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兒童手足口病的治療與預(yù)防_兒童手足口病的防治方法

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  手足口病是一組腸道病毒引起的呼吸道感染,是飛沫通過呼吸道傳播。而兒童對(duì)于健康措施并不是很了解,導(dǎo)致在兒童之間將手足口病蔓延,那么小兒手足口病該如何防治?下面跟學(xué)習(xí)啦小編一起來了解下預(yù)防兒童手足口病的方法吧。

  小兒手足口病的預(yù)防方法

  1、勤洗手

  日常生活中,家長(zhǎng)要特別注意兒童的個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后、外出回家后要用肥皂液洗手。帶孩子外出到公共場(chǎng)所或去醫(yī)院就診時(shí),往往不方便洗手,家長(zhǎng)、老師最好能隨身攜帶免洗手消毒劑或濕紙巾,以便當(dāng)自己和孩子的手接觸污染物品后,能立即清潔消毒。

  2、日常用品勤消毒

  寶寶使用的餐具、奶瓶、奶嘴等要清洗干凈,煮沸消毒。對(duì)寶寶經(jīng)常玩的玩具也要進(jìn)行消毒,可以選用0.3%的84消毒液進(jìn)行擦拭、浸泡。

  3、不喝生水不吃生冷食物

  引發(fā)手足口病的EV71病毒對(duì)酸性物質(zhì)有高強(qiáng)度的“免疫力”,不像痢疾桿菌、霍亂弧菌等經(jīng)過胃時(shí),會(huì)被胃酸殺死,一旦水源被EV71病毒污染,很容易出現(xiàn)手足口病流行,所以家長(zhǎng)一定注意,不能給寶寶喝生水,不給寶寶吃生冷食物。

  4、保持房間空氣流通

  家里房間要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通,這是最重要也是最簡(jiǎn)單的“撒手锏”。一方面,空氣中的病毒量會(huì)因此大量降低;另一方面,即使有病毒擴(kuò)散,只要不達(dá)到一定數(shù)量,依然不會(huì)致病。

  5、遠(yuǎn)離感染源

  幼兒園等兒童聚集的場(chǎng)所如發(fā)現(xiàn)手足口病例應(yīng)及時(shí)隔離。疾病高發(fā)期間少帶寶寶到市場(chǎng)、車站等人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。

  手足口病的治療方法

  1、一般治療

  本病如無并發(fā)癥,預(yù)后一般良好,多在一周內(nèi)痊愈。主要為對(duì)癥治療。

  (1)首先隔離患兒,接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染。

  (2)對(duì)癥治療,做好口腔護(hù)理。口腔內(nèi)皰疹及潰瘍嚴(yán)重者,用康復(fù)新液含漱或涂患處,也可將思密達(dá)調(diào)成糊狀于飯后用棉簽敷在潰瘍面上。

  (3)衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。

  (4)剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。

  (5)手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。

  (6)臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理其大小便,保持臀部清潔干燥。

  (7)可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥,補(bǔ)充維生素B、C等。

  2、合并治療

  (1)密切監(jiān)測(cè)病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測(cè)血壓、血?dú)夥治觥?a href='http://regraff.com/yangsheng/xuetang/' target='_blank'>血糖及胸片。

  (2)注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡及對(duì)重要臟器的保護(hù)。

  (3)有顱內(nèi)壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物。

  (4)出現(xiàn)低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭征象者,宜及早進(jìn)行機(jī)械通氣治療。

  (5)維持血壓穩(wěn)定,必要時(shí)適當(dāng)給予血管活性藥物。

  其他重癥處理:如出現(xiàn)DIC、肺水腫、心力衰竭等,應(yīng)給予相應(yīng)處理。

  3、抗病毒藥物

  因?yàn)榭共《舅幰话阍诎l(fā)病24小時(shí)到48小時(shí)前使用才是最佳的。而往往我們確診手足口病的時(shí)候,都已經(jīng)過了最有效的治療階段,現(xiàn)在也不提倡用抗病毒的藥物。

  手足口病的原因

  1、常見托兒所或是公共場(chǎng)所人群密切接觸傳播。通過被唾液、皰疹液、糞便等病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。

  2、喉嚨分泌物(飛沫)傳播。

  3、飲用或食用被污染過的水和食物。

  4、小兒不懂分辨,吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。

  5、門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。

  手足口病的癥狀

  手足口病主要發(fā)生在4歲以下的兒童,潛伏期:多為2~10天,平均3~5天。

  1、普通病例表現(xiàn)

  急性起病,發(fā)熱、口痛、厭食、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,位于舌、頰黏膜及硬額等處為多,也可波及軟腭,牙齦、扁桃體和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出現(xiàn)斑丘疹,后轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。手足部較多,掌背面均有。皮疹數(shù)少則幾個(gè)多則幾十個(gè)。消退后不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。多在一周內(nèi)痊愈,預(yù)后良好。部分病例皮疹表現(xiàn)不典型,如單一部位或僅表現(xiàn)為斑丘疹。

  2、重癥病例表現(xiàn)

  少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)病情進(jìn)展迅速,在發(fā)病1~5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險(xiǎn))、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等,極少數(shù)病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遺癥。

  (1)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)表現(xiàn):精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動(dòng),肌陣攣、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙;無力或急性弛緩性麻痹;驚厥。查體可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征陽(yáng)性。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以2歲以內(nèi)患兒多見。

  (2)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)肺水腫表現(xiàn):呼吸淺促、呼吸困難或節(jié)律改變,口唇發(fā)紺,咳嗽,咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液;肺部可聞及濕啰音或痰鳴音。


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