肺栓塞的預(yù)防_預(yù)防肺栓塞的方法措施

　　近幾年，空氣污染嚴(yán)重，各種各樣的肺部疾病越來(lái)越常見(jiàn)，其中肺栓塞就是其中的一種，難么肺栓塞在日常生活中該怎么預(yù)防呢?下面跟學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解一下預(yù)防肺栓塞的方法吧。

　　肺栓塞的預(yù)防方法

　　1、識(shí)別危險(xiǎn)因素和積極預(yù)防是防止肺栓塞發(fā)生的關(guān)鍵。加強(qiáng)一般人群的健康教育和高危人群的預(yù)防觀念至關(guān)重要。

　　2、對(duì)危險(xiǎn)人群來(lái)說(shuō)，改變生活方式很重要，如戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持心情舒暢。飲食方面應(yīng)注意減少膽固醇的攝入，多吃蔬菜水果，適量飲茶。

　　3、乘飛機(jī)、車船長(zhǎng)途旅行時(shí)，要多飲水，一方面可稀釋血液，另一方面還可借上廁所之機(jī)多活動(dòng)下肢，有條件時(shí)還可做旅行休閑操。

　　4、下肢外傷或長(zhǎng)期臥床時(shí)，要注意按摩下肢，防止血栓形成。

　　肺栓塞的初期癥狀

　　1、久坐呼吸困難

　　臥床或者久坐后突然發(fā)生的呼吸困難，靜息后可以緩解，日?；顒?dòng)或者輕微活動(dòng)后明顯加重。

　　2、單側(cè)腿變粗

　　不明原因的雙下肢或者單側(cè)肢體明顯粗于另一側(cè)下肢并且出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。

　　3、短時(shí)間的失去記憶

　　不明原因出現(xiàn)一時(shí)性意識(shí)喪失，持續(xù)數(shù)秒鐘后自行緩解，并且對(duì)方才發(fā)生的事情沒(méi)有任何記憶。

　　4、莫名的心慌

　　不明原因的心慌，尤其是與活動(dòng)有關(guān)系。

　　5、肺動(dòng)脈高壓

　　心臟超聲心動(dòng)圖檢查提示有肺動(dòng)脈高壓，尤其是新近出現(xiàn)的肺動(dòng)脈高壓。

　　肺栓塞的治療

　　1、抗凝治療?？鼓委熆煞乐狗嗡ㄈl(fā)展和復(fù)發(fā)，常用的抗凝藥物(1)普通肝素(2)低分子肝素。低分子肝素半衰期長(zhǎng),注射簡(jiǎn)單且不用監(jiān)測(cè),但其價(jià)格較普通肝素偏貴。(3)華法林。應(yīng)在最初應(yīng)用肝素3天內(nèi)同時(shí)使用華法林,華法林的劑量應(yīng)根據(jù)INR調(diào)整,合并肝素治療4～5天使INR達(dá)治療水平至少2天。INR達(dá)治療水平前,應(yīng)每天監(jiān)測(cè)INR，長(zhǎng)期治療每4周監(jiān)測(cè)一次。

　　2、溶栓治療

　　溶栓治療與單獨(dú)應(yīng)用肝素治療比較有以下優(yōu)點(diǎn)：(1)可迅速溶解血栓，恢復(fù)肺組織再灌注，使血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)迅速改善;(2)有利于靜脈栓子的溶解，有可能降低肺栓塞的復(fù)發(fā)率;可阻止慢性肺血管阻塞的發(fā)生、發(fā)展，從而降低肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生率。但由于溶栓引起的出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，使用時(shí)須嚴(yán)格遵守適應(yīng)癥和禁忌癥。

　　3、下腔靜脈濾網(wǎng)

　　IVC濾網(wǎng)預(yù)防PE而不是預(yù)防DVT,因此當(dāng)濾網(wǎng)置入時(shí),應(yīng)使用肝素抗凝,以防止進(jìn)一步血栓形成。

　　4、外科取栓及導(dǎo)管取栓

　　對(duì)一些大的肺動(dòng)脈栓子且具有溶栓禁忌證及經(jīng)過(guò)充分的內(nèi)科治療病情迅速惡化的患者,可考慮外科取栓。另外對(duì)于一些較大的、致命的栓子,也可考慮在局部溶栓的同時(shí)經(jīng)導(dǎo)管去栓。