臟、胃腸道和膀胱的壓迫最少。但仰臥時(shí)因舌根部放松并向后下墜，會(huì)影響呼吸道通暢，應(yīng)密切觀察新生兒的睡眠情況。

　　3、對(duì)于側(cè)臥睡的寶寶，家長應(yīng)適時(shí)調(diào)整左右方向，以免造成偏臉現(xiàn)象。新生寶寶不提倡俯臥位睡姿，容易發(fā)生意外窒息。

　　4、建議把寶寶放在搖籃或嬰兒床里，床的兩邊要有保護(hù)欄。不要給寶寶穿的、蓋的太厚。

　　5、嬰兒要在溫暖和舒適的地方睡覺，睡眠環(huán)境的溫度以24℃-25℃，濕度50%左右為宜。夜間睡眠時(shí)光線不能太過強(qiáng)烈，盡量營造一個(gè)柔和而安靜的環(huán)境。

　　6、搖晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩，造成腦組織表面小血管破裂，輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓，嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，腦疝危及生命，所以不要搖睡。

　　7、媽媽不要陪睡，因?yàn)閶寢屖焖蟛蛔⒁饩涂赡軌鹤殞?，造成孩子窒息?/p>

　　8、3個(gè)月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象，這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正?，F(xiàn)象，不需要處理。

　　9、吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定，一般說來，每千克體重每天需要150~180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳。

　　10、不要使早產(chǎn)兒傳染上疾病，除了專門照料寶寶的人以外，其他人員不要接近寶寶，也不要在家喂養(yǎng)小貓小狗，因?yàn)樨埞飞砩贤鶐в胁【?。室?nèi)空氣要清新，常開窗戶通風(fēng)換氣。

　　11、由于早產(chǎn)兒機(jī)體狀況很弱，因此不要讓早產(chǎn)兒消耗體力，不要加重早產(chǎn)兒的心臟負(fù)擔(dān)，而保暖和安靜對(duì)早產(chǎn)兒顯得更為重要。冬天要注意保暖，不要讓風(fēng)直接吹到寶寶的身上。

　　12、媽媽在為寶寶授乳、擦身體和換尿布時(shí)，動(dòng)作要盡可能地敏捷，輕手輕腳。例如，換尿布時(shí)不能像對(duì)待健康兒那樣握住兩腳向上提，而要輕輕地把早產(chǎn)兒的臀部和整個(gè)后背向上抬起來，尿布也不能壓迫身體，要準(zhǔn)備一些窄小、柔軟的尿布才好。

　　13、早產(chǎn)兒會(huì)經(jīng)常嘔吐。早產(chǎn)兒易發(fā)生紫紺，就是局部或全身因血液中缺氧，皮膚和黏膜變成了青色的癥狀。這是早產(chǎn)兒的危險(xiǎn)信號(hào)，爸爸媽媽要特別地留心，如有這種情況，要及時(shí)到醫(yī)院就診，千萬不要耽擱。

　　14、爸爸媽媽中總要有一個(gè)人留在能看到早產(chǎn)兒的地方照看寶寶，以防緊急情況的發(fā)生。

　　15、體重低于2.5千克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡。

　　16、剛出院回到家的寶寶，頭兩三天內(nèi)，其每餐的喂食量先維持在醫(yī)院時(shí)的原量不必增加，待適應(yīng)家里的環(huán)境后再逐漸加量，因?yàn)榄h(huán)境的變遷對(duì)嬰兒的影響是蠻大的，尤其是胃腸的功能。

　　17、預(yù)備必須的裝備：如氧氣筒(機(jī))、抽痰管、喂食管及喂食空針等，視寶寶出院時(shí)的狀況而定，需于出院前即事先準(zhǔn)備。

　　18、一般采用餐多量少及間斷式的喂食方式。每喝奶一分鐘，便將奶瓶抽出口腔，讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘，然后再繼續(xù)喂食，如此間斷式的喂食，可減少吐奶發(fā)生或呼吸上的壓迫。

　　19、定期回醫(yī)院追蹤檢查及治療：如體格生長、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育、視聽覺篩查、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營養(yǎng)咨詢及接受預(yù)防注射等。

　　20、與醫(yī)師保持聯(lián)系，以便隨時(shí)咨詢：原來負(fù)責(zé)照顧寶寶的醫(yī)師對(duì)其狀況有詳盡的了解，在處置上比較得心應(yīng)手。如果換別的醫(yī)師，對(duì)寶寶是不利的。